枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规保肝治疗急性肝损伤的疗效及卫生经济学评价

目的：探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规保肝治疗急性肝损伤的疗效及成本-效益情况。方法：将2015年1月至2017年12月我院消化内科收治的280例急性肝损伤患者按照随机数字表分为联合组（140例）和对照组（140例）。对照组给予常规保肝护肝治疗,包括B族维生素、保肝类药物,联合组在此基础上给予微生态制剂枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服。两组疗程均为4周,定期复查肝功能。评估两组患者的临床疗效,比较两组患者的肝功能改善情况、不良反应及成本-效益。结果：治疗后,联合组总有效率为92.1%,高于对照组总有效率78.6% (P<0.05)。治疗4周后,两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）均较治疗前降低,联合组低于对照组(P<0.05)。联合组、对照组不良反应的发生率分别为10.7%、20.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的平均成本高于对照组,但其总有效率、成本-效益比(C/E)均高于对照组。结论：枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合常规保肝治疗急性肝损伤,通过纠正失调的肠道菌群状态从而更好地改善临床症状,促进肝功能恢复,减轻药物不良反应,且经济及社会效益高。     

参附注射液联合辛伐他汀胶囊治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察参附注射液联合辛伐他汀胶囊对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及炎症细胞因子的影响。方法将68例患者随机分为两组。对照组行常规控制心衰治疗,治疗组为在此基础上加用参附注射液静滴、口服辛伐他汀胶囊。治疗前后检测血清C反应蛋白（CRP）、血浆脑利钠肽（BNP）、超声心电图检测左室射血分数（LVEF）。结果治疗组总有效率91.43%高于对照组的81.82%;两组治疗后CRP、BNP、LVEF均明显改善,治疗组改善更为明显。结论在常规治疗基础上加用参附注射液联合辛伐他汀胶囊对CHF有较好效果。