妥塞敏联合催产素治疗产后出血100例疗效观察

对我院2000-10～2003-10应用妥塞敏联合催产素治疗足月产妇产后出血,疗效较好,总结如下.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血疗效观察

胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血。产后出血是分娩期严重并发症之一，其发生率占分娩总数的2％～3％，居我国目前孕产妇死亡原因的首位。子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，积极防治子宫收缩乏力所致产后出血是降低孕产妇病死率的关键。我院用缩宫素联合米索前列醇预防产后出血，并与缩宫素对照观察，现报告如下。     

术前口服米索前列醇减少人工流产疼痛疗效观察

目的：探讨术前0.5h口服米索前列醇减少人工流产术中疼痛的疗效。方法：自愿终止妊娠者100例,随机分成治疗组和对照组各50例。对照组常规行人工流产术;治疗组术前0.5h口服米索前列醇片0.4mg,之后人工流产手术。结果：两组宫口松弛情况、疼痛程度、手术时间差异有显著性（P〈0.01）。出血量比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：人工流产前0.5 h使用米索前列醇可有效扩张宫颈,诱发子宫收缩,从而减少术时对宫颈和宫腔的刺激,达到镇痛效果,避免人流综合征的发生。     

急性盆腔炎误诊35例分析

对我院2000-01～2006-02急性盆腔炎误诊35例分析如下. 　　1临床资料 　　本组年龄16～58岁,平均37.2岁.临床表现与体征：体温升高,心率加快,体温37～38℃8例,38～39℃21例,39～40℃6例.     

孕中、晚期多囊卵巢综合征患者发生妊娠期糖尿病的危险因素分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）妇女妊娠后不同孕期中发生妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的危险因素,以深入认识PCOS合并GDM的临床特点。方法：选取孕妇在孕前于重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心妇产科诊断为PCOS并接受规范治疗,并在2013年3月至2015年3月在该科接受产前检查。根据孕中期（孕24周）、孕晚期（孕32周）口服糖耐量试验结果,分为妊娠期糖尿病组（GDM组）和正常组（非GDM组）,其中GDM组孕妇在孕中期和孕晚期分别有20和28例,非GDM组孕妇在孕中期和孕晚期分别有77和69例,比较不同组别间孕妇的基本情况及雄激素、胰岛素水平的差异,并分析其中GDM发生的危险因素。结果：在孕中期,GDM组与非GDM组的孕期增加体质量、胰岛素水平有统计学差异[GDM组孕期增加体质量（5.54±1.32） kg,非GDM组孕期增加体质量（4.08±0.91） kg,t=2.487,P=0.015;GDM组胰岛素为（30.35±8.70） pmol/L,非GDM组胰岛素为（25.47±7.56） pmol/L,t=3.289,P=0.001];在孕晚期,GDM组与非GDM组的孕期增加体质量、糖尿病家族史、睾酮及胰岛素水平有明显差异[GDM组孕期增加体质量（9.83±0.91） kg,非GDM组孕期增加体质量（8.61±1.23） kg,t=2.283,P=0.025;GDM组有糖尿病家族史10例,非GDM组胰岛素有糖尿病家族史9例, ?字2=3.939,P=0.0４７;GDM组睾酮为（3.49±1.65） nmol/L,非GDM组睾酮为（2.46±1.17） nmol/L,t=2.542,P=0.013;GDM组胰岛素为（33.78±7.01） pmol/L,非GDM组胰岛素为（27.12±6.39） pmol/L,t=4.108,P=0.000]。logistics分析提示,较高的孕期增加体质量、胰岛素水平是PCOS孕妇在孕中期发生GDM的独立危险因素（OR=2.467,95%CI=1.912~3.355,P=0.029;OR=1.565,95%CI=1.287~1.921,P=0.007）;较高的孕周增加体质量、睾酮和胰岛素水平是PCOS孕妇在孕晚期发生GDM的独立危险因素（OR=2.640,95%CI=2.392~3.588,P=0.033;OR=1.587,95%CI=1.103~3.307,P=0.045;OR=2.735,95%CI=1.182~4.803,P=0.001）。结论：在孕中、晚期,较高的孕期增加体质量和胰岛素水平都是PCOS孕妇发生GDM的危险因素;较高的睾酮水平仅在孕晚期是PCOS孕妇发生GDM的危险因素。     

卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂48例分析

子宫内膜异位症(Endomctriosis,EM)是一种常见妇科疾病,其发病率不断升高,在性成熟上妇女中,达10%～15%[1].其中卵巢EM最为多见,占EM的40%～50%,约50%同时累及两侧卵巢[2].卵巢EM囊肿破裂已成为一种新的妇科急症,容易引起误诊.现将1988-01～2003-12我院收治48例分析如下.