结节性硬化症的临床和CT诊断（附20例报告）

结节性硬化症的临床和ＣＴ诊断（附２０例报告）周晓鸥高万本唐克新李建勋周小东结节性硬化（ｔｕｂｅｒｏｕｓｓｃｌｅｒｏｕｓｉｓ）属神经皮肤综合征之一，是一种少见的遗传性疾病，其发病率约为１１０万，占低智能儿的０５％［１］。典型病例不多。病变可累及全身多...     

男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素

目的探讨正常葡萄糖耐量的男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素。方法对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的106例男性原发性高血压患者进行随访研究,随访前后测定OGTT、同步胰岛素释放试验(InRT)、血脂、血压、体重指数(BMI)及腰围,用HOMA-IR、胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素代谢清除率(MCRi)计算胰岛素敏感性,用HOMA-β及胰岛素1相和2相分泌计算β细胞功能。结果(1)106例正常葡萄糖耐量(NGT)的男性原发性高血压患者,平均随访3年后,新发糖尿病6例(5.7%),进展为IGT的39例(36.8%),保持NGT的61例(57.5%);(2)随访后进展为IGT的患者与仍为NGT的患者相比较,前者随访前的腰围、BMI、空腹血糖、OGTT2h和3h血糖、OGTT2h胰岛素水平均显著增高(P<0.01),ISI及MCRi显著减低(P<0.01);(3)调整年龄、血压、血脂等因素后,多因素Lo-gistic回归显示腹型肥胖和OGTT2h血糖是男性EHT从NGT转为IGT的独立危险因素(OR值分别为6.81和2.13);(4)随访前有腹型肥胖的NGT高血压患者进展为IGT的比率明显高于无腹型肥胖者(60%vs19%,P<0.01)。比较随访前指标发现,腹型肥胖组的ISI和MCRi显著降低、糖负荷后胰岛β细胞分泌显著增强(P<0.01),随访前后比较,腹型肥胖组HOMA-IR和HOMA-β明显增高(P<0.01)。结论腹型肥胖和OGTT2h血糖是无糖代谢异常的男性原发性高血压患者发展为糖耐量异常的风险预测指标。胰岛素敏感性降低及胰岛β细胞功能增强与腹型肥胖的男性NGT高血压患者发生IGT有关。     

男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素

目的探讨正常葡萄糖耐量的男性高血压患者发生糖代谢异常的危险因素.方法对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常的106例男性原发性高血压患者进行随访研究,随访前后测定OGTT、同步胰岛素释放试验(InRT)、血脂、血压、体重指数(BMI)及腰围,用HOMA-IR、胰岛素敏感性指数(ISI)及胰岛素代谢清除率(MCRi)计算胰岛素敏感性,用HOMA-β及胰岛素1相和2相分泌计算β细胞功能.结果 (1)106例正常葡萄糖耐量(NGT)的男性原发性高血压患者,平均随访3年后,新发糖尿病6例(5.7%),进展为IGT的39例(36.8%),保持NGT的61例(57.5%);(2)随访后进展为IGT的患者与仍为NGT的患者相比较,前者随访前的腰围、BMI、空腹血糖、OGTT 2 h和3 h血糖、OGTT 2 h胰岛素水平均显著增高(P<0.01),ISI及MCRi显著减低(P<0.01);(3)调整年龄、血压、血脂等因素后,多因素Logistic回归显示腹型肥胖和OGTT 2 h血糖是男性EHT从NGT转为IGT的独立危险因素(OR值分别为6.81和2.13);(4)随访前有腹型肥胖的NGT高血压患者进展为IGT的比率明显高于无腹型肥胖者(60% vs 19%,P<0.01).比较随访前指标发现,腹型肥胖组的ISI和MCRi显著降低、糖负荷后胰岛β细胞分泌显著增强(P<0.01),随访前后比较,腹型肥胖组HOMA-IR和HOMA-β明显增高(P<0.01).结论腹型肥胖和OGTT 2 h血糖是无糖代谢异常的男性原发性高血压患者发展为糖耐量异常的风险预测指标.胰岛素敏感性降低及胰岛β细胞功能增强与腹型肥胖的男性NGT高血压患者发生IGT有关.     

基因芯片在嗜铬细胞瘤患者基因突变检测中的作用

目的 应用基因芯片技术检测与嗜铬细胞瘤患者相关的基因突变.方法 采用上海市高血压研究所开发的基因突变检测芯片(包含与嗜铬细胞瘤相关的SDHB、SDHD、VHL和RET4个基因的87个突变位点),在35例嗜铬细胞瘤患者已测序证实的DNA样本中,验证基因芯片检测的符合率.结果 91.4%的基因芯片杂交与基因测序结果一致.基因测序证实的29例突变样本用基因芯片技术检出26例;在6例无突变的样本中,两种方法的检测结果一致.结论 基因芯片可快速、准确地识别嗜铬细胞瘤相关的基因突变,可应用于临床诊断为嗜铬细胞瘤患者的基因突变筛查.     

