金黄色葡萄球菌败血症合并金葡菌肺炎的诊断和治疗——关于“发热、咳嗽5天,呼吸困难1天”的病案讨论

主治医师请大家谈谈对本病例的诊断和鉴别诊断。进修医生甲患者突然起病寒战、发热、全身疼痛伴有咳嗽、咳痰,5天后病情加重;高热,呼吸困难,咳嗽,咳脓血性痰伴有右胸部疼痛。从患者突出的临床表现是以呼吸系统症状为主,在诊断上应考虑以下几种疾病:①支气管肺炎:本例发烧、咳嗽、咳脓血性痰伴有呼吸困难,右肺可听到湿性罗音,应该考虑支气管肺炎,但支气管肺炎多发生于老年人,或伴发于其他疾病的严重阶段,常在两肺底听到细湿     

主诉:发热、咳嗽5天,呼吸困难1天

患者张××,男性,40岁,因发热、咳嗽5天,呼吸困难1天于1986年7月29日入院治疗。患者于7月21日前额处长一疖肿,局部红肿、轻度疼痛,不发热。7月23日患者用力挤压疖肿,挤出少量脓液。7月24日出现寒战、发热、全身疼痛伴有咳嗽,咯少量粘液痰。当日在本大队卫生所治疗,诊断为“感冒”,给以病毒灵、安乃近口服。第3天因高热、咳嗽加重文给青霉素、链霉素肌肉注射和复方甘草片口服。第5