B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

随着医疗水平和人们健康意识的不断提高，对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、最大限度地提高治疗效果方向发展。我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿，因其微创、高效、方便省时而深受欢迎。现总结分析如下。     

中医、中西医结合治疗结直肠癌的研究进展

大肠癌在祖国医学中属“锁肛痔”、“瘾瘕”、“肠覃”等范畴。结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，发生率仅次于胃癌和食道癌。在我国，近年来结直肠癌的发病率逐年上升，且呈年轻化的趋势，居恶性肿瘤的第4位，严重影响人们健康。治疗以手术切除癌肿为首选，其次辅之以放射治疗、化疗药物治疗，而各种治疗手段辅之中医药治疗,对改善患者临床症状、增效减毒、增强体质、延长生存期等方面发挥积极作用。     

抗癌消水膏治疗老年恶性胸水的临床效果

目的探讨中药抗癌消水膏外敷治疗老年恶性胸腔积液的临床疗效和特点。方法选择体力状况（PS）〉2的27例老年非小细胞肺癌并发恶性胸水者,用抗癌消水膏外敷患者的胸壁,观察评估患者的胸水、胸痛、呼吸困难、生活质量等;用微球流式芯片技术检测胸水中细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10的水平。根据胸水改善是否改善将患者分为两组：胸水改善组和胸水未改善组。结果胸水完全缓解有4例,部分缓解9例,无变化14例,总有效率为48．1％;胸痛改善15例,改善率为55．6％;呼吸困难改善18例,改善率为66．7％;生活质量改善17例,稳定6例,恶化4例,改善率为62．96％,胸水改善组治疗后IL-2和IFN-γ上升,IL-4和IL-10下降,与治疗前比较差异具有显著统计学意义（P〈0．05）;胸水未改善组治疗前后各细胞因子水平差异无统计学意义（P〉O．05）。结论抗癌消水膏外敷治疗老年非小细胞肺癌恶性胸水能改善胸痛、呼吸困难症状和提高生活质量,是一种有效的方法;胸水中Th1细胞因子优势化可能是影响抗癌消水膏疗效的主要因素之一。     

中药加味桔梗汤防治放射性食管炎80例临床观察

目的探讨中药加味桔梗汤防治急性放射性食管炎的疗效.方法将80例入选患者随机分为对照组与治疗组,每组各40例.放疗期间对照组采用蒙脱石散口服,治疗采用中药加味桔梗汤缓慢吞服.观察两组病例放射性食管炎发生率,于DT0、20、30、40、50 Gy及放疗结束时,分度记录放射性食管炎症状;放疗结束后,进行放射性食管炎临床症状及内镜观察情况分级评价.结果治疗组放射性食管炎发生率67.5%.对照组放射性食管炎发生率92.5%.治疗组有效率为95%,对照组有效率为62.5%.两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论中药加味桔梗汤可有效防治急性放射性食管炎.     

中药复方溃疡油防治放射性皮肤炎的临床观察

目的 探讨中药复方溃疡油防治放射性皮肤炎的疗效.方法 将接受头、颈、胸部位放射治疗的患者80例分为溃疡油组(观察组)和西医治疗组(对照组),每组40例.观察两组放疗性皮肤损伤出现时间、皮肤损伤分级、皮肤损伤痊愈时间等.通过卡式(KPS)评分和皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分比较两组患者生活质量.结果 两组的放射性皮肤炎发生率为100％,观察组的患者皮肤炎出现时间较对照组有明显延缓(P＜0.05).观察组中发生1、2级皮肤炎的人数占到90％,而对照组中发生1、2级皮肤炎的人数为42.5％,观察组的放射性皮肤炎级别总体低于对照组(P＜0.05).对照组的平均痊愈时间为(24.70±2.64)d,观察组的平均痊愈时间为(26.50±2.64)d,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者放疗前KPS评分和DLQI评分差异均无统计学意义(P＞0.05),放疗后观察组KPS评分均明显高于对照组(P＜0.01),DLQI评分明显低于对照组(P＜0.01).结论 中药复方溃疡油能明显地延缓患者放射性皮肤炎发生的时间,降低患者放射性皮肤炎级别,而且加速皮肤损伤的愈合,对患者的生活质量有整体改善作用.     

