体医结合视角下社区人群健康管理突破点解析

作为建国以来首次由国家层面提出的健康战略规划,《"健康中国2030"规划纲要》明确提出应将体医结合作为大健康命题实现的重要手段.随着社区卫生服务机构健康管理功能的不断强化,体育健身服务与卫生服务相结合逐渐成为构建社区居民健康屏障的最佳组合.本研究系统梳理了体医结合手段在我国社区各类人群健康管理中的应用现况及瓶颈,并进一...     

制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎61例

随着抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用，导致肠道微生态平衡紊乱，因而小儿霉菌性肠炎有增加的趋势。近年来我们采用制霉止泻散敷脐配合推拿治疗该病，收效良好。该法具有无痛苦、无副作用、患儿易接受及疗效确切的特点，颇受家长欢迎。现将结果报告如下。     

制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎61例疗效观察

目的：观察制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎的疗效。方法：将99例患儿随机分为2组，治疗组61例，采用自拟制霉止泻散（乌梅、干姜、黄连、丁香、肉桂、苍术等），用藿香正气水调敷脐部；并配合推拿。对照组38例，常规西药治疗。结果：显效率治疗组为63．9％，对照组为23．7％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），但2组总有效率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：制霉止泻散敷脐配合推拿具有外治独特的优势，疗效优于西药。     

中西医结合治疗小儿再发性腹痛80例观察

目的:观察聚克合中药敷脐治疗小儿再发性腹痛的疗效。方法:治疗组80例用聚克口服合中药敷脐治疗,对照组80例口服聚克及山莨菪碱治疗。结果:总有效率治疗组91.25%,对照组71.25%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:聚克合中药敷脐治疗小儿再发性腹痛疗效显著,且复发率低。     

制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎61例

目的观察制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎的疗效。方法将2004年6月～2006年5月明确诊断为霉菌性肠炎的患儿99例，随机分成治疗组（内病外治）61例及对照组（西药治疗）38例进行临床观察。结果经治疗1疗程后，两组显效率分别为63．9％、23．7％，差异有非常显著性（P〈0．01），但总有效率差异无显著性（P〉0．05）。结论抗生素是引起小儿霉菌性肠炎的主要原因，敷脐配合推拿显示了中医内病外治独特的优势，疗效优于西药，是一种愉快的绿色治疗。     

基层医疗机构管理者领导力评价指标体系应用的实证研究

目的评估基层医疗机构管理者领导力问卷的信效度, 分析上海市社区卫生服务中心管理团队领导力发展现状。方法该研究为横断面调查。于2021年8—12月采用分层抽样方法, 通过自行研制的基层医疗机构管理者领导力问卷, 对上海市10家社区卫生服务中心279名员工(包括社区卫生服务中心的管理团队成员、中层干部、全科医师以及所在区卫生行政部门的工作人员)进行调查, 问卷包括感召力、决断力、控制力、影响力和前瞻力5个维度。采用 Cronbach′s α系数、折半系数对问卷的信度进行分析, 采用验证性因子分析对量表的结构效度进行评价。结果问卷整体量表Cronbach′s α信度为0.96, Spearman-Brown折半系数为0.94。效度分析KMO值为0.975, 因子分析RMSEA为0.085, 适配指数均符合模型适配条件。279名研究对象中女性174名(62.4%);中级及以上职称者257名(92.1%)。基层医疗机构管理者领导力问卷总分为(4.43±0.59)分, 5个维度得分由高到低依次为感召力[(4.52±0.55)分]、决断力[(4.46±0.62)分]、控制力[(4.44±0.60)分...     

泻黄导赤汤合清泉散内外合治手足口病68例疗效观察与护理体会

目的:探讨手足口病的中医药治疗与护理方法。方法:采用自拟泻黄导赤汤合清泉散内外合治小儿手足口病68例,并观察临床疗效。结果:除2例出现严重并发证患儿的家长要求转院治疗外,其余66例均于1周内基本获愈。结论:自拟泻黄导赤汤合清泉散内外合治小儿手足口病具有较好疗效,精心细致的护理在该病中也起着重要作用。     

基于结构方程的社区全科团队长管理能力与团队工作成效的关系分析

目的探索社区全科团队长管理能力与团队成员工作成效的关联性。方法本研究为横断面调查。于2021年11—12月, 采用分层抽样, 先抽取上海市城区和郊区共18家社区卫生服务中心, 然后再基于标准纳入全科团队长和团队成员, 采用个人信息调查表、全科团队长管理能力评价量表、全科团队成员工作成效量表(包括工作满意度、组织忠诚、工作绩效和职业倦怠)进行问卷调查, 根据调查结果, 构建结构方程模型分析全科团队长管理能力与团队成员工作成效的关联机制。结果共发放问卷944份, 有效问卷859份, 有效回收率为91.00%。结构方程建模结果显示, 全科团队长管理能力部分维度对员工组织忠诚(组织管理:β=0.37、教学科研管理:β=-0.29、战略及文化建设:β=0.23、个人品质:β=0.11)及工作绩效(专项业务管理:β=0.95, 组织管理:β=0.54)有显著效应(P<0.05), 团队成员的组织忠诚在团队长管理能力对工作绩效的影响过程中起部分中介作用(中介效应为39.50%)。结论全科团队长的管理能力不仅直接能作用于团队成员的工作绩效, 还可通过团队成员组织忠诚的部分中介作用影响团队成员的工...     

引文小议

引用文献能够充实文章内容,增添理论色彩,增强论辩力量。“文献”一词,最早见于《论语.八佾》:“子曰:夏礼吾能言之,杞不足徵也;殷礼吾能言之,宋不足徵也。文献不足故也。足,则吾能徵之矣。”朱熹《四书章句集注》云:“文,典籍也;献,贤也。”中医论文常常需要引经据典,并借鉴今     

银翘火郁汤治疗幼儿急疹139例临床观察

目的观察幼儿急疹临床特点与中医疗效,为早期诊断及合理用药提供依据。方法将2004-06~2006-05间明确诊断为幼儿急疹的患儿139例,随机分成中药组71例及对照组68例进行临床观察。结果91.4%为生后第1次发热,93.5%精神状态较好,6.5%有嗜睡、烦躁;25.2%前囟隆起;全部病例见颈周围、耳后、枕骨下淋巴结肿大;动态观察外周血象第1天白细胞可增高,次日明显下降,淋巴细胞增多;两组均使用自拟银翘火郁汤治疗,对照组加用抗生素,部分使用激素。两组全部治愈,未发现有并发症。中药组于发热4d内出疹者61例(94.4%),4 d后出疹者10例(14.1%);对照组4d内出疹者45例(66.2%),4 d后出疹者23例(33.8%),统计学处理有非常显著性意义(P<0.01)。结论对婴幼儿骤起高热无明显诱因,特别是生后第1次发热,食欲及精神状态较好,并能逗笑,有颈周围、耳后、枕骨下淋巴结肿大、前囟隆起等特征,应考虑此病,选用中药治疗,电话随访,滥用抗生素反而延长出疹时间。