2011年与2017年南京市≥25岁居民归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病疾病负担研究

目的了解2011年与2017年南京25岁及以上人群归因于豆类摄入不足的缺血性心脏病(IHD)疾病负担和期望寿命损失情况,为IHD的饮食防控策略提供数据支撑。方法本研究资料来源于2011年和2017年南京市慢性病及其危险因素监测、南京市死因监测和2017全球疾病负担(GBD)资料,采用GBD团队提供的Excel插件程序计算人群归因分值(PAF),估算豆类摄入不足导致的IHD死亡和寿命损失。使用SPSS 20.0软件进行t检验。结果2017年,南京市因豆类摄入不足导致IHD的死亡例数占IHD总死亡例数的13.73%,较2011年(12.44%)增长了10.37%。2017年南京市归因于豆类摄入不足的IHD死亡例数和过早死亡损失寿命年(YLL)分别为645例、8116人年,较2011年(449例、6610人年)分别上升43.65%、22.78%;而标化归因死亡率和标化YLL率分别由2011年的11.05/10万、155.72/10万下降至2017年的8.86/10万、118.66/10万,下降率分别为19.82%、23.80%。2017年,豆类摄入不足导致的IHD死亡使期望寿命损失0.17岁,男性、女性分别损失0.13、0.21岁;与2011年相比,2017年男性、女性及总人群归因于豆类摄入不足的期望寿命损失均上升。结论豆类摄入不足已成为影响南京市居民死亡和期望寿命的饮食危险因素之一,应积极倡导合理膳食,增加居民豆类摄入水平,从而减少心血管疾病负担。     

慢性疼痛病人自我损耗的研究进展北大核心

对自我损耗的相关概念与理论模型、评估工具、慢性疼痛病人自我损耗现状及不良影响、影响因素、干预措施研究进展进行综述,旨在为临床工作者制定针对性的护理干预方案提供参考。     

造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤

目的：探讨造血干细胞移植治疗白血病和淋巴瘤的疗效、移植过程中的并发症及其预防和移植后的植活证据及微小残余病灶检测等问题。方法：２例行同胞间异基因骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）、５例行自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）。采用ＣｓＡ＋ＭＴＸ预防ＧＶＨＤ;ＰＧＥ１＋潘生丁预防ＨＶＯＤ;以ＡＰＯＢ、ＳＭ７和Ｄ１Ｓ８０三个位点多态性分析作为植活证据;以ｂｃｒ／ａｂｌ、ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因或ＩｇＨ基因重排     

先天性巨结肠钡灌肠X线表现与手术病理对照分析

先天性巨结肠 (HD)又称Hirsonsprung病 ,是小儿外科常见的先天性小儿消化道神经节发育障碍性肠道畸形。现就我院收治的经手术病理证实的 3 8例HD ,结合文献进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 8例中 ,男 3 0例 ,女 8例 ,男女之比为 3 .75∶1;年龄 3d～ 4岁 ,平均 5个月 ,1岁以前占本组病例的 89.5 %。均经钡灌肠X线检查确诊、手术病理证实 ,主要临床症状为便秘 ,在生后几天及几个月内出现症状 ,新生儿排便延迟 ,无胎粪排出 ,腹胀 ,可扪及充满粪便肠袢 ,肛诊或清洁灌肠有大量气体及粪便排出 ,晚期患儿出现贫血及营…     

双腔气囊引流管在预防膀胱造瘘患者感染中的应用

高龄患者行膀胱造瘘术后,由于腹部皮肤肌肉松弛,易使尿液沿着瘘道外溢,导致瘘口肉芽增生,炎性渗出,使瘘口周围皮肤红肿,细菌沿着引流管外腔进入膀胱引起上行感染.     

基于传统食养构建中医食疗研究与应用新体系

从传统食养概念的提出与背景、传统食养对中医食疗研究与应用的意义、构建中医食疗研究与应用的新体系等3方面入手探讨基于传统食养构建中医食疗研究与应用新体系,指出立足传统食养,结合国家提出各类中医药、健康服务及产业的发展政策,充分结合现代科学理论和方法,将传统膳食文化、膳食模式、药食两用物品的应用与基础、理论、临床和文化传播...     

