输卵管妊娠开窗缝合手术30例分析

近年来,许多妇产科医师对输卵管妊娠采取保守性手术治疗,以保持其生育功能.作者原工作的南溪山医院于1991年6月～1996年7月对30例输卵管妊娠患者施行输卵管开窗缝合手术,现总结如下.1 资料与方法1.1 资料30例病人平均年龄26.7岁,(22～35岁),未婚4例,7例人工流产2 次.15例人工流产1次.2例自然流产,1例葡萄胎刮宫术.血HCG,在115～380miu/ml之间.1.2 手术方法及所见 参照1989年北京协和医院报道的手术方法.术前经腹腔镜检查确诊的有10例,其余根据临床表现和血 HCG诊断.手术所见腹腔内出血400ml以上17例,400ml以下13例,(200ml～1500ml).输卵管壶腹部妊娠24例,输卵管狭部妊娠6例;输卵管妊娠破裂4例,其余均为流产型;对侧输卵管有病变14例,其中炎性粘连9     

O型孕妇血清IgG抗-A,B对新生儿红细胞致敏作用的研究

目的探讨O型孕妇血清IgG抗-A,B对ABO血型不合新生儿红细胞的致敏作用及对ABO-HDN诊断的意义。方法选取孕满30周以上的O型孕妇315名,用A型及B型压积红细胞分别与血清做吸收放散试验,使放散液经2-Me处理后分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测其中的IgG抗-A,B;分娩后使其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液分别与B型及A型红细胞交叉反应,检测红细胞是否被抗-A,B致敏,观察O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B与其分娩的A型及B型新生儿红细胞放散液抗-A,B的关系。结果315名O型孕妇中有217名(68.89%)血清吸收放散液中检出了IgG抗-A,B,效价介于2—128;分娩的新生儿中有171名母婴ABO血型不合(A型新生儿91名、B型新生儿80名),144名母婴ABO血型相合(均为O型);母婴ABO血型不合的171名O型孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者133名(77.78%),其中123名分娩的新生儿红细胞放散液中检出了抗-A,B,血清吸收放散液中未检出IgG抗-A,B的38名孕妇分娩的新生儿红细胞放散液中也均未检出抗-A,B;144名母婴ABO血型相合的孕妇血清吸收放散液中检出IgG抗-A,B者84名(58.33%);母婴ABO血型不相合O型孕妇血清吸收放散液中IgG抗-A,B检出率明显高于母婴ABO血型相合O型孕妇(χ2=13.79,P<0.001)。结论O型孕妇血清IgG抗-A,B可通过胎盘致敏妊娠的A型及B型胎儿红细胞,检测O型孕妇血清吸收放散液及其ABO血型不合新生儿红细胞放散液中IgG抗-A,B,对ABO-HDN的诊断有参考意义。     

提前分娩及早期换血治疗高效价抗-D致新生儿溶血病成功1例

0 引言 母婴Rh(D)血型不合新生儿溶血病(HDN)在所有血型不合HDN中最为严重,在孕期如果不能及早做出诊断,并积极采取预防及治疗措施,易导致宫内死胎、新生儿核黄疸的发生或死亡.     

孕妇血型不规则抗体检测的临床意义

目的了解孕妇不规则抗体阳性率及分布,探讨孕妇血型不规则抗体检测对早期诊断非ABO-HDN及解决产科输血时配血困难的意义。方法检测2000例孕妇血清不规则抗体,对阳性者首先检测抗体特异性、免疫球蛋白类型、效价及抗体对应红细胞抗原;并于分娩时取脐血作HDN检测。结果2000例孕妇血清中检出特异性不规则抗体19例,抗体特异性分别为抗Lea8例、抗Leb1例、抗M3例,抗E3例、抗E、c1例、抗c1例、抗Fyb1例,抗P11例;其中6例孕妇的婴儿红细胞被来自母体的不规则抗体致敏。结论Rh系统及MNSs系统的抗体易导致HDN,检测孕妇血型不规则抗体对早期诊断非ABO-HDN、为孕妇准备相合的血源以避免紧急输血时的配血困难都具有十分重要的临床意义。     

胎盘早剥的B超诊断及声像图分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,其发病率为0.46~2.14%[1]。往往起病急,进展快,如诊断和处理不及时,可危及母婴生命。本文总结了我院1999年3月~2005年7月产前经B超检查并经剖宫产及分娩证实的胎盘早剥43例,通过产前超声所见与产后检查胎盘剥离面的凝血块压迹对照分析,探讨胎盘     

配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果比较

由于配组红细胞有效期较短、对运输条件要求较严格,目前大多用混合O型红细胞筛查红细胞血型不规则抗体。我们采用微柱凝胶抗球蛋白法,使370例高胆红素血症新生儿的血浆、红细胞放散液及其母亲血浆分别都与配组筛检红细胞和混合O型红细胞反应,筛查红细胞血型不规则抗体,结果混合     

黄莞花醇液宫腔注射抗早孕80例临床观察

黄莞花醇液宫腔注射抗早孕８０例临床观察黄芹，杨江红，周皓云（广西南溪山医院妇产科）关键词黄莞花醇液；早孕；子宫腔抗早孕是使用药物让怀孕者发生一次类似正常月经的阴道流血，达到催经止孕的目的。我们用黄莞花醇液进行抗早孕８０例，观察效果满意，报告如下。１资...     

母婴ABO血型不合新生儿红细胞放散液抗-AB的检测及意义

目的探讨母婴ABO血型不合,母亲为O型、新生儿为A型或B型时,检测新生儿红细胞放散液中的抗-AB对诊断ABO-HDN的意义。方法采用间接抗球蛋白试验,使317例O型母亲分娩的A型及B型新生儿红细胞充分洗涤后的热放散液与A、B、O型红细胞反应,如果与O型红细胞不凝集,与同型红细胞凝集则含有抗-A（B）、与B型或A型红细胞交叉凝集则含有抗-AB。结果317例新生儿中,有240例红细胞放散液中检出了抗-A（B）和（或）抗-AB,其中只检出抗-A（B）者79例,检出抗-A（B）＋抗-AB者157例,只检出抗-AB者4例;240例红细胞放散试验阳性新生儿中,红细胞放散液检出抗-AB及未检出抗-AB者的Hb及TBIL值差异均无统计学意义。结论对母亲为O型的A型及B型新生儿进行ABO-HDN血型血清学诊断时,应检测新生儿红细胞放散液中的抗-A（B）及抗-AB,二者都是ABO-HDN的诊断依据,只检测抗-A（B）可致部分ABO-HDN患儿漏检;红细胞放散液中是否检出抗-AB与HDN的严重程度无关。