脑脊液腺苷脱氨酶测定诊断结核性脑膜炎的临床价值探讨

随着结核病的回升，结核性脑膜炎(结脑)的发病率也明显升高，已为目前中枢神经系统细菌感染的最常见疾病。结脑缺乏特异性诊断方法。结脑诊断治疗愈早，效果预后越好，反之则预后颇差。为此，临床工作者为探索一种快速、有效、简便的诊断早期结脑的方法做了不少的努力，但结果均不尽人     

浅谈粉尘接触量与矽肺发病的关系

目的 探讨粉尘接触量与矽肺发病的关系.方法 选择某大型矿山1975～1980年间工作1年以上的1 372名接尘工人进行队列研究,将队列成员按累积总粉尘接触量进行分层,分层统计矽肺患者人数及矽肺发病率.结果 追访到2007年底,检出矽肺459例(占33.5%),在累积总粉尘接触量达每年(87.7±64.8)mg/m<'3>时即发生矽肺.结论 累积总粉尘接触量与矽肺发生有明显的剂量关系,每年累积总粉尘接触量>150mg/m<'3>的矽肺发病率是每年累积总粉尘接触量<10 mg/m<'3>约155倍.     

结核性脑动脉炎性脑梗死CT与临床

目的:探讨结核性脑膜炎合并脑动脉炎性脑梗死的临床与CT特点。方法:回顾性分析21例结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床与CT资料,并结合文献进行讨论。结果:①病情重,表现多样:意识障碍61.9%;脑神经麻痹42.8%,癫癎28.6%,偏瘫52.4%,脑积水57.14%;②病情反复多38.1%;③死亡率高38.1%。CT特点:合并脑梗死21例(40.4%),其中多发性脑梗死61.9%, 两侧大脑同时梗死57.14%;腔隙性梗死52.4%,大面积梗死19.05%;底节区梗死61.9%,其中两侧底节区同时梗死33.3%;其他部位梗死66.1%。结论:结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床发病率高,且多发性脑梗死及两侧大脑同时梗死也为结核性脑膜炎合并脑动脉炎性梗死的临床特点。     

胸腹部CT导向穿刺术的体会

目的探讨、总结胸腹部CT导向经皮穿刺技术，提高病变诊断率；尝试经皮穿刺介入治疗。方法：利用CT机的精确定位，用不同穿刺针对病灶进行可控制的切割、抽吸，或直接给药治疗。结果：成功率100％，阳性率92％，轻度气胸发生率近4％，无严重并发症发生。结论：该项技术较易掌握，只要取材得当，都能获得较好诊断率，经皮穿刺抽液、给药治疗前景可期。     

MRI与膝关节造影CT检查诊断半月板撕裂比较

目的探讨MRI与膝关节造影CT检查、诊断半月板撕裂的优缺点、准确率及相互比较。方法利用（1）CT的高密度分辨率特点，膝关节造影后对比度提高；（2）MRI对水信号高敏感度及软组织分辨率高的特点进行CT和MRI检查。结果85例患者，造影CT准确率96％，MRI准确率95％，MRI同时发现有变性等异常。结论两项检查准确率极高，MRI发现其他病变更多。在MRI尚未开展的基层医院CT造影检查半月板撕裂完全可行，但逐渐将被更具优势的MRI检查取代。     

肾盂静脉造影延迟摄片与即时选层CT扫描结合在输尿管梗阻的应用

静脉肾盂造影是一项常规检查,当肾脏与输尿管均有积水时,因时间限制,不便充分显示病变,同时静脉造影对输尿管狭窄病变定性有很大局限性,而CT扫描可提供极大帮助。我们收集了1999年～2002年间27例患者的检查及治疗资料,分析静脉造影延迟像与即时局部CT扫描在此类病变诊断上的作用。     

结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗塞21例分析

目的探讨结核性脑膜炎合并脑动脉炎性脑梗死的临床特点。方法回顾性分析21例结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床资料,并结合文献进行讨论。结果(1)病情重,表现多样：意识障碍61．9％;颅神经麻痹42．8％。癫痫28．6％,偏瘫52．4%。脑积水57．14％。(2)病情反复多38．1％。(3)死亡率高38．1％。CT特点：合并脑梗死21例(40．4％)。其中多发性脑梗死61．9％．两侧大脑同时梗死57．14％;腔隙性梗死52．4％。大面积梗死19．05％：底节区梗死61．9％。其中两侧底节区同时梗死33．3％;其他部位梗死66．1％。结论结核性脑膜炎并发脑动脉炎性脑梗死临床发病率高．且多发性脑梗死及两侧大脑同时梗死也为结核性脑膜炎合并脑动脉炎性梗死的临床特点。     

肝癌并门脉高压门脉内有、无癌栓病例临床影像对照分析

目的 探索肝癌并门脉高压有、无癌栓影像学特征,从而认识肝癌恶性生长中门脉高压的机制。方法 由B超确定门静脉内是否出现癌栓分组：有癌栓组40例,无癌栓组40例。对其15个影像学特征、血浆中白蛋白比例及消化道大出血死亡共17个项目进行对照分析。结果 无癌栓高于有癌栓的影像学特征项目6个及血浆中自蛋白倒置。有癌栓高于无癌栓的影像学特征项日5个及消化道大出血死亡,均P〈0．001或〈0．05。结论 肝癌并门脉高压的病理特征：门脉内无癌栓以肝脏硬化解剖结构引起门脉高压为主;门脉内有癌栓则以癌栓播散引起门脉高压为主。