儿童肱骨内上髁骨折不同手术切口的比较分析

目的：探讨采用肘关节纵切口与横切口治疗儿童肱骨内上髁骨折的疗效差异。方法：回顾性分析我院手术治疗新鲜的儿童肱骨内上髁骨折并得到随访的106例患儿的资料,男67例,女39例,年龄7.3～16.2 岁,平均年龄１2.7 岁。61例手术采用肘内侧纵切口和45例采用横切口进行切开复位骨折,并用克氏针、空心钉或可吸收钉、棒固定。术后石膏托固定3～5周后行功能训练,待骨折完全愈合后再取出内固定。结果：获得随访106例,随访时间7～60月,平均随访时间25月。纵切口组手术时间50～70 min,平均（60.00±3.60） min;手术切口6～9 cm,平均（7.5０±0.18） cm。横切口组手术时间20～30 min,平均（23.00±2.66） min;手术切口2.0～2.5 cm,平均（2.2０±０.13） cm。1例术后发生骨不连,105例患儿术后2～3月随访X片显示骨折骨性愈合,无迟发性尺神经损伤表现。2种方法各有1例术后出现桡神经损伤症状,拔针后神经损伤很快恢复,症状消失,无需进行二次手术。肘关节内侧无压痛,外观无明显外翻畸形,外翻应力试验稳定。肘关节功能评分：99例优,6例良,1例中。结论：经肘关节２种切口都可以用于儿童肱骨内上髁骨折的手术治疗,但肘内后横切口具有切口小、创伤小、手术易操作、花时少、愈合后瘢痕小的优点,是一种更好的手术入路。     

三踝骨折并发脱位的治疗

踝部骨折是常见的关节内骨折,由于交通运输事业的发展,车辆肇事增多,踝部骨折脱位的发生率明显增高,单发的踝部骨折治疗较容易,而三踝骨折脱位的治疗就颇为棘手,贻误时机终生致残。我院从1966—02～1990—05共收治25例,本文对损伤机制,治疗方法加以探讨,供同道参考。 1 临床资料本组25例,男18例,女7例。年龄16岁～60岁,其中20岁～40岁占20例(80％)。职业:工人15例,干部6例,农民4例。伤因:交     

不同入院次数冠心病患者健康教育需求差异分析

目的 了解不同入院次数冠心病患者对健康教育知识、方法及出院后健康教育方式需求的特点.方法 根据冠心病健康教育项目设计问卷调查表,对103例初次入院与80例再次入院的冠心病患者进行调查.结果 两组患者对健康教育知识方面需求中疾病的病因及症状、诱发因素与预防、心理方面知识、检查指导、康复指导,对健康教育方法的需求中病友间的经验交流、专家讲课或讲座、公休讨论会,出院后健康教育方式的选择中电话咨询及参加健康教育俱乐部差异显著(均P<0.01).结论 初次与再次入院冠心痛患者对健康教育的需求有差异,护士应根据患者对健康教育需求的不同,有针对性地开展教育.     

居民对结直肠癌新型粪便免疫化学检测筛查技术接受及评价情况的多中心调查

目的了解居民对新型粪便免疫化学检测(FIT)技术的整体主观接受情况及对筛查流程不同环节的评价情况。方法于2018年5月至2019年5月,以5个省份(浙江、安徽、江苏、湖南和云南)为研究现场,招募2 474名50～74岁人群为研究对象。通过问卷调查获得一般人口学特征、对FIT接受和评价情况及FIT筛查各环节遇到困难。采用多因素logistic回归模型分析取样、结果读取和结果上传过程所遇困难的相关因素。结果研究对象的年龄为(60.0±6.4)岁,女性、受教育程度为高中/中专及以上、无业人员/退休/其他、已婚、新型农村合作医疗者分别占61.7%(1 526名)、29.0%(718名)、34.3%(849名)、92.7%(2 293名)、31.3%(775名)。居民对FIT技术总体主观接受度为94.8%;取样、结果读取和上传环节遇到困难者分别占33.1%(819名)、46.4%(1 147名)和62.9%(1 557名);主要困难在不确定取样操作是否标准(28.0%)、无法准确判断结果显示(32.5%)以及不使用智能手机而需帮忙(44.2%)。多因素logistic回归模型分析结果显示,65～...