小儿肱骨髁上骨折治疗的探讨(附94例分析)

对94例小儿肱骨髁上骨折分别给予石膏托固定、手法复位加石膏托固定、皮牵引后手法复位加石膏托固定和手术切开复位加克氏针内固定加石膏托固定治疗,随访61例,总优良率为62.30％;发生肘内翻20例,占32.79％。本文对治疗方法的选择和肘内翻的发生原因及预防进行了讨论。     

18例直肠癌诊治体会

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一 ,约占全部癌的12 % [1 ] 。该病无特殊临床表现 ,极易误诊。为此需加深认识 ,做到早期诊断、合理治疗以提高患者生存时间和质量。将我院1994年 2月～ 1999年 10月间 18例直肠癌手术病例回顾总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 7例 ;年龄 14～ 80岁 ,30岁以下 3例 ,31～ 5 0岁 6例 ,5 0岁以上 9例。病变距肛门 8ｃｍ以内11例 (6 1.1% ) ,8～ 10ｃｍ7例。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ａ期 12例 ,Ｂ期 4例 ,Ｃ期 1例 ,Ｄ期 1例 ,详见附表。附表　 18例肿瘤分期与大小关系分期例数 肿瘤大小 (ｃｍ)<1…     

BillrothⅡ式胃切术后并发输出襻梗阻二例教训

<正> 胃大部分切除胃肠吻合术后,输入襻与残胃及后腹膜等组织构成一个间隙,称为输入襻后间隙,一旦肠管进入则形成内疝,致输出襻梗阻,是胃大部分切除术后严重的并发症之一,死亡率颇高,以结肠前吻合多见,一般早期症状不很典型,术前明确诊断较困难,近年来临床较为少见,我院于1984年4月与5月连续发生2例,经及时正确处理获得痊愈,现报告如下。 1 病历例1,男,46岁,因胃溃疡行胃大部分切除,BillrothⅡ式结肠前近端对大弯胃空肠吻合术,术后恢复良好,拆线后出     

早期胃底贲门癌的内镜诊断分析

胃镜检查最易发生漏诊的是胃底贲门部 ,而且此部癌肿约占胃癌的 10 %～ 2 5% ,也有学者统计占34.1%～ 4 4 .0 % [1～ 3] ,因此提高此部早癌检出率对早期治疗有极其重要价值 ,本文收集我院 1996年～ 1999年 3年间 16例早期癌的发现 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,其中男性 13例 ,女性 3例 ,年龄 39～ 6 7岁 ,平均 53岁。病程半月～ 3年。均经手术切除标本病理证实为早癌。1.2　临床症状　餐后饱胀 6例 ,上腹隐痛 4例 ,嗳气 4例 ,返酸 1例 ,无症状 1例。1.3　Ｘ线双重对比造影检查　本组 16例 ,其中 14例经Ｘ线检查 ,诊断…     

根治性全胃切除治疗进展期胃癌63例体会

传统的胃癌手术存在病灶切除不充分、存在切断端残留癌发生率高及转移等问题 ,遂使全胃切除术颇受重视 ,但对其适应证是否合并脾和远侧胰切除及消化道重建术式等问题的见解尚不一致 ,作者近几年来对 6 3例进展期胃癌施行全胃切除术 ,临床体会报告如下。1 临床资料6 3例进展期胃癌患者 ,男 47例 ,女 16例 ,年龄 35～ 73岁 ,平均 5 3 .4岁。肿瘤部位 :胃底贲门部 2 1例 ,胃体部 2 9例 ,胃体窦部 11例 ,全胃 2例。临床分期 :Ⅱ期 2 7例 ,Ⅲ期33例 ,Ⅳ期 3例。病理类型 :高分化腺癌 2 9例 ,低分化腺癌17例 ,未分化腺癌 13例 ,粘液样腺癌 3例 ,印…     

侧前方减压术治疗胸腰椎脊柱骨折合并截瘫9例

在脊柱损伤中 ,大部分患者均为胸腰椎骨折或骨折脱位 ,其中尤以挤压性骨折最为多见[1 ] 。我院 1992年 9月～ 1998年9月对胸腰椎骨折伴截瘫 9例有选择地采用侧前方减压术治疗 ,取得一定疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　胸腰椎脊柱骨折合并截瘫 9例中男 7例 ,女2例。年龄 19～ 6 3岁 ,其中 >40岁 7例 (77.8% )。致伤原因 :坠落伤 7例 ,压伤 2例。致伤椎节胸 1 2 ～腰 4,以胸 1 2 ～腰 1 最为多见 ,本组 8例 (8.9% )。其中胸 1 2 5例 ,腰 1 3例 ,腰3～ 41例 ;全瘫 2例 ,不全瘫 7例。其中作过椎板减压 1例 ,合并不同脱位者 2例 ,合并关节突…