小切口右半结肠切除对右半结肠癌患者术后应激、免疫功能和生存情况的影响

目的：比较小切口右半结肠切除对右半结肠癌患者术后应激、免疫功能和生存情况的影响。方法：回顾性分析2013年3月―2015年10月在我院接受治疗的87例右半结肠癌患者的临床资料。根据治疗方法的不同分为开腹组39例和小切口组48例,开腹组采用开腹手术,小切口组采用右半结肠切除术。观察两组患者围手术期情况和术后并发症情况,比较TNF-α、皮质醇、IL-6水平,以及外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平,随访两组患者术后1、2、3年的复发和转移情况。结果：小切口组患者手术时间、切口长度、住院时间明显低于开腹组患者,而出血量两组患者无显著差异。并发症发生情况差异无统计学意义。术后两组患者应激反应指标较术前均显著升高,小切口组应激指标低于开腹组。术后两组患者免疫功能指标较术前均显著降低,小切口组免疫功能指标高于开腹组。两组患者术后1、2、3年的复发和转移情况无显著差异。结论：小切口右半结肠切除术能缩短手术时间、住院时间和降低医疗费用,能够减轻创伤应激反应和提高免疫功能。值得临床推广应用。     

双子宫畸形误认为附件炎性包块一例

刘××,女,43岁,电报员,于1975年9月因下腹痛及月经过多而来门诊,拟诊为子宫附件炎性包块,经多次抗炎及理疗,效果不佳,于1978年7月4日收入院,检查:子宫颈光滑,肥大,子宫大小正常,子宫双侧均可触及如鸡蛋大的包块。超声波检查:左侧附件处见进3厘米出6厘米实质性包块,右边进3厘米     

小儿腹腔镜阑尾切除术20例分析

腹腔镜技术在国内已广泛开展,在小儿外科领域也已得到逐步推广。近年来,由于小儿全麻技术的普及,带动了小儿腹腔镜外科技术的发展,小儿经腹腔镜切除病变阑尾（LA）的病例也逐渐增多。本科2010年开始对小儿阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术,取得了较好的治疗效果。现将一组资料报告如下。     

t(5;10)一家系报告附1例10q部分三体综合征

我室于1990年10月在遗传咨询中发现一例罕见的t(5;10)(p15,q2305)并作了家系调查。t(5;10)平衡易位国内尚未见报道,现报告如下。 病例报告 刘某某,女,23岁,以多次死胎,流产就诊,17岁初婚孕一死胎(9~+月),第二次婚配孕4产3,即2·4死胎均(9~+月),第三胎(3~+月)自然流产,末次妊娠(7~+月)于1990年10月来我院遗传咨询,经外周血检查发现5;10号染色体平衡易位,但因妊娠月份过大,不能行羊水染色体产前诊断,1991年2月21日顺产一异常男婴。     

残角子宫妊娠(附四例报告)

本文综合了三院相继报道残角子宫妊娠四例。由于残角子宫妊娠比较少见,临床诊断困难,且常易误诊,往往多系剖腹探查时方能明确诊断。本文结合病例报道,尚简略介绍了残角子宫的形成及其妊娠的机理。     

白细胞介素、脂联素基因多态性与乳腺癌发生的关系

目的 探讨白细胞介素（IL）、脂联素（APN）基因多态性与乳腺癌发生的关系。方法 本研究为回顾性分析,将2018年1月至2020年1月南通大学附属如皋医院（以下简称“我院”）收治的96例乳腺癌患者为乳腺癌组,另选我院96名同期体检正常女性作为正常对照组。统计两组一般资料,检测IL、APN基因多态性,分析女性乳腺癌发生的影响因素。结果 两组IL-10基因启动子区-1082基因型、IL-16基因rs1556218基因型、IL-6基因-572基因型、IL-8基因-251基因型、APN基因-276基因型比较,差异有统计学意义（P <0.05）。IL-10基因启动子区-1082GA基因型、IL-16基因rs1556218TG基因型、IL-6基因-572CG基因型、IL-8基因-251TA基因型、APN基因-276TG基因型是女性乳腺癌发生的影响因素（P <0.05）。结论 女性乳腺癌的发生与IL-10基因启动子区-1082 GA基因型、IL-16基因rs1556218 TG基因型、IL-6基因-572 CG基因型、IL-8基因-251 TA基因型、APN基因-276 TG基因型密切相...     

气腹针配合半硬性活检钳在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用

目的:探讨使用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2019年11月如皋市人民医院收治的小儿腹股沟斜疝病例121例,根据手术方式分为腹腔镜组( n＝76,运用气腹针配合半硬性活检钳行腹腔镜下疝囊高位结扎术)和传统手术组( n＝45...     

甲状腺肿瘤甲乳科手术治疗临床要点分析

目的:重在探讨甲状腺肿瘤甲乳科手术治疗的临床要点。方法:选择2015年1月-2017年12月期间在我院进行甲状腺肿瘤甲乳科手术的100例患者,随机划分对照组与观察组各50例。对照组采用常规调理治疗,观察组采用甲乳科手术治疗,对比两组临床疗效。结果:通过疗效对比,观察组患者治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:甲乳科手术治疗对缓解甲状腺肿瘤症状具有良好成效,降低了病症复发率,值得临床推广。     

p73和Survivin蛋白在甲状腺癌中的表达及其意义

目前甲状腺癌的发生率约占全身恶性肿瘤的1％左右,在神经内分泌系统恶性肿瘤中占90％以上。据统计大约5％-10％的人在一生中可能会发现具有临床意义的甲状腺结节。p73基因是抑癌基因p53家族成员之一,由Kaghad等于1997年发现。由于其具有和p53相似的结构及诱导凋亡、活化转录、调控细胞周期等活性,因此该基因被发现后倍受人们的关注。Survivin蛋白为凋亡抑制蛋白（IAP）家族中新近发现的一种。作者采用免疫组化ABC法检测甲状腺肿瘤组织中p73和Survivin蛋白表达的变化,着重探讨p73和Survivin在甲状腺肿瘤组织中的表达,为甲状腺肿瘤的诊治和预后评估提供依据。报道如下。     

横行小切口疝囊高位结扎术治疗159例小儿腹股沟疝

目的:探讨小儿腹股沟疝手术方法。方法:随机选取159例小儿腹股沟疝的临床资料进行回顾,分析其临床效果。结果:159例患儿均采用横行小切口疝囊高位结扎手术治疗,全部治愈,无明显并发症。结论:横行小切口疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝疗效确切,创伤小、出血少、恢复快、无瘢痕、住院时间短或不住院(日间手术),费用低、操作简单、易掌握、优点较多,值得基层医院推广。