XELOX方案与mFOLFOX6方案辅助治疗Ⅲ期胃癌的比较观察

目的:比较XELOX方案及mFOLFOX6方案在Ⅲ期胃癌患者术后辅助化疗中应用的耐受性,及两组患者3年生存率的差异.方法:分析2004-01-2007-04 60例接受术后辅助化疗的Ⅲ期胃癌患者,其中31例患者接受XELOX方案化疗,29例患者接受mFOLFOX6方案化疗,根据NCI-CTC 3.0毒性标准来评价化疗的毒性,Kaplan-Meier法比较两组患者的3年生存率.结果:XELOX组手足综合征发生率明显高于FOLFOX组(51.6% vs 13.8%,P<0.05).两组患者Ⅲ～Ⅳ度毒性发生率均较低,最常见的是恶心呕吐(32.2% vs 34.5%)和白细胞下降(12.8% vs 17.2%),无治疗相关的死亡.XELOX组和FOLFOX组的3年生存率分别为48.3%和63.0%,差异无统计学意义,P=0.122.XELOX组平均生存期为31.3个月,FOLFOX组为37.4个月,P=0.204.结论:Ⅲ期胃癌患者术后接受XELOX方案和FOLFOX方案辅助化疗毒性低、耐受性好、疗效相当,均优于5-FU单药辅助化疗,5-FU联合奥沙利铂的方案将成为胃癌辅助化疗首选方案.     

术中神经干动作电位早期定量诊断周围神经损伤的实验研究

目的 探讨术中神经干动作电位(nerve action potentials,NAP)波幅值早期定量诊断周围神经损伤程度的可行性.方法 以16只新西兰兔建立坐骨神经损伤模型,伤后4周进行术中神经干动作电位检测,根据NAP波幅值将受损神经分为3组:A组(NAP＜100μV)、B组(100μV≤NAP＜500μV)和C组(NAP≥500 μV),伤后8周于损伤点远端1 cm处切取神经标本2 mm,甘氨酸银染色,观察各组切片坐骨神经再生轴索数量、直径和截面积.并进行足印测量和溃疡面积对比.组间结果进行t检验.结果 再生轴索数目、直径和横截面积A组均低于B组与C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组与C组差异后肢溃疡面积与足印宽长比的伤前/伤后比值两项指标中A组均低于B组与C组,差异有统计学意义,B组均低于C组,差异有统计学意义,P值均小于0.05.结论 术中神经干动作电位波幅值可在周围神经损伤早期定量判断损伤程度,为临床应用该指标建立量化标准指导手术决策提供了动物实验依据.     

射干麻黄汤治疗合胞病毒肺炎疗效观察

我院于1985年冬至1989年春,对住院合胞病毒肺炎患儿,在西医对症治疗基础上,加用射干麻黄汤治疗,与单纯西医疗法相比,疗效满意,报道如下。 临床资料与方法 一、临床资料:两组在性别、年龄、临床表现及并发症、并存症方面相近(见表:1)。     

胃苓汤治疗轮状病毒肠炎的研究

轮状病毒是引起婴儿腹泻的主要病原之一,占小儿急性腹泻住院病例的40%,冬季可高达80%。我院于1985年11月至1986年1月应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、葡萄球菌蛋白 A 协同凝集试验(SPACOA)或直     

术中神经干动作电位波幅和波幅比值早期定量诊断周围神经损伤的对比实验研究

目的 对比研究术中神经动作电位（nerve action potential,NAP）波幅值和近端正常神经与损伤段周围神经波幅比值（normal segment to injury segment amplitude ratio,NIAR）两种指标,用于早期定量评估周围神经损伤程度.方法 用16只新西兰兔建立坐骨神经损伤模型,伤后4周进行术中神经干动作电位检测,根据测定的NAP波幅值和NIAR分组.即根据NIAR波幅值分为：A组（NAP〈100μV,重度）,B组（100μV≤NAP〈500μV,中度）,C组（NAP≥500μV,轻度）;根据NIAR分组为：α组（比值≥10,重度）,β组（10〈比值≥2,中度）,γ组（比值〈2,轻度）.伤后12周在神经损伤点远端1cm处切取神经标本长2mm,经甘氨酸银染色后,观察各组切片中坐骨神经再生的轴索数量,测量其直径和横截面积,并进行足印测量和溃疡面积对比.得出的参数,进行组问t检验,P〈0.05判定为差异有显著性.结果 A组与B,C组的再生轴索数目、直径、横截面积、溃疡面积与足印宽长比参数有显著差异（P〈0.05）;α组与β,γ组参数差异有显著性（P〈0.05）;A组与α组,B组与β组,C组与γ组的各项参数差异均无显著性（P≥0.05）.结论 术中NAP波幅值和NIAK均可用于早期定量评估周围神经损伤程度.     

