固定式宫内节育器尾丝长度的临床观察

目的探讨固定式宫内节育器的尾丝长度对妇女生殖健康的影响。方法月经干净3～7d、顺产及剖宫产术中胎盘娩出后立即放置固定式宫内节育器,根据尾丝的长短随机分2组,A组(n=100):尾丝留在宫口外2cm,B组(n=100):尾丝留宫口内0.5cm,顺产及剖宫产术后未放置的为对照组C组(n=200),放置后比较3组性交不适,月经,不规则出血,疼痛,阴道分泌物影响情况。结果 A、B 2组比较,结果表明固定式宫内节育器尾丝长短对妇女月经、出血、腰酸腹痛、白带增多、脱落率等影响均无显著差异(P均>0.05),2组性交不适、因症状取出有显著差异(P<0.05),A组明显高于B组,A、B组和C组比较,对妇女月经、出血、白带增多、腰酸腹痛、性交不适等影响均有显著差异(P<0.05)。结论放置固定式宫内节育器因可用宫内取物器进行取环,将尾丝剪至宫颈口内0.5cm不造成取环困难,故可在放置时将尾丝剪至宫颈口内0.5cm。     

束缚应激引起的神经生物学变化与镇痛的联系

应激状态下,机体的适应性行为由神经、免疫、内分泌以及其他多系统共同参与调节,机体通过适当地调节体内各系统的代谢变化从而有效的应对应激对机体造成的影响.大多数研究认为下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)在机体的应激反应中起到核心作用,而其作用又通过同其它各系统之间的交互作用得以实现.     

低出生体重儿发生的相关产科因素分析

目的探讨低出生体重儿（LBW）发生的相关产科因素,为LBW的防治提供参考。方法回顾性分析2009年9月～2010年5月在我院住院分娩的681例孕产妇及新生儿的临床资料,对LBW发生的相关产科因素进行统计学分析。结果本组681例新生儿发生LBW41例,发生率为6．02％。孕周〈37周组的LBW发生率为25．24％,孕周≥37周组的LBW发生率为2．60％,两者比较有显著性差异（p〈0．05）;有异常孕产史组的LBW发生率为33．33％,无异常孕产史组的LBW发生率为0．53％,两者比较有显著性差异（P〈0．05）;流产≥3次组的LBW发生率为8．22％,流产≤2次组的LBW发生率为1．73％,两者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论孕周〈37周、有异常孕产史和流产≥3次的孕产妇是LBW的高危人群,产前要重点筛查以上三种高危人群,加强产前检查,以减少LBW的发生。     

中央性前置胎盘并发产后出血的临床观察

目的：通过分析中央性前置胎盘并发产后出血的影响因素，提出有效的临床处理措施。方法选取收治的前置胎盘孕妇共150例，均实行剖宫产术，平均分为大出血组和对照组，大出血组为术中术后出血量大于等于1000 mL的孕妇，对照组为术中术后出血量小于1000 mL的孕妇，对比分析相关影响因素。结果大出血组中孕次、产次、剖宫产史、刮宫史等明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；中央性前置胎盘产后出血量明显大于其他类型前置胎盘，出血大于500 mL的胎盘面积明显大于出血小于500 mL，胎盘附着子宫前壁和流产次数2次以上出血量分别高于其他附着位置和流产次数2次以下，差异有显著统计学意义（ P＜0．05）。结论中央性前置胎盘并发产后出血的影响因素主要有剖宫产史、刮宫史、子宫前壁附着胎盘等，要在术中及术后采取相应的预防和控制措施，降低中央性前置胎盘产后出血发生率。