Pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨远端骨折,又称为胫骨穹隆部骨折,常合并腓骨骨折,占胫骨骨折的1%～10%.因胫骨远端关节面的不同程度碎裂、胫骨远端压缩及胫骨干骺端的粉碎性骨折治疗困难及其并发症的发生率高,预后差.回顾本院自1996年4月至2003年2月,共行切开复位内固定Pilon骨折31例,随访28例资料(另3例失访)进行分析,报告如下.     

髓内扩张自锁钉临床应用16例报告

股骨干骨折的手术治疗,应用普通髓内针、各种钢板作内固定会出现诸如短缩、旋转、断针、因钢板应力遮挡致取内固定后再骨折等情况。而带锁髓内针因基层医院缺乏“Ｃ”臂机等设备而难以开展。我院自１９９８年１月以来,采用髓内扩张自锁钉治疗各种股骨干骨折取得满意疗效。临床资料本组１６例,男１４例,女２例,年龄１９～５１岁,平均年龄３５岁,均为新鲜骨折。手术时间均为入院后一周左右。致伤原因有车祸伤１３例、压砸伤１例、坠落伤２例。全部为闭合损伤。其中股骨干上１／３骨折７例,中１／３骨折６例,下１／３骨折３例。结果:随访三个月…     

重建髓内钉治疗股骨粗隆部骨折疗效分析

<正>股骨粗隆部骨折是老年人常见骨折,随着我国人口老龄化,股骨粗隆部骨折在逐渐增加。本院自2005年1月至2008年1月行重建钉固定19例,取得良好效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组19例,男12例,女7例;年龄42～76岁,平均61岁。车祸7例,跌伤12例。其中股骨粗隆间骨折14例,按Evans分型:I型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例,V型1例;     

延期手术治疗胫骨上段合并平台粉碎性骨折

胫骨上段合并粉碎性骨折是一种膝部高能量损伤,骨折复杂且极不稳定,常合并有膝部软组织的严重损伤,局部肿胀显著,治疗困难,术后并发症多,预后差.本院自1996年7月至2003年2月共行延期切开复位内固定手术治疗胫骨上段合并平台粉碎性骨折21例,对其进行随访,取得满意疗效.     

脂肪栓塞综合征5例分析

脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重并发症之一 ,发病急骤 ,若得不到及时诊断和治疗会危及生命 ,病死率高达１０%～２０% ［１］。我院１９８９年１月～１９９８年１２月共抢救５例Ⅲ型脂肪栓塞综合征 ,现报道如下。１．一般资料 :本组男３例 ,女２例 ;年龄２８～５９岁 ,平均３６岁。外伤原因 :交通事故４例 ,高处坠落伤１例。骨折部位 :股骨骨折４例（其中伴骨盆骨折２例 ,伴胫骨骨折１例） ,双侧胫腓骨骨折１例。患者均于伤后２～３ｈ送到我院。入院时检查生命体征平稳。出现脂肪栓塞综合征临床症状或体征时间为伤后６～３８ｈ。２．临床表…     

髌骨骨折双丝线环扎法疗效观察

笔者自 1 993年起应用双丝线环扎法治疗髌骨骨折 36例 ,现将疗效观察结果报告分析如下。1　临床资料本组 36例 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄 1 5～5 9岁 ,其中横行骨折 2 2例 ,粉碎性骨折 1 0例 ,下极骨折 4例。2　治疗方法手术方法　将骨折端复位后 ,用 1 0号丝线于髌骨中后 1 /3处行髌骨环扎 ,而后用 7号丝线在髌前深筋膜层行张力固定。术后 X线检查解剖复位者 2 8例 ,关节面错位 2 mm以内或裂缝 2 mm以内 6例 ,裂缝大于 2 mm2例 ,术后长腿石膏后托固定 4周拆除进行膝关节锻炼。3　治疗结果术后 2个月复查 ,优良 :膝关节无肿痛 ,屈膝大于 90°…     

锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折39例体会

2004年1月～2009年12月,我科使用锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折39例,取得良好临床疗效。1材料与方法1.1病例资料本组39例。男28例,女11例,年龄23～69岁。左侧18例,右侧21例。根据Redi-Allgower分型标准：Ⅰ型11例,Ⅱ型19例,Ⅲ型9例。开放性骨折9例,闭合性骨折30例。有     

LISS钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床分析

<正>胫骨平台骨折是一种常见的骨折,其治疗容易出现平台复位丢失、皮肤坏死、感染、骨不连接、创伤性关节炎,关节僵硬等并发症,是创伤骨科治疗的难点,     

小切口技术治疗肩袖损伤的临床疗效

目的 探讨小切口技术治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 采用小切口技术治疗37例肩袖损伤患者.记录肩关节活动度,采用UCLA评分和Constant-Murley评分评价疗效.结果 患者均获得随访,时间11～12个月.Constant-Murley评分、UCLA评分及肩关节活动度末次随访均较术前明显改善(P<0.01).结论 ...     

晚期腺癌合并弥散性血管内凝血患者姑息护理评估与实践

目的总结3例晚期腺癌患者合并弥散性血管内凝血(DIC)的姑息护理评估与实践经验。方法通过持续关注患者病情,及时发现DIC并动态评估其进展,加强出血、低血压休克的护理及舒缓照护等相关措施,帮助患者进行个人生命回顾,做好家属的支持与安抚。结果患者均采用对症支持治疗,遵从患者及家属意愿,于病情恶化昏迷后返家过世。结论对晚期腺癌合并弥散性血管内凝血患者进行姑息护理,可使患者有尊严地度过生命的最后时光。