高海拔地区脑瘫病因及类型分析

本文通过对１２０例脑瘫患儿病因及临床分型的分析，可以看出脑瘫发病的主要因素以新生儿窒息、缺氧、核黄疸、早产儿为主；从临床分开来看，脑瘫以痉挛型多见，其次为手足徐动型和肌无力型；关于脑瘫的诊治，强调早诊断、早治疗，同时撮加强围产期保健及提高产科接生技术，可以预防脑瘫的发生。     

高寒地区小儿特发性癫痫的舌象观察分析

通过对高寒地区31例小儿特发性癫痫的舌象观察结果显示,患儿异常的舌质表现以青紫舌和淡白舌为多;异常的舌苔表现以白腻苔、黄腻苔为多见,以苔质而论,腻苔占67．75％。上述结果的形成,一方面与小儿的生理病理特点有关,另一方面与高原地理、气候条件有关。     

上海市2017-2018年中学生自行车伤害影响因素及家庭负担分析

了解上海市中学生由于骑乘自行车而造成伤害的影响因素及造成的家庭负担,为制定中学生自行车伤害的干预措施提供依据.方法 采用1:2病例对照研究设计,在上海市学生伤害个案报告系统中选择2017年9月至2018年12月因骑乘自行车造成伤害的中学生为病例组,共收集到61例病例和122名(与病例同班、同性别、上学交通方式一致).病例组及对照组学生和病例组学生家长采用自填式问卷进行调查,通过单因素和多因素条件Logistic回归分析自行车伤害发生的影响因素.结果 视力不良(OR=2.27,95%CI=1.02~5.07)、住所附近有很多交叉路口(OR=2.00,95%CI=1.00~ 3.98)、住所附近骑自行车的人多(0R=2.15,95%CI=1.06~4.36)与中学生自行车伤害的发生呈正相关(P值均<0.05).34.43%和8.20%的父母认为自行车伤害会对家庭造成中重度影响,自行车伤害对家庭休闲娱乐、家庭日常生活和家庭经济负担维度造成的负担较大.发生自行车伤害的学生中,有70.49%的学生因病缺课,36.07%的学生家长因病误工.平均缺课/误工时间分别为10.79,3.03 d,因误工而造成的经济总损失为84 950元,人均l 393元.结论 上海市中学生自行车伤害对伤者及其家庭造成了一定的负担.视力不良、住所附近有很多交叉路口、住所附近骑自行车的人多与中学生自行车伤害发生呈正相关.     

高效液相色谱法测定盐酸异苯环戊胺胶囊的含量及溶出度

目的 建立测定盐酸异苯环戊胺胶囊含量及溶出度的方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾溶液(加0.1%三乙胺,用磷酸调节pH值至3.0)-甲醇-乙腈(30:35:35,V/V/V);流速为1.0 ml/min;检测波长为224 nm;柱温为40℃.溶出度测定采用转篮法,分别以0.1 mol/L盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、水、pH 6.8磷酸盐缓冲液500 ml为溶出介质,以50、75和100 r/min为转速,筛选溶出条件.结果 该法专属性良好,含量测定的线性范围为20.74~155.58μg/ml(r=1.0000),平均回收率为100.1%;溶出量测定的线性范围为2.08~24.90μg/ml(r=0.9998),平均回收率为98.9%.确定了以0.1 mol/L盐酸溶液为溶出介质和50 r/min为转速的溶出度测定方法.3批胶囊的含量和溶出度均符合规定.结论 该法简便、准确、重现性好,可用于盐酸异苯环戊胺胶囊的含量及溶出度测定.     

