骨肉瘤新辅助化疗5例临床护理

1997年7月～2006年6月，我院行肺切除加左心房部分切除术33例，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

社区高血压规范化管理的治疗体会

目的：社区高血压患者规范化管理效果。方法：采取健康体检筛查等方法发现高血压患者,对符合条件的高血压患者230人建立健康档案并开展健康教育和健康促进、定期随访、健康行为指导、给出健康处方等规范化管理。结果：规范化管理后,高血压知晓率、服药治疗率、血压控制率、行为改变率分别由管理前的36．03％、34．27％、4．85％、36．69％提高到74．30％、78．42％、42．83％、68．86％;高血压患者平均收缩压和舒张压分别由管理前的145．23±13．14和92．76±12．31,降低到138．16±12．53和86．87±12．65。结论：开展规范化管理能有效地改变高血压患者的不良生活方式,提高服药治疗率和血压控制率,开展社区健康促进和规范化管理是提高社区高血压人群防治效果的有效途经。     

社区糖尿病患者的健康管理

目的 探讨对社区糖尿病患者进行健康管理.方法 对社区居民糖尿病患者上们健康教育,观察健康教育在糖尿病的预防和治疗中的作用.结果 本社区居民实施健康教育后患者对糖尿病知识知晓率明显提高,血糖水平均明显下降,生活方式和饮食习惯明显改善.结论 社区中开展健康教育能使糖尿病患者群增加有关糖尿病的知识,对疾病的态度有明显的变化,对糖尿病的控制有明显效果.     

卵巢癌化疗病人的心理护理

卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤之首,目前治疗仍是彻底的细胞减灭术,术后辅以聚合化疗.病人在化疗阶段身体功能改变,生活质量明显下降,心理产生不同程度的压力.紧张的心理情绪,能直接影响治疗结果,不利于化疗的顺利进行.化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是恶性肿瘤治疗中颇有前途,很受重视的一种治疗方法.对妇科恶性肿瘤,临床上已广泛采用化疗并收到很理想的疗效.但化疗药物在抑制肿瘤细胞生长同时,也影响正常细胞代谢,引起一系列不良反应.2009年1～11月收治卵巢癌化疗病人52例,对心理状态进行观察,主要的心理问题如下.     

纳洛酮在抢救急危病中的应用

盐酸纳洛酮,为阿片受体特异拮抗剂,我国于80年代初人工合成并用于临床.纳洛酮肌注或静注后,吸收迅速,3-10分钟产生效果,极易透过血脑屏障,能抑制脑垂体分泌的内啡肽,促使患者神志清楚.     

骨肉瘤新辅助化疗5例临床护理

2005年1月～2007年11月，我们对5例骨肉瘤患者进行了新辅助化疗，并进行了严密观察与精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

骨肉瘤新辅助化疗5例临床护理

2005年1月～2007年11月,我们对5例骨肉瘤患者进行了新辅助化疗,并进行了严密观察与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死48例疗效分析

采用国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)患者48例,结果再通者32例,占66.7％。其中6小时内溶栓者36例,再通30例;6～12小时内溶栓者12例,再通2例。经统计学处理,P<0.05,有显著差异,由此看出冠状动脉堵塞时间愈长,再通机会愈小。急性心肌梗死的预后与年龄及并发症有密切关系。     

ACE及ACE2在慢性香烟烟雾诱导的大鼠肺动脉高压对血管紧张素Ⅱ的调控作用

目的 探讨慢性香烟暴露诱导的肺动脉高压形成过程中ACE、ACE2和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的调控作用及特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦的治疗作用.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为A组：对照组（Con）;B组：30 mg/kg单纯氯沙坦组（30 mg/kg Los）;C组：香烟诱导组（SM）;D组：香烟诱导＋10 mg/kg氯沙坦组（SM＋10 mg/kg Los）;E组：香烟诱导＋30 mg/kg氯沙坦组（SM＋30 mg/kg Los）.香烟暴露组和香烟暴露＋氯沙坦组在标准毒理香烟暴露箱中接受被动吸烟;对照组同时在同种毒理箱中暴露于新鲜空气;氯沙坦给药采用每天腹腔内注射;正常对照组给予等量生理盐水注射.建立香烟诱导的肺动脉高压大鼠模型后,用插入导管法检测右室收缩压（RVSP）;Western blotting法分析ACE2和ACE的蛋白表达量;放射免疫分析试剂药盒测定肺组织中的AngⅡ表达水平.结果 香烟暴露6个月后,慢性香烟暴露组大鼠RVSP较对照组明显升高,大鼠肺组织中AngⅡ表达水平显著增高.Western blotting结果显示,ACE表达水平增高,香烟暴露组大鼠肺组织ACE2蛋白表达水平降低,而ACE蛋白表达水平较对照组升高.氯沙坦干预治疗后,香烟暴露＋氯沙坦组大鼠RVSP和AngⅡ较香烟暴露组降低（P＜0.05）,肺组织ACE2蛋白表达水平较香烟暴露组增强,ACE蛋白表达水平较香烟暴露组减少（P＜0.05）.结论 慢性香烟暴露可导致肺动脉高压,还可刺激肺组织ACE2和ACE的蛋白表达变化,提示ACE2和ACE在慢性香烟暴露诱导的肺动脉高压中起一定作用.     

以脑损害为主要表现的低血糖反应误诊分析

目的 探讨低血糖反应的神经系统表现及临床误诊原因.方法 回顾性分析34例低血糖反应误诊病例的临床表现、血糖水平及预后. 结果 34例均以急性缺血性脑血管病收入院,有糖尿病史30例,血糖0.8-2.8mmol/L.给予葡萄糖后血糖上升,30 例完全恢复,2例遗留偏瘫,1例痴呆,1例死亡.结论 糖尿病或入量不足患者出现脑损害症状时应及时查血糖,尽快纠正低血糖状态.