靳三针结合认知康复训练治疗脑卒中恢复期患者认知障碍的临床研究

目的:观察靳三针结合认知康复训练治疗脑卒中恢复期患者认知障碍的临床疗效。方法:选取2016年1月至12月在广东省中西医结合医院康复科住院的患者80例,按不平衡指数最小的分配原则分为联合治疗组(靳三针+认知康复训练)和认知训练组(认知康复治疗),治疗期间联合治疗组剔除病例4例,脱落2例;认知训练组剔除病例3例,脱落2例,最终联合治疗组剩34例,认知训练组35例。治疗前后及1个月随访时两组均运用精神状态简易量表(MMSE)及改良Barthel指数(MBI)量表对患者进行认知功能及日常生活能力的评估。结果:治疗后及随访时两组患者的MMSE评分、MBI评分均较治疗前明显提高(P0.05),且联合治疗组较认知训练组评分增高更明显,差异有统计学意义(P0.05),治疗结束后1个月随访时联合治疗组仍具有优势(P0.05)。结论:靳三针结合认知康复训练能有效改善脑卒中恢复期患者的认知功能,提高日常自理能力,较单纯的认知训练效果更好。     

系统性红斑狼疮合并妊娠(附3例分析并文献复习)

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠后患者与胎儿可能发生的不良情况及应该采取的措施.方法分析3例SLE合并妊娠患者与胎儿的临床表现、治疗原则和预后,并复习有关文献.结果3例SLE合并妊娠患者中2例早产,但胎儿均存活(分别为37周与31周行剖宫产),另1例26周时并发狼疮肾病与狼疮脑病,于羊膜腔内注射利凡诺(药物终止妊娠),随后顺产1死婴.成活的2例新生儿(男女各1)分别为ANA( )与SSA( ).3例患者在终止妊娠时均加大皮质激素的用量,其中2例加用环磷酰胺.结论SLE合并妊娠增加了患者的合并症和危险性,并使胎儿早产率及致死率增高;合并重要并发症(如脑病)的SLE患者应终止妊娠;无论以何种方式分娩出胎儿,均应对生产前后的SLE患者加强治疗.     

邵瑛治疗小儿疱疹性咽峡炎经验采撷

疱疹性咽峡炎是儿童时期上呼吸道感染的一种特殊类型。导师邵瑛教授认为,病位在肺脾,风热湿毒是常见病因。除却常规西医治疗、内服中药外,邵瑛教授有其独到经验。急性期咽喉红肿热痛,刺少商放血;结合小儿推拿,初期解表清热,极期清热解毒,后期清解余热、养阴益气,有效减少甚或替代了药物的使用,在临床应用中取得了较满意的疗效。     

骨髓增生异常综合征合并风湿病5例并文献复习

<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplastic synduome,MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血细胞减少,骨髓病态造血为特点,并有向白血病转化的风险。由于本病的发生机制与针对造血干祖细胞的自身免疫有关,患者存在细胞及体液免疫功能异常,故而本病可与风湿病伴发。今报道5例风湿病伴发MDS的病例。     

孟鲁司特辅助治疗毛细支气管炎67例临床效果观察

目的探讨孟鲁司特辅助治疗毛细支气管炎的临床效果。方法选择2011年1月～2012年12月本院收治的毛细支气管炎患儿共132例,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予孟鲁司特治疗。观察两组患儿临床症状缓解或者消失时间,评定两组治疗效果。结果观察组咳嗽缓解时间早于对照组、观察组喘憋消失时间早于对照组、观察组肺部听诊哕音消失时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治愈率及总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在抗病毒、祛痰止咳平喘等常规治疗基础上,孟鲁司特能够显著改善毛细支气管炎患儿临床症状,缩短患儿临床症状缓解时间,改善患儿生活质量。     

强直性脊柱炎合并扩张型心肌病气胸一例

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病，多发生于青年，有明显的家族聚集性，与人类白细胞抗原（HLA）-B27强相关。本病半数以上病例病程中出现外周关节症状，以外周关节受累为首发症状者约占20％左右，其外周关节受累较少表现为持续性和破坏性。     

原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒、肾性骨病5例

原发性干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的慢性自身免疫性疾病。除累及外分泌腺导致口干、眼干等症状外，常累及其它器官和系统，其中肾脏受累最多见，可高达50％。由于起病隐匿、临床表现不典型以及临床医师认识的不足，此类病人往往被误诊。本文报道5例原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒的病例，以期提高对该病的认识。     

一氧化碳中毒迟发性脑病高压氧治疗64例临床分析

<正> 一氧化碳中毒迟发性脑病治疗难,恢复慢,致残率高,严重影响人们的生活质量。我院1988年10月～2001年6月共收治本病64例,随机分成两组,即药物加高压氧治疗组34例(称治疗组),单纯药物治疗组30例(称对照组),其中前者经高压氧治疗后,病情得到了明显的改善。现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 两组中男40例,女24例,年龄20～75岁,平均年龄50.2岁,病程最长者103d,最短者15d。患者表现为表情呆滞,反应迟钝,不识家人,不知饥饱,二便失禁,生活