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目的探讨TICL（Toric Implantable Collamer Lens）植入术矫正高度近视散光的临床效果及晶体旋转稳定性的相关影响因素。方法回顾性分析接受TICL植入术的高度近视散光患者35例（70只眼）,平均随访时间（8.8±5.5）个月。采用超声生物显微镜（UBM）观察晶体4个襻的位置,眼前节照相测算术后轴向与预测轴向的偏差。结果经过随访,术前平均柱镜度数（MRC）-（2.88±1.49）D降为术后的-（0.61±0.41）D,术后MRC≤-0.50 D占48.57%（34/70）,在-0.50~-1.00D范围内占51.43%（36/70）。术前平均等效球镜度数（MRSE）-（12.08±4.22）D降为术后的-（0.41±0.61）D。术前最佳矫正视力≥1.0的占44.29%（31/70）,术后裸眼视力≥1.0占55.71%（39/70）。平均术后TICL轴向与术前预测的差别为（6.96±8.37）°,29只眼（41.43%）TICL襻顶点位置在睫状沟内,41只眼（58.57%）不在睫状沟内。TICL旋转的角度和术后人工晶体襻的位置及拱高有明显的相关性。结论 TICL矫正高度近视散光具有较好的安全性、有效性和预测性,术后TICL晶体襻的位置和拱高是引起晶体旋转的两个可能危险因素。 相似文献
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目的 观察有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC-ICL）植入术治疗高度近视后眼前节形态学变化,探讨PPC-ICL植入术对前房角、角膜内皮以及邻近组织的影响。方法 前瞻性研究。收集2011年1月至2013年6月在宁夏眼科医院行PPC-ICL植入术的高度近视患者58例（106眼）,于术后1、6、12个月进行随访,观察指标包括裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、眼压（IOP）、角膜内皮细胞计数和超声生物显微镜（UBM）检查。UBM检查包括前房深度（ACD）、拱高（vault）、房角开放距离（AOD500）以及小梁虹膜角（TIA）在2、4、8、10 4个钟点上的变化。采用重复测量方差分析对数据进行处理。结果 所有患者的术后UCVA达到或高于术前BCVA,术前术后IOP和角膜内皮细胞计数相比较差异无统计学意义。UBM检查显示手术前后ACD、AOD500和TIA差异有统计学意义（F=12.372、21.393、22.076、21.154、21.763、19.471、19.823、19.836、19.247,P<0.05）,术后1个月时3项指标均比术前显著减小（P<0.05）,但术后1个月与6、12个月的ACD、AOD500、TIA和拱高相比差异无统计学意义。随访期内有2例患者（2眼）由于术后拱高过小更换了PPC-ICL,所有患者均未发生瞳孔阻滞性青光眼和晶状体前囊膜下混浊等并发症。结论 PPC-ICL植入术后1年随访期内前房结构稳定,角膜内皮细胞无明显减少。 相似文献
3.
目的：利用角膜生物力学分析仪(Corvis ST)评估行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的中度屈光不正患者术后角膜生物力学的变化特征。方法：前瞻性队列研究。选取2020-11/2021-11在宁夏眼科医院视光中心拟行角膜屈光手术的中度近视患者65例130眼，考虑双眼存在关联，双眼同时满足条件选右眼进行研究，其中SMILE组30眼，FS-LASIK组35眼。应用Corvis ST观察两组患者术前、术后1、3mo角膜生物力学参数综合半径(IR)、反向凹面半径(ICR)、形变幅度比值(DAR2)、硬度指数(SP-A1)、相关厚度-水平方向(ARTh)和最大压陷曲率半径(HC-Radius)的变化。结果：两组间患者术前，术后1、3mo生物力学参数比较均无差异(P&#x003E;0.05)。各组患者术后1、3mo IR、ICR、DAR2均较术前明显增加，SP-A1、ARTh、HC-Radius均较术前明显降低(均P&#x003C;0.05)，术后1mo与术后3mo生物力学参数比较无差异(P&#x003E;0.05)。两组患者术后3mo中央角膜厚度(CCT)与ARTh和SP-A1呈正相关(FS-LASIK组： r=0.727、0.819，SMLIE组： r=0.683、0.434，均P&#x003C;0.05)，与IR和ICR呈负相关(FS-LASIK组： r=-0.697、-0.622，SMLIE组： r=-0.447、-0.491，均P&#x003C;0.05)。结论：对于中度近视患者，SMILE和FS-LASIK术后均可导致角膜生物力学稳定性降低，两种手术方式对生物力学的影响无明显差异，且在术后1mo时生物力学趋于稳定，术后CCT与生物力学参数ARTh、SP-A1、IR和ICR存在相关性。 相似文献
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