短段腓总神经功能束三维重建的初步研究

目的 基于组织学连续断层切片,利用计算机技术进行短段腓总神经功能束三维重建.方法 取自愿捐献的成人约5 cm长胭窝段腓总神经,连续横断冰冻切片,片厚10 μm,切片间距0.25 mm,共切取200张切片.采用乙酰胆碱酯酶组织化学染色,镜下观察神经束变化规律,通过数码摄像系统将染色切片转化为数字图像,图像拼接获取放大100倍的二维全景图像,人工判断功能束性质,图形处理软件配准分割后,利用Amira 3.1三维重建软件实现腓总神经功能束的三维重建.结果 (月国)窝段腓总神经内部功能束可划分为感觉神经束、运动神经束、混合神经束和以运动神经纤维为主的混合神经束.其中,腓深神经和腓浅神经间无神经束的交叉融合,神经束的交叉融合主要发生在腓深神经和腓浅神经内部的功能束间.三维重建结果能较真实地再现周围神经的三维立体结构及其内部功能束组的三维立体行径,重建结构能单独或搭配显示,还能任意角度显示.结论 基于组织学和计算机技术,可以三维重建短段腓总神经功能束,为长段周围神经功能束的三维重建提供可行性依据.     

术中神经干动作电位早期定量诊断周围神经损伤的实验研究

Objective To investigate the feasibility of amplitude of intraoperative nerve action potentials (NAP) for early quantitative diagnosis of peripheral nerve injury. Methods The sciatic nerve injury model were established in 16 rabbits. Intraoperative NAP were recorded after 4 weeks. According to amplitude of NAP, the injuried nerve were divided into 3 groups: NAP ＜ 100 μV in A group, 100 μV ≤NAP ＜ 500 μV in B group, NAP ≥ 500 μV in C group. Nerve specimen 1cm distal to injuried point were resected that received glycine silver stain and image analysis including number, diameter and cross section area of regenerative axons. Footprint parameter and ulcer area were measured and contrasted between each two groups. Results The number, diameter and cross section area of A group regenerative axons have significant difference with B and C group, no significant difference between B and C group; Footprint parameter and ulcer area have significant difference in each two groups. Conclusion Amplitude of intraoperative NAP can be a quantitative criteria to diagnose the degree of peripheral nerve injury that provides experiment evidence for guide intraoperative decision-making in clinical practice.     

三七化痔丸联合马应龙麝香痔疮膏治疗痔疮的随机双盲前瞻性临床研究

目的：评估三七化痔丸联合马应龙麝香痔疮膏治疗痔疮的临床效果及安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计。选取在中山大学附属第六医院接受诊治的痔疮患者150例,随机将患者平均分为试验组75例、对照组75例。试验组给予三七化痔丸治疗,对照组给予安慰剂治疗,两组均加用马应龙麝香痔疮膏治疗。记录治疗前、治疗7 d、14 d两组患者的痔核表面黏膜、痔核大小、外痔肿胀、外痔大小等观察指标评分,同时观察不良反应,并比较两组的疗效和安全性。结果：试验组和对照组分别有58例和67例完成治疗。试验组治疗7 d外痔肿胀、外痔大小评分,以及治疗14 d痔核表面黏膜、痔核大小评分均显著低于对照组(P<0.05);SF-36量表评分及不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三七化痔丸联合马应龙麝香痔疮膏治疗痔疮可显著改善外痔红肿、缩小外痔体积。另外,在停用马应龙麝香痔疮膏后继续口服三七化痔丸可显著缓解痔核表面黏膜充血、隆起,缩小痔核体积。本治疗方案疗效确切,有利于改善病情,且安全性良好,值得临床推广。