左手外伤后I型复合性局部疼痛综合征诊治1例

I型复合型局部疼痛综合征（CRPS）即反射性交感神经营养不良综合征（RSD）,临床上报道少见,今将我科诊治1例报道如下。患者女性,75岁,因＂左上肢外伤后进行性肿痛10天,加重2天＂于2013年3月9日收入院,患者10天前摔伤左上肢,我院行X检查未见明显骨折征象,于当地医院＂舒筋活血＂治疗,效果不佳,近2天左前臂腕关节手背肿胀明显,     

腔内激光联合泡沫硬化剂杂交术与大隐静脉曲张剥脱术术后并发症对比观察

目的探讨腔内激光合并硬化剂杂交治疗大隐静脉曲张的手术疗效。方法对42例下肢静脉曲张患者应用腔内激光合并硬化剂治疗,33例患者采用传统剥脱术,对比观察术后并发症发生情况。结果杂交手术组在术后的并发症发生方面较传统组明显减少。结论腔内激光联合泡沫硬化剂杂交治疗静脉曲张是一种更微创有效的治疗方法。     

光动力作用对人乳腺癌细胞Bax和Bcl-2蛋白表达的实验研究

目的:探讨光动力作用(PDT)对人乳腺癌细胞Bax和 Bcl-2的影响.方法:体外培养的人乳腺癌细胞MDA-MB-231,分别在PDT作用不同时间后,用免疫组织化学法检测促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2 蛋白表达情况.结果:Bax蛋白表达在所有组无明显差异(P>0.05),Bcl-2蛋白表达自PDT后6h起显著下降(P<0.01);PDT后6h Bax/Bcl-2 比值依次递增,且有统计学义(P<0.05).结论:光动力作用可诱导人乳腺癌细胞发生凋亡,其机制可能与Bax和 Bcl-2 蛋白表达的比值有关.     

光动力治疗肿瘤的生物学效应机制的研究进展

光动力疗法以其有效、安全、创伤小等特有的优势选择性地消灭局部的原发和复发肿瘤，可与放疗、化疗同时进行，发挥一定的协同作用。其生物学效应主要为：直接杀灭肿瘤细胞；诱导细胞调亡；局部血管闭塞导致继发性细胞死亡；参与免疫系统。本文就近年光动力疗法对肿瘤生物学效应的研究进行综述。     

光动力疗法在乳腺癌中的应用

乳腺癌是女性主要的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。我国北京、上海等大城市的乳腺癌已升至女性恶性肿瘤发病率的首位。乳腺癌传统的治疗方法包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗,部分病人经传统的治疗方法仍出现胸壁复发。对这种复发癌,治疗方法虽然较多,但疗效不令人满意。光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)具有创伤小、副作用少、疗效肯定等优点,特别在乳腺癌复发的治疗上,取得了较好的疗效。本文就此作一简要综述。     

射频止血技术在肝切除术中的应用

目的 探讨射频止血技术在肝切除术中的临床应用价值.方法 回顾性总结2009年1月至2011年2月实施肝脏肿瘤切除患者60例.术中应用射频止血技术(raido-frequencyhemostasis,RFH)30例为射频组,传统钳夹法(clamp crushing method,CCM)30例作为对照组,两组患者年龄,性别,术前肝功能指标,病变大小等方面差异无统计学意义(P＞0.05).记录患者手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复情况,术后3d引流量,术后第1、7天ALT及T-BIL水平等方面进行对比研究.结果 RFH组术中出血(219±62) ml明显少于CCM组(416 ±96) ml,差异有统计学意义(t =5.241,P＜0.05),RFH组未发生大出血,CCM组5例术中损伤肝静脉,3例出现大出血.术后3d引流量RFH组明显少于CCM组,术后第1、7天ALT及T-BIL比较,RFH组明显小于CCM组(分别t =5.987,16.803,22.264,8.386,8.255,均P＜0.05).术后肝功能恢复RFH组明显快于CCM组.结论 射频止血技术在肝切除术中具备损伤小,出血量少,恢复快、安全性高等优势.     

射频止血联合术中超声在肝切除术75例中的应用

应用射频止血技术可以在不阻断肝门的情况下按切除路径的凝固坏死区域进行肝实质离断,并控制出血及胆瘘,降低术后并发症。术中超声（intraoperative ultrasonography,IOUS）的应用使肝脏切除更加精准[1]。笔者2010年开始将射频止血技术联合术中超声用于肝切除术,取得满意效果。     

锁骨骨折合并急性锁骨下静脉血栓形成1例

患者,男,53岁。因车祸伤后左上肢及左肩颈部肿胀1 d急症入院。入院后查体左侧颈肩部肿胀淤血发绀,左上肢明显肿胀,皮温高,较对侧增粗约2 cm,左侧桡动脉搏动正常,左上肢活动受限,左侧锁骨中外处压痛,可及骨擦感。X线显示左侧锁骨中外1/3处粉碎性骨折,断端稍移位。     

嵌入式单层胰胃吻合预防胰瘘89例

胰瘘是胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy,PD）最主要的并发症,导致一系列继发腹腔内出血、感染、脓肿形成,是患者术后死亡的主要原［1］。为降低胰瘘发生率,外科医师尝试过各种胰胃和胰肠吻合方式,有不同心得体会。山东省威海市市立医院1998年12月－2011年10月采用嵌入式单层胰胃吻合（pancreaticogastrotomy,PG）治疗胰瘘89例,报道如下。