中药加味养阴清肺汤改善鼻咽癌放疗患者生活质量的观察

目的 观察中药加味养阴清肺汤对鼻咽癌放疗患者生活质量的改善情况.方法 选取放疗的鼻咽癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各 40例.对照组予行局部放疗,每周5次,放疗总剂量66～74 Gy,放疗剂量达20 Gy后采用生理盐水+利多卡因+地塞米松+庆大霉素配成溶液含漱;治疗组在放疗基础上加用益气养阴生津之中药"加味养阴清肺汤".结果 治疗组在Karnofsky评分、疼痛、食欲及体质量方面的改善情况优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 中药加味养阴清肺汤可有效改善鼻咽癌放疗患者的生活质量.     

放射性食管炎中医研究进展

目的:通过文献复习总结放射性食管炎中医病因病机、治疗及实验研究的新进展,探讨目前放射性食管炎中医研究中的问题及未来发展趋势。方法:应用中国知识资源总库CNKI系列数据库和万方数据库等检索系统,检索出2006年以后相关文献,对其符合分析的共16篇文献进行汇总、分析、综述。结果:在临床实践中,采用辩证论治、专病专方、中药注射液、中西医结合、穴位贴敷等治法,能提高放疗完成率,改善临床症状,提高病人生活质量等;实验研究中发现中药能抑制其COX-2、MMPs等mRNA和IL-8、TGF-β1等蛋白的表达,从而减轻辐射所引起的食管损伤的病理改变。结论:中医药防治本病,可使其症状减轻甚至消失,从而使患者得以完成放疗疗程,具有良好的应用前景。但是,目前治疗方法和疗效标准不统一,尚需建立统一疗效标准,做进一步研究。     

消化系统恶性肿瘤与2型糖尿病相关性研究进展

消化系统恶性肿瘤(digestive system carcinoma,DSC)是人类死亡的主要原因之一,其发病率近年来呈上升趋势。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种常见疾病,发病率也呈逐年上升趋势。越来越多的研究发现,常见DSC(如结直肠癌、肝癌、胰腺癌等)都与T2DM有一定的关联。     

益气养阴法防治气阴两虚证放射性口腔炎

目的：观察益气养阴法防治放射性口腔炎的疗效。方法选取我院接受根治性放疗的鼻咽癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。放疗过程中,治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20 Gy后每天含漱西药漱口水。观察2组放射性口腔炎发生率。结果放疗剂量为40和70 Gy时,治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔炎的发生率均低于对照组（ P均〈0.05）。对照组患者放疗剂量为70 Gy时Ⅲ、Ⅳ度口腔炎的发生率高于放疗剂量为40 Gy时（P〈0.05）。结论益气养阴法对于气阴两虚证放射性口腔炎患者有助于口腔炎的防治。     

加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效及对细胞因子的影响

目的探讨加味养阴清肺汤防治急性放射性口腔炎的疗效及对炎症细胞因子的影响。方法将80例鼻咽癌行根治性放疗的患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组每天含服中药加味养阴清肺汤,对照组从放疗剂量达20Gy后每天含漱西药漱口水。观察两组患者放射性口腔炎发生率,同时检测患者唾液中IFN-r、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-1β、IL-8含量水平。结果随着放疗剂量增加,两组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率显著增加(P<0.05)。但治疗组患者Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应的发生率始终低于对照组(P<0.05)。放疗前两组细胞因子水平无显著差别(P>0.05)。在放疗剂量达40Gy时:两组细胞因子水平均较放疗前升高,但治疗组升高不明显(P>0.05),治疗组各细胞因子水平均明显低于对照组(P=0.000)。在放疗剂量达70Gy时:治疗组IL-10较放疗前升高不明显(P=0.055),而对照组明显升高(P=0.000),治疗组IL-10水平明显低于对照组(P=0.000);两组IL-4均低于放疗前(P=0.000),治疗组IL-4明显低于对照组(P=0.001);两组IFN-g、TNF-α、IL-2、IL-6均显著低于放疗前(P=0.000),治疗组IL-2、IL-6、IL-1β、IL-8明显低于对照组(P<0.05)。结论加味养阴清肺汤对急性放射性口腔黏膜炎的预防性治疗效果显著,可能通过调节多个炎性细胞因子水平发挥其作用。