顽固性癫痫的外科治疗

目的：探讨术中在皮质和深部脑电图监测下顽固性癫痫的致痫灶定位及术式选择。方法：38例患者根据术前致痫灶的定位和术中皮质及深部电极的监测，分别采用不同的术式：(1)单纯致痫灶切除2例；(2)多软膜下横切术(multiple subpial transection，MST)8例；(3)致痫灶切除4-MST18例；(4)前颞叶、杏仁核-海马切除5例，神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例；(5)胼胝体切开4-MST4-皮质热灼4例。结果：38例患者经3～30个月的随访，满意12例(31．6％)，显著改善10例(26．3％)，良好6例(15．8％)，效差4例(10．5％)。无改善6例(15．8％)。总有效率73．7％，治愈率达31．6％。无一例致残或死亡。结论：术中在皮质和深部脑电图监测下，对致痫灶准确的定位和采用不同的术式切除是治疗顽固性癫痫的有效途径。     

成年大鼠嗅黏膜嗅鞘细胞的分离、培养、鉴定与纯化

目的:探讨嗅黏膜中嗅鞘细胞的培养方法.方法:取成年大鼠嗅黏膜,采用差速贴壁法获得较高纯度的嗅鞘细胞,并采用免疫荧光法进行鉴定与形态学观察.结果:通过差速贴壁法纯化,可获得纯度约为80%的嗅鞘细胞,并通过GFAP免疫荧光及P75和hoechst双重免疫荧光鉴定;相差显微镜下细胞形态以梭形、双极及三极细胞为主,有少量的多极细胞.结论:从成年大鼠嗅黏膜中成功分离培养出嗅鞘细胞,为从人鼻腔嗅黏膜中培养嗅鞘细胞提供重要的依据.     

正常灌注压突破综合征

正常灌注压突破综合征是脑血管病症术中或术后的严重并发症。本文就近年来正常灌注压突破综合征的研究进展进行综述，重点探讨其发病机制、预测和预防。     

大鼠胚胎神经干细胞的分离培养和分化

探索大鼠胚胎神经干细胞的分离、培养和传代等方法,并用血清促使分化为神经元细胞、星形胶质细胞和少枝胶质细胞。方法从胚胎大鼠脑组织中分离得到神经干细胞;在无血清条件下,对神经干细胞进行培养、传代;用神经上皮干细胞蛋白（Nestin）对神经干细胞进行箍定;用免疫荧光方法对分化后神经干细胞进行神经纤维丝蛋白（NF68）、神经胶质酸性蛋白（GFAP）和半乳糖脑苷脂（Gale）染色。结果成功得到神经干细胞,并且进行多次传代培养。血清能促使其分化成为神经元细胞、星形胶质细胞和少枝胶质细胞。结论大鼠胚胎神经干细胞能够在体外适宜的条件下能大量增生,并且具有多向分化潜能。     

神经干细胞中枢神经系统移植的研究进展

神经干细胞（nellral stem cell）是指只能定向分化为神经系统的三种类型神经细胞（神经元细胞、星形胶质细胞和少枝胶质细胞）的前体细胞，具有自我更新能力和多分化潜能。它不仅存在于动物胚胎时期发育的脑组织中，在成年脑中也有存在。它的来源有：①从神经系统直接分离得到，如胎儿的间脑组织，而成年个体神经干细胞主要位于脑室下区和海马齿状回，另外在皮质、皮质下白质和嗅球也有存在，有报道还可以从视网膜分离得到；②可以从胚胎干细胞（ESC）体外培养诱导分化得到，如视黄酸诱导；③骨髓基质细胞（BMSC）在转基因后，特定的体外培养条件可以使其向神经干细胞分化。     

神经干细胞在胚胎脑皮质发育过程中的变化

目的 比较3个不同胚胎时期神经干细胞的增生、分化和凋亡等生物学性状,了解胚胎脑皮质发育过程.方法E14、 E18和E20胎鼠前脑脑皮质来源的神经干细胞在原代培养后,用BrdU细胞增生检测试剂盒检测增生能力;诱导分化7天后,对细胞分别进行MAP2和GFAP免疫荧光标记和Hoechst 33342核染色,计算MAP2 细胞和GFAP 细胞占Hoechst 细胞的各自比例;用Annexin V-FITC凋亡试剂盒检测早期凋亡率.结果 3组神经干细胞的OD值分别是:E14为1.1771±0.0422(n=22),E18为0.4127±0.0328(n=23),E20为0.2117±0.0456(n=16)(均为P<0.001);E14神经元细胞比例和星形胶质细胞比例分别为:81.96%±4.91%(n=10)和16.63%±4.05%(n=10),E18为27.56%±3.54%(n=10)和58.98%±5.91%(n=10),E20为4.75%±2.39%(n=10)和89.43%±3.40%(n=10)(均为P<0.001);早期凋亡率分别为:E14为41.12%±9.75%(n=8),E18为56.30%±9.35%(n=19),E20为5.74%±3.31%(n=9)(均为P<0.01).结论神经干细胞的增生能力随着胚胎发育变得越来越弱,而凋亡比例先小后大,最后逐渐变小.神经干细胞分化为神经元细胞的比例随着胚胎发育过程会越来越小,而星形胶质细胞的比例会越来越大.     

比较不同胚胎时期神经干细胞的增殖、分化和凋亡

在中枢神经系统（CNS）发育过程中，神经干细胞（NSCs）通过对称分裂得到两个相同的具有增殖能力的子干细胞，而一小部分通过不对称分裂得到一个子干细胞和一个定向分化细胞，先后产生神经元细胞、星形胶质细胞和少枝胶质细胞。我们对大鼠胚胎脑皮质发育过程中3个非常重要时期（E14、E18和E20）的NSCs的增殖、分化和凋亡进行比较。     

颅内富血管肿瘤栓塞治疗的研究进展

颅内富血管肿瘤的手术治疗往往会导致术中大出血。在术前或者术中,如果对这些肿瘤进行栓塞治疗,不但可以减少出血,还可以缩短手术时间,最终降低病残率。目前血管内技术不断进步,已在微导管技术辅助下,运用各种不同性质的栓塞剂对脑膜瘤、血管母细胞瘤和颈静脉球瘤等颅内富血管肿瘤进行栓塞治疗。研究结果显示,栓塞治疗在颅内富血管肿瘤治疗中起重要辅助作用。     

嗅鞘细胞移植对改善大鼠脑出血后神经功能缺损的研究

脑出血在脑血管疾病中虽然其发病率只占20%左右,但其病残死亡率都很高。细胞移植治疗脑出血是目前的研究热点。嗅鞘细胞移植治疗大鼠脑出血具有其自身的优点,如取材方便,从嗅黏膜即可获得嗅鞘细胞,能够避免伦理问     

慢性硬膜下血肿手术方式的改进

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematomas,CSDH)好发于老年人,一般均需要手术治疗。笔者对2001年5月～2004年5月收治的80例 CSDH 患者,采用不放引流管的单孔钻颅血肿腔冲洗手术方法,取得了满意疗效,现报告如下。资料与方法1.一般资料:本组80例,男70例,女10例,年龄40～92岁,平均63.6岁。有明确头部外伤史者60例(占75%),从受伤至确诊为 CSDH 的时间为35～95d,平均72d;外伤史不明确