无偿献血者谷丙转氨酶升高原因分析

目的讨论如何减少由谷丙转氨酶(ALT)变高而导致的血液报废问题,从而有效利用血液节约资源。方法采用赖氏法和速率法,对2008年1月～2011年12月期间98454名无偿采血者的血液ALT进行检测,并分析其原因。结果固定点和街头采血车采集的血液ALT升高差异无统计学意义,但是年龄、性别对ALT的影响差异有统计学意义,非互助捐血和互助捐血者ALT升高差异也有统计学意义。结论应该加大关于无偿献血科普知识的宣传,让献血者进行自我排查;血站建立一整套操作性强并具有科学性的指引作为献血前的问询资料,这样可以尽量排除不适合献血的人。     

自体血液回收机对自身输血相关生化指标的影响

目的：观察自体-3000型血液回收机临床应用效果.方法：用自体-3000型血液回收机对30例患者行术中回收式自身输血,并对患者术前、术后24 h、术后1周静脉血进行血常规及生化检验.对患者术后进行观察.结果：30例患者平均每例回收浓缩红细胞605 mL,均回输给患者本人.术后血常规、多项生化检查结果均达到正常水平.患者术后恢复顺利.结论：自体-3000型血液回收机能有效减少术中血液的丢失,减少输血的并发症,缓解血源紧张问题.     

护理干预对机采血小板献血不良反应发生率的影响

[目的]探讨护理干预对机采血小板献血不良反应发生率的影响.[方法]将360例机采血小板献血者随机分为护理干预组和对照组,对两种护理方式的效果进行了比较研究.[结果]在轻、中度献血不良反应发生率方面,对照组明显高于护理干预组,P＜0.05,差异有显著性.[结论]护理干预对预防和减少机采血小板献血不良反应发生有明显效果,同时对机采血小板献血员招募具有积极意义.     

洗涤式自体血回输联合新鲜冰冻血浆预防术后凝血功能障碍

【目的】探讨洗涤自体血回输联合使用新鲜冰冻血浆预防术后凝血障碍的疗效。【方法】选取2012年1月至2013年12月本院收治的大出血患者90例,按照患者的术中失血量大小,将其分为小量组（＜400mL,n＝50）、中量组（400～800mL,n＝20）和大量组（＞800mL,n＝20）。根据回输血量多少与患者凝血功能的量化关系,制定联合新鲜冰冻血浆输注的具体方案。比较分析三组患者纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）及凝血酶原时间（PT）变化情况。【结果】回输血液后三组患者机体FIB、PLT均较术前显著降低,PT明显延长（P＜0．05）;术后18h三组患者FIB、PLT均较回输血液后明显升高,PT显著缩短（P＜0．05）。【结论】联合新鲜冰冻血浆输注的具体方案能提高洗涤自体血回输的安全性和实用性,有效预防凝血功能障碍的发生。     

洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆在脊柱手术中的应用

【目的】探讨洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆在脊柱手术中的应用效果。【方法】选择2010年1月至2013年1月本院择期接受脊柱手术且符合输血标准的142例患者,随机分为3组,其中A组47例在手术过程中接受同种异体输血;B组48例给予洗涤式自体血液回输;C组47例给予洗涤式自体血液回输联合新鲜冰冻血浆。对三组患者术中和术后输血量,术前和术后血液流变学指标和电解等指标变化及并发症发生情况进行比较分析。【结果】术后引流、术中输血和术后输血量均以A组最高,在术后引流量和术后输血量方面C组低于B组差异有统计学意义（ P ＜0．05）;术后三组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）和血细胞比容（Hct）均显著降低,且B组和C组在Hb含量方面均显著低于A组（ P＜0．05）;术后B组纤维蛋白原（FIB）显著低于A、C两组（ P ＜0．05）,A组血小板（PL T ）最高,B组最低,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）,凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均显著延长;术后 A组血浆钾和钙下降显著,且低于其他两组（P ＜0．05）,B组氯离子升高显著（P ＜0．05）,术后B和C组pH略有下降,但无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】采用洗涤式自体血液回输联合冰冻血浆对脊柱手术患者电解质影响小,可明显改善患者凝血功能,减少异体输血并降低术后输血量。