肝炎后肝硬化的门静脉系及门体侧支CT表现

本文报告４７例肝炎后肝硬化门静脉高压所致门静脉系与门体静脉侧支循环建立的ＣＴ表现，着重对门静脉与膈下静脉食管支及较为少见的脾静脉与左肾静脉侧支形成进行探讨；并对其ＣＴ征象鉴别作了描述。     

痰湿体质高血压病患者脂联素异常与脂联素基因多态性的相关性研究

目的探讨痰湿体质与非痰湿体质高血压病患者脂联素(adiponectin,APN)水平的差异,以及这种差异与APN基因多态性的关联。方法将250例高血压病患者(痰湿组137例,非痰湿组113例)进行血清APN检测,选择APN基因8个单核苷酸(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行相关性研究。结果痰湿组和非痰湿组血清APN水平分别为(5.07±0.35)μg/mL和(6.41±0.39)μg/mL,两组比较,差异有统计学意义(P=0.045);两组APN基因8个SNP位点的多态性分布差异无统计学意义(P0.05);APN基因rs1063537(3224C/T)多态性位点痰湿组血清APN水平均明显低于非痰湿组,TT位点分别为(2.580±1.029)μg/mL、(6.011±0.945)μg/mL,CT位点分别为(5.113±0.968)μg/mL、(7.812±0.161)μg/mL,差异有统计学意义(P=0.017,P=0.021)。CC位点分别为(5.426±0.591)μg/mL、(6.130±0.668)μg/mL,差异无统计学意义(P0.05)。结论痰湿体质高血压病患者血清APN水平明显低于非痰湿质高血压病患者,而且APN基因SNP3224的T基因携带者可能是APN异常的遗传特征。     

超氧化物歧化酶（SOD）对免疫功能的抑制

目的：观察SOD对正常小鼠及佐剂性关节炎大鼠免疫功能的影响。方法：体外或体内给于不同浓度的SOD,用3H－TdR掺入法测量细胞的增殖能力。结果：SOD对脾脏T,B淋巴细胞的增殖反应呈剂量依赖性抑制,并抑制巨噬细胞产生IL－1,结论：SOD对免疫功能有抑制作用。     

枕大孔区脑干腹侧脑膜瘤的临床及MRI表现分析(附2例报告)

枕大孔区脑膜瘤较少见，而该区腹侧脑膜瘤常见且处理困难，其临床及MRI表现分析报道甚少。笔报告2例经MRI诊断及手术病理证实的枕大孔区脑干腹侧脑膜瘤。MRI检查用philip 0．5T超导型磁共振仪。行常规SE，T1W和FSE，T2W扫描以及MR强化扫描。     

中小型X线机电源电路故障检修体会

尽管中小型Ｘ线机电源的电路简单,元器件少,但故障部位往往是多变的。为了提高机器的使用率,缩短检修时间,根据本人的实践经验,归纳检修电源电路方法如下。１　听电源接触器有无异常响声（１）无任何响声,查外电源和接触器回路。（２）有异常声响,则要区分是连续呜叫声或连续／断续“啪啪”声,前者换接触器衔铁／短路环,后者需查触点情况。２　看触点是否平滑（１）触点平滑,有连续“啪啪”声,原因有如下３点：ａ．线圈端电压过低;ｂ．线圈局部短路;ｃ．衔铁间异物（主要为铁锈）。（２）触点不平滑,有连续“啪啪”声,查自耦…     

120例脑性瘫痪患儿的脑部CT征象与临床类型的关系

鉴于脑性瘫痪是临床上常见的致残性疾病 ,早诊断、早治疗对患儿的预后密切相关。而脑部CT征象是诊断此症重要依据之一。为此 ,作者对 12 0例脑性瘫痪患儿的脑部CT征象与临床类型的相关性进行了分析 ,并报告于后。1　资料与方法1 1　对象　系 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院门诊及住院患儿 ;均诊断为脑性瘫痪 (符合CCMD - 3诊断标准 )。其中男性 6 8例 ,女性 5 2例 ;年龄 8 12～ 11岁 ,平均为 3 5岁 ;痉挛型 76例 ,运动障碍型 2 2例 ,共济失调型 5例及混合型 17例。1 2　方法　本组患儿经临床医生诊断后均进行脑部CT检查。采用美国G…