先天性总胆管囊肿(附7例报道)

本科收治7例先天性总胆管囊肿病人,均行内引流术,经(1～12年)随访观察,并复习了有关文献,我们亦认为囊肿切除术加内引流术是当前治疗本病最好的一种术式。     

腹部放线菌病2例

放线菌病较少见，此病以颜面及颈部为多，腹部放线菌病就更少见。笔者于1982年～2001年期间诊治2例，现报道如下：     

肛管直肠癌根治手术的副损伤及其防治

自1983年～1991年为115例肛管直肠癌患者施行了根治手术,共发生副损伤12例,其中骶前静脉丛损伤大面积渗血2例,排尿机能损伤7例,输尿管误切和输尿管部分切除各1例,后尿道误切1例。文中详细分析了副损伤发生的原因,并提出了相应的防治措施。     

低位直肠癌腹会阴切除肛门重建的围手术期处理

介绍了低位直肠癌腹会阴切除原位肛门重建的围手术期处理,术前应做内窥镜及活组织检查、B型超声、叶绿素磺油造影等以明确病变范围、性质和生物学特性。肛管直肠测压、排便反射可指导手术前后的功能锻炼。另外术前给予放疗、化疗及肠道准备,包括限制饮食、泻药、清洁灌肠、抗生素应用等。术后给予精心护理,观察再造肛门的肠管血运,辅助治疗及功能锻炼,对保证手术的成功至关重要。     

直肠吻合器在直肠癌切除术中的应用(附30例报告)

报告了30例直肠癌在手术过程中采用吻合器技术的体会。所有病例肿癌到肛门缘的距离为5～15cm,Dukes分期:A期1例,B_1期5例,B_2例6例,C_1期10例,C_2期8例。术后肿瘤在吻合口处复发,无瘘及盆腔感染等并发症。作者认为应用吻合器具有操作简便,吻合效果可靠,病人易接受,可顺利行低位吻合等优点,作者同时对使用吻合器的常见并发症以及应注意的问题进行了讨论。     

直疝降入阴囊一例

腹股沟直疝降入阴囊罕见,我院收治一例,报告如下。病历摘要男,66岁,主诉:左腹股沟可复性肿物十年余。近三年,增加腹压时肿物降入阴囊,伴腹痛和下腹坠胀感,用手推压方能消失,无便秘。有咳喘病史十年,曾患肺结核,治愈。查体:一般情况好。桶状     

结肠慢传输型便秘的研究现状及展望(摘要)

结肠慢传输型便秘(STC)是临床上常见的、以腹胀及便意淡漠为主要症状的慢性顽固性便秘。近年来大量的临床和实验研究发现。(1)STC病人的结肠壁变薄、肌细胞空泡变性或脂肪变性、环肌萎缩,病变呈进行性过程。(2)肠壁问神经节细胞数量减少,排列紊乱,形态皱缩或轻度水肿,空泡变性;神经微丝和微管数量减少、排列紊乱。(3)肠壁内兴奋性神经递质(Ach、SP)减少,抑制性递质(VIP)含量有增高现象。(4)Cajal间质细胞(ICC)的分布和功能异常与肠动力障碍有密切关系,详细机理尚不清楚。根据研究资料,肠壁肌细胞和肌问神经丛的损害、神经递质的改变以及ICC的分布和功能异常是STC发病的关键环节,究竟什么原因引起这些病理改变,目前尚不清楚。因此,目的STC的预防尚无良策,治疗仍是一般性的保守治疗,包括:①粗纤维饮食;②在结肠高动力期(早晨起床后或早餐后)训练排便运动,改善排便体位(蹲位最佳);③加强腹肌和膈肌锻炼;①适当给予粪便软化剂和润肠剂;⑤上述治疗无效者给予低渗性药物、水灌肠或油剂保留灌肠。对保守治疗无效者给予手术治疗,目的理想的术式为全结肠切除,回一直肠吻合术和次伞结肠切除,盲一直肠吻合术。作者提出。在STC确诊后先用结肠壁活组织病理检查或电生理等检查。根据肠壁肌、肌间神经、ICC及神经递质的     

腘窝囊肿内多发性滑膜软骨瘤一例报告

腘窝囊肿是膝关节后方最常见的软组织肿块,常伴有其它损害如类风湿性关节炎色素沉着性绒毛结节性滑膜炎或关节退行性变,而腘窝囊肿内并发多发性滑膜软骨瘤则很少见,我们遇到一例,报告如下:××,男,53岁。潍县东庄公社人,左腘窝包块十年,持续性隐痛,走路     

急性梗阻性化脓性胆管炎的外科治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎在胆道外科中系一十分严重的疾病,由于其发病急剧,病理复杂,病情严重,常可导致感染中毒性休克和肝、肾功能衰竭,因此,其死亡率直至目前仍很高,治疗上也常存在着问题。我院外科近年来曾收治此种病人30例,今将治疗体会报道如下,供作参考。     

温盐水点滴灌肠治疗蛔虫性肠梗阻的疗效观察

1967年以来我院采用2％温盐水点滴灌肠治疗蛔虫性肠梗阻212例,除一例合并阑尾蛔虫,一例合并肠扭转外,全部获愈。 212例中男127例,女85例。年龄最大15岁,最小2岁,8—12岁者占70％。病程最短3小时,最长7天。3—12小时者38例, —24小时67例,1—2天88例, —7天19例。临床表现:212例均有腹痛及腹部包块,恶心、呕吐187例,停止排便排气22例,腹胀87例,压痛203例,肠型48例。x线检查81例中,55例有肠腔积气,有液平者24例。体温多在36—37.5℃之间,