中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血

目的：探讨中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSAH）的临床特征。方法：分析19例PNSAH患者临床表现、CT特异性表现、治疗及预后。结果：本组19例病人全脑血管造影（CAG）和CT血管造影（CTA）无阳性发现;无严重的脑血管痉挛、脑积水和再出血发生。结论：PNSAH是一种特殊类型SAH,提高对其认识。对临床治疗工作有重要的指导意义。     

颅内静脉窦血栓形成的血管内溶栓治疗

目的：探讨颅内静脉窦血栓形成血管内溶栓治疗的疗效及其安全性。方法：根据9例颅内静脉窦血栓形成患者的病情采用经静脉接触性溶栓术或颈内动脉溶栓术并协同长期抗凝治疗。结果：7例患者采用经静脉接触性溶栓术,2例颈内动脉溶栓术。术后无出现血管内治疗相关并发症。出院时,9例患者GCS评分均达15分,临床症状均改善,闭塞的静脉窦均再通。平均随访12个月,所有患者腰穿压力均恢复正常,未出现血栓再形成和新的神经系统症状。结论：对颅内静脉窦血栓形成患者积极采用合理的血管内溶栓联合长期抗凝治疗是安全有效的方法。     

农村非法行医的成因及对策

在全国打击非法行医的强大声势下，一向不被人重视的农村非法行医逐渐浮出水面．射阳县2003年9月-2004年9月，对14l起非法行医行为进行了行政处罚，取缔非法行医者近200户。大量的调查资料反映，农村非法行医有其复杂的成因和类似的特点，打击、取缔非法行医存在着一定的艰巨性，对农村医疗市场的长期监管提出了新问题。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿不同手术方式的效果.方法:回顾分析手术治疗49例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜手术治疗等. 结果:49例随访时间在2个月～5年(平均2年),随访期内复查颅脑CT显示:囊肿消失12例,囊肿缩小19例,略有减小7例,无变化9例,2例症状复发. 结论:对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,充分打通临近脑池及蛛网膜下腔,确切止血,是手术成功的关键.     

射阳县基层医疗机构消毒效果及环境污染状况调查分析

为了解我县基层医疗机构的消毒质量和环境污染状况.1995～1996年对31所乡级卫生院和15所工厂、学校医务室进行了调查,报告如下:1 内容及方法1.1 空气细菌污染检测 对医院(卫生所室)重点科室,采用平板沉降法,以普通琼脂平板检测菌落总数,以血琼脂平板检测致病菌.菌落总数合格标准为手术室、婴儿室、烧伤病房<500cfu/m~3,病区、治疗室<1500cfu’m~3.门诊、病房<2500cfu/m~3;致病菌均不得检出.1.2 消毒液检测 用Kelsey法.采集重点科室使用中的消毒液进行检测,菌落总数<250cfu/ml为合格.1.3 医疗器械检测 对已消毒或灭菌的医疗器械,用棉签涂抹或浸泡采样.将样品接种于普通营养肉汤管内.无菌生长为合格.将阳性肉汤转种血平板和SS平板分离、鉴定金黄色葡萄球菌和大肠杆菌.1.4 压力蒸汽灭菌效果检测 将嗜热脂肪杆菌芽     

带有BMP中空侧孔新型椎弓根钉作用特点的实验研究

目的 探讨带有MBP中空侧孔新型椎弓根钉的作用特点,明确其在腰椎骨折模型中内固定的效果.方法 比较两种不同椎弓根钉的生物力学测试,包括轴向最大拔出力,垂直压缩刚度及极限压缩强度.采用X线摄片及CT观察伤椎内固定后的大体形态,比较两组中伤椎前缘高度及椎管正中矢状径(MD)的差异.结果 新型椎弓根钉组其平均轴向最大拔出力明显高于普通型组,差异有统计学意义(P＜0.05);两种椎弓根钉行椎弓根钉固定后即刻状态的整体刚度差异无统计学意义(P＞0.05),极限抗压强度差异有统计学意义(P＜0.05).普通型与新型椎弓根钉相比较,其平均前缘高度及伤椎平均MD值差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 新型椎弓根钉内固定的稳定性明显优于普通型椎弓根钉,值得推广应用.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疼痛疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)所致疼痛的临床疗效及止痛机制.方法 2008年1月至2011年3月,采用PVP治疗骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折患者91例(男29例,女62例,年龄56～97岁).根据疼痛视觉模拟评分(VAS)和止痛药服用时间评估患者术前与术后疼痛缓解情况.结果 所有患者均获随访,随访时间12～24个月(平均16.5±0.5个月).术后早期疼痛得到完全或明显缓解,术后VAS平均2.8±0.9较术前平均7.5±1.2明显下降(t=11.425 P＜0.01).术后1个月疼痛改善率:优82例,良6例,有效3例,总优良率96.7％,有效率为100％.84例患者于术后6～24 h自觉停用止痛药,5例患者于术后3d停用止痛药,其余2例患者虽未停用,但用药剂量明显减少.结论 PVP是一种能有效地缓解OVCF所致疼痛的方法.     

射阳县托幼机构卫生状况调查

为了解射阳县托幼机构消毒工作的实际状况 ,促进托幼机构消毒工作的进一步发展 ,于 2 0 0 1年 9月对全县 32所百人以上托幼机构的消毒质量进行了调查。1　对象与方法1 1　对象　全县所有百人以上托幼机构。1 2　调查项目　托幼机构制度组织、人员、消毒药械三落实情况。1 3　检测项目　托幼机构教室、厨房的空气 ;教师、儿童、厨师手表面 ;桌椅、玩具、毛巾、抹布、餐 (茶 )具等各类物品表面。1 4　检测方法　参照GB 15 982 - 1995《医院消毒卫生标准》 ,对各检测项目采集一定数量的样本。室内空气监测 ,在室内四角 (距墙角 1m)及中央各布…     

闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2008年6月至2010年6月对32例老年股骨粗隆间骨折经闭合复位、小切口置入PFNA固定治疗。结果平均随访12个月,X线片均显示骨折端复位良好,一期愈合,无髋内外翻畸形、股骨干骨折、螺旋刀片切割股骨头及断钉等并发症。根据Harris髋关节功能标准评定,优26例,良5例,中1例,优良率达96．9％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单,微创＇固定可靠,有利于患者早期负重行走,减少并发症。