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患者,男性,58岁,2010年1月12日因刺激性干咳1个月入院.既往有吸烟史20年(15支/d).无特殊体征.入院查痰脱落细胞3次均(-),肿瘤标记物,神经特异性烯醇酶(+),癌胚抗原(+),糖原抗原CA-125 (-),细胞角质蛋白 (-),鳞原抗原 (-);胸部增强CT示,左下肺叶软组织结节影,边缘不光滑,增强后病灶有增强(图1),纵隔内气管前、主动脉窗、主动脉弓旁及隆突下可见肿大淋巴结(图2),双肺间质纤维化并发感染(图3);支气管镜检查未见异常;CT引导下的经皮肺穿刺病理提示,纤维组织显著增生,慢性炎症;部分为骨骼肌及神经组织;肺功能检查提示肺通气功能明显降低. 相似文献
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1临床资料患者,男,65岁,2008年12月30日因胸憋、气短、进食哽咽1个月入院.入院时查体:端坐呼吸,颜面部及双上肢水肿明显,双肺呼吸音清晰.胸部64排CT显示:上纵隔占位,肿物包裹上腔静脉,纵隔内多发肿大淋巴结,食管、气管受压.超声引导下活组织穿刺病理检查结果为:小细胞神经内分泌癌,免疫组化CgA(嗜铬素A)、SYN(突触素)阳性,患者于2009年1月17日接受CT引导下粒子植入,共植入125I放射性粒子53颗,术后给予CE方案化疗,共化疗4个疗程.患者术后1个月胸憋、气短、进食哽噎感、颜面水肿症状基本缓解,分别于术后1、6、20个月复查胸部CT,肿瘤逐渐缩小,目前恢复良好;临床无复发、转移表现. 相似文献
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患者,男性,54岁,2010年3月30日因咳嗽、痰中带血2月入院.患者2月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血,内科治疗无效,胸部CT提示左肺占位并空洞形成,给予抗结核治疗1个月,肿瘤进一步增大,遂来我院就诊.既往有吸烟史30年(60支/d).体检无特殊体征.入院查痰脱落细胞3次均(-),胸部增强CT示,左肺上叶见团块状高密度影,边界清晰,大小约7.2cm×7.1cm×5.7cm,中间有空洞,增强后未见明显强化,考虑肺脓肿(图1A);支气管镜检查未见异常;术前诊断肺脓肿,于2010年4月12日行左肺上叶切除术,术后病理报告,肺肉瘤样癌,肿物广泛坏死,肺门、肺动脉旁淋巴结未见转移. 相似文献
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