2002～2003年上海市中小学生伤害监测分析

目的 了解上海市中小学生伤害现况，为寻求有效的干预措施提供依据。方法对2002～2003年全市中小学生伤害进行监测，每发生1例伤害即按“学生伤害个案卡”内容调查登记核实。结果1a内伤害发生率为0．32％，伤害的发生比例在地区、性别、年龄上差异均有显著性，中心城区（0．40％）高于非中心城区（0．25％），男生（0．48％）高于女生（0．15％），初中学生（0．35％）高于小学（0．31％）和高中学生（0．25％）；主要伤害原因为碰撞、跌倒、锐器伤、交通事故、砸伤和烧烫伤等，主要伤害死因为交通事故、溺水、中毒、自杀等；主要伤害场所为学校、家庭和上学途中。结论上海市中小学生伤害事故多发，应根据学生伤害特点，采取有针对性的干预措施。     

西宁地区新生儿休克诊断及救治的临床体会

[目的]对西宁地区新生儿休克的特点及抢救治疗进行总结. [方法]对2004年1月-2007年5月临床诊断的32例新生儿休克病例进行分析.[结果]中度、重度休克患儿病死率较高,休克病因中窒息占首位,其次是硬肿症. [结论]提高对新生几休克特点的认识,早期诊断,及时抢救治疗是降低新生儿休克病死率的关键.     

上海市中小学生伤害流行病学特征分析

目的了解上海市中小学生伤害流行病学特征和疾病负担状况,为制定干预措施提供依据。方法采用随机分层整群抽样方法抽取上海市19区(县)29 416名学生进行伤害问卷调查,小学生由家长在家填写问卷,初中、高中生由学生在现场自填问卷,分别回顾调查前1 a学生伤害发生情况。结果中小学生伤害发生率为5.47%,伤者年均发生1.09次,预初、高一生分别为初、高中阶段伤害高发人群;前3位伤害原因为跌落/倒(55.16%)、碰撞(12.61%)、交通事故(11.12%);9-10月为伤害高发时期,主要伤害场所为学校、街道/公路和家庭,体育活动和消遣活动是伤害发生比例较高的2类活动;每例受伤学生平均住院0.5 d,缺课1.4 d,其中交通事故伤所致住院率、缺课率居前8位伤害原因之首。结论上海市中小学生伤害常见多发,疾病负担严重,应采取针对性措施干预高发性和危害严重的伤害,重点干预初、高中生。     

高原地区(海拔3500米)正常学令儿童血象的调查

血象检查是临床诊断的重要指标,高原低氧环境使机体发生一系列生理、生化改变,国内关于高原对成人血液成份的影响已作了许多研究工作,而对高原地区正常小儿血象的生理常数及其变化规律尚少见报道。我们于1984年六月在青海河南县(海拔3500米)进行其他科研调查的同时对63名汉族学令儿童进行了血象调查,对每个儿童作了血红蛋白测定,红细胞计数,白细胞计数,白细胞分类四个项目,现将调查结果报告如     

上海市小学生体力活动干预效果评估

评估基于社会生态学模型的体力活动综合干预效果,为探索在大城市开展学生体力活动干预模式提供参考.方法 采用平行对照、非随机分组的准实验设计.选取上海市3个区的20所小学中四年级学生及其家长为研究对象.基于社会生态学模型,从个体、社会因素和建成环境3个层面开展学生体力活动综合干预,干预时间为6个月.通过问卷调查、体格检查和体质测试收集资料,采用秩和检验、x2检验和多元Logistic回归进行干预效果分析.结果 干预组非常喜欢体力活动的学生从干预前的47.9%增加到干预后的50.7%;干预组中高等强度体力活动(MVPA)时间从干预前的64 min/d增加到干预后的70 min/d,主要是增加了周末的MVPA时间.干预组女生干预效果更显著;干预组MVPA时间达到每天1 h的学生从干预前的53.7%上升到干预后的57.7%(x2=4.95,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,干预后干预组MVPA时间达到每天1 h的比例高于对照组(OR=1.22,95%CI=1.02~1.48,P=0.03).结论 基于社会生态学模型的体力活动综合干预可以促进学生体力活动.     

中药饮片实行小包装供应的思考与实践

中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片按临床常用剂量包装,因其有剂量准确、发药快捷、改善工作环境等明显优势,因此受到医院药房和病人的广泛认可和支持。但在实际使用过程中,也发现一些不足之处,如病人自行拆药包装数量多时较麻烦、长时间保存易霉变、聚乙烯塑料包装袋对环境造成污染等。据此,上海市第一人民医院宝山分院吸取同行的调剂经验并根据本院的具体情况,在中药房实行了部分中药饮片小包装,取得了良好的效果,并得到了病人的好评。