加速康复外科护理理念在经皮肾镜取石术患者中的临床护理应用效果分析

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)护理理念在经皮肾镜取石术患者围手术期临床护理中的应用效果。 方法 选择2016年1月—2017年4月由蚌埠医学院第一附属医院泌尿外科收住的32例肾结石患者，其中男性20例，女性12例，平均年龄54.5岁，结石大小2.1～5.6 cm,多发结石6例，单发结石26例，伴肾积水4例。随机分为ERAS组和对照组，每组16例。2组患者性别、年龄、病情严重程度差异无统计学意义。32例患者均接受手术治疗，手术方式均采用经皮肾镜钬激光碎石术。对照组采用传统护理模式进行围手术期护理。ERAS组采用ERAS理念指导的层级整体护理模式进行围手术期护理。ERAS组医护患三方密切沟通，注重医护人员的责任意识提高和医患关系、护患关系和谐，让患者主动参与，注重护理反馈，动态性和针对性更强。比较2组患者术后不良事件发生率、住院时间及患者满意度。应用SPSS 19.0统计学软件对所收集的资料和数据进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。 结果 ERAS组患者较对照组患者术后不良事件发生率低，住院时间缩短，患者满意度高，2组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 ERAS护理理念指导下经皮肾镜取石术的围手术期护理可以加快患者的手术康复。      

大鼠视网膜缺血再灌注后多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶的表达变化

目的观察大鼠视网膜缺血再灌注损伤后不同时相视网膜结构变化及多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)的表达情况。方法升高眼压到110mmHg持续1h，建立大鼠视网膜缺血再灌注模型。HE染色观察视网膜组织病理学改变；免疫组化Ehvision^TM法检测视网膜细胞PARP表达。结果正常对照组大鼠视网膜仅见微量PARP表达；缺血1h再灌0h组视网膜结构未见明显变化；再灌注6h，视网膜开始有中性粒细胞浸润，神经节细胞层(ganglion cell layer，GCL)PARP表达显著增加；12、24h组视网膜中有较多中性粒细胞浸润，神经节细胞层PARP表达24h达高峰后下降，但仍维持较高水平；24h后内核层(inner nuclear layer，INL)细胞PARP表达明显增高，168h达高峰，伴之神经节细胞层和内核层细胞明显变薄。另外，也见自身对照眼视网膜神经节细胞层PARP表达增加。结论大鼠视网膜缺血再灌注早期PARP即表达上调，24h组在GCL达高峰，168h组在INL达高峰，这一过程可能与视网膜神经节细胞层和内核层细胞凋亡有关。     

子宫动脉血流频谱异常孕妇发生子痫前期的危险因素分析

目的 探讨子宫动脉血流频谱异常孕妇发生子痫前期的相关危险因素,以期为临床预防子痫前期提供参考。方法 回顾性分析2018年2月至2020年12月宝应县妇幼保健院收治的290例子宫动脉血流频谱异常孕妇的临床资料,根据孕妇是否发生子痫前期将其分为发生子痫前期组（22例）和未发生子痫前期组（268例）。对所有孕妇的临床基线资料进行整理归纳实施单因素分析,并采用多因素Logistic回归分析法筛选子宫动脉血流频谱异常孕妇发生子痫前期的危险因素。结果 单因素分析结果显示,发生子痫前期组中年龄>40岁、有高血压史、未使用小剂量阿司匹林、有子痫前期家族史的孕妇占比及血流搏动指数（PI）、血流阻力指数（RI）、收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值（S/D）均显著高于未发生子痫前期组,血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、胎盘生长因子（PLGF）水平均显著低于未发生子痫前期组（均P<0.05）;进一步进行多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>40岁、未使用小剂量阿司匹林、有子痫前期家族史、血清PAPP-A、PLGF水平低,PI、RI、S/D高均为子宫动脉血流频谱异常孕妇发生子痫...     

正交法探讨人参再提取工艺

人参系五加科植物中人参ＰａｎａｘｇｉｎｓｅｎｇＣ．Ａ．Ｍｅｙ的干燥根，中医认为人参味甘，有大补元气，止咳止津，调营养卫之功能，人参皂甙为人参的主要有效成份之一。它具有人参根的主要生理活性。在对人参浸提的工艺研究时，我们发现冷浸后的人参渣中经热回流提取的人参皂甙含量仍很可观（相当于冷浸的人参精的１５％左右）。为此，我们采用Ｌ９（３＾４）正交设计及正态拟合微机处理的，对人参再提取工艺条件进行优选优化，     

pH值对穿琥宁冻干粉针剂色泽的影响

为找出穿琥宁冻干粉剂色泽最佳时的半成品pH值，以穿琥宁冻干粉针的色泽均一度为指标，考查了pH值对穿琥宁冻干粉针剂色泽的影响。结果表明，pH值在6．9～7．1的范围内色泽均一，其中尤以6．95～7．0为最佳。     

双黄连水针剂的有效期测定

用薄层层析结合紫外分光光度的测定方法，以黄苓苷含量为控制指标，采用恒温加速实验对中药复方制剂－－双黄连水针剂进行测定，其有效期为２年。     

细辛用量初探

细辛具有散寒、止痛、祛风解表 ,温肺化饮 ,通窍的功能 ,被广泛地应用于临床 ,对某些顽症具有不可替代的治疗作用。但因其辛味极浓 ,性善走散 ,古有“辛不过钱”的说法。许多药学文献中也把细辛的用量规定为 1～ 3ｇ。细辛的用量源于其毒性 ,临床实践和药理表明过量服用细辛 ,首先表现为对中枢神经系统的兴奋作用 ,进而表现为抑制作用 ,最后使呼吸肌麻痹 ,导致死亡。因此小量而且慎用细辛已成为临床医生的经验沿袭 ,但是 ,多年来 ,临床实践中重用细辛或打破常规剂量用以治疗多种病症不乏其例 ,不但没有引起毒副作用 ,还获得了满意的临床效果…