头孢菌素类抗生素在乙腈/NaCl双相体系中的分配

目的研究几种头孢菌素类抗生素在亲水有机溶剂、无机盐和水组成的双相体系(乙腈/NaCl体系)中的分配规律。方法用滴定法制作体系的相图,HPLC测定头孢菌素在两相中的浓度。结果头孢菌素浓度和温度对头孢菌素的分配影响不大;NaCl浓度和乙腈浓度则有一定影响,两者浓度的增加都使头孢菌素向下相(盐相)转移;pH对头孢菌素的分配有较大影响,pH很低时头孢菌素主要分配在上相(乙腈相),pH升高到3.8左右大部分头孢菌素即转移到下相。结论通过调节pH,用亲水有机溶剂/盐双相体系萃取分离头孢菌素类抗生素是可行的。     

645笔门诊退费原因调查分析

门诊退费因业务量较小而易被忽视。然而,对退费流程的控制,无论对于财务管理还是服务质量,都是极为重要的环节。一旦控制不好,极易出现严重问题。加强与患者的沟通、交流,保证硬件设备的正常运转等,可大幅降低退费几率。退费业务的减少是提高服务质量与加强财务管理协调统一的金钥匙,也是改善医患关系的桥梁。     

自体鼻中隔软骨联合耳廓软骨的鼻中隔延伸物移植术在鼻尖整形中的应用

目的:探讨运用鼻中隔软骨联合耳廓软骨构建鼻中隔延伸物复合体重置鼻尖位置和重塑鼻尖形态的可行性。方法:2018年9月至2019年10月,以中国医学科学院整形外科医院17例低鼻患者为研究对象,17例患者中男2例,女15例;年龄19~39岁,平均27岁。17例患者均为初次鼻整形病例。术中在全身麻醉下行鼻整形术。切取鼻中隔软骨...     

我院医保实时刷卡就医结算的运行特点

就首家实行医保实时刷卡就医结算的试点医院的运行特点进行总结性介绍。     

皮肤衰老相关的生物标志物及其作用机制的研究进展

皮肤老化是人体衰老的直接表现,是遗传和环境因素共同作用的结果,表现为皮肤结构、功能和外观的累积性变化,如皱纹增多、松弛、弹性减退、毛细血管扩张、皮肤色素异常等,延缓皮肤老化对维护人们的心理健康和皮肤的正常生理功能具有重要意义。皮肤老化是一个高度复杂且尚未完全明了的过程,目前还无法根据单一的生物标志物明确检测和评估衰老。本文对衰老相关的生物标志物及其作用机制进行了详细阐述。     

临床医学生沟通能力调查分析

目的调查临床医学生对沟通能力的自评情况,并提出相应对策。方法对上海交通大学附属第一人民医院医学生的临床沟通能力进行问卷调查及分析。结果理论学习组学生的自评总分为(80.48±9.59)分,实习组学生的自评总分为(76.38±9.61)分,两组差异有显著性(P<0.05)。结论实习期间应针对医学生沟通能力的薄弱环节加强培养。     

整形之惑——整形前咨询 靠谱最重要

案例一：前段时间，一部名为《整容日记》的影片在各大影院热映。影片讲述了女大学生郭晶（白百何饰演）在毕业后因为整容所遭遇的一连串啼笑皆非的故事。郭晶在经历了割双眼皮、隆鼻、隆胸等一系列整容手术后，终于得偿所愿，从“丑小鸭”变成了“白天鹅”，可她的事业和爱情却也因为整容而遭到了巨大的压力和考验……     

临床医学本科生实习导师制的实施现状分析

目的分析临床医学本科生实习指导教师制的实施现状,提出改进建议。方法选择在本校一院临床医学院实习的临床医学本科生和遴选为实习生指导教师的带教医师进行问卷调查和分析,研究本制度的可行性和有效性。同时,采用客观结构化临床考试（Objective structured clinical examination, OSCE）评价实践效果。结果74.3％的学生和75．5％的带教医师认为有必要实施本科生实习导师制,73．2％的学生认为导师制能“更好地培养临床能力”,67．9％的带教医师认为通过带教能“对医学基本知识温故而知新”。通过1年的实践,学生OSCE考试成绩有所提高。结论本科生实习导师制在临床实践中效果良好,但需进一步完善前期的准备工作和相关的体制建设。     

医学生急诊见习的实施与评价

目的探讨急诊见习的教学效果,提出改进建议。方法选择2011年7月在上海交通大学附属第一人民医院接受临床医学理论知识学习的2008级四年级本科班（28名学生）作为实验组,参加急诊见习;选择2010年7月2007级四年级本科班（25名学生）作为对照组,未实施急诊见习。活动结束后对实验组学生发放调查问卷,对实验组和对照组学生进行急救理论知识和技能的考核。采用均数、标准差进行描述性统计分析。结果回收实验组学生有效问卷28份,回收率100％。实验组学生急救理论知识的考核成绩和心肺复苏、中心静脉穿刺的技能测评成绩高于对照组学生,差异有统计学意义。结论急诊见习是提高医学生临床能力的一种有效的教学模式,值得推广。     

扩张法修复效果不佳的再造耳

目的介绍一种新的扩张法外耳再造术,应用于外耳再造术后外形不佳的患者。方法从2010年7月至2012年4月,共收治7例外耳再造术后外形不佳患者。手术分为两期:一期取出耳支架,同时行扩张器置入术。二期取出扩张器,植入耳支架。结果 7例全部成功,切口均一期愈合。术后随访6~30个月,再造耳凹凸感明显,耳廓亚单位表达清晰。结论扩张两期法修复形态不佳的再造耳,安全、稳定、创伤少,可以再造出外形良好的耳廓。