从骨免疫学到骨微生物学：肠道微生物如何调节骨骼

肠道微生物群被称为人体的第二个基因库,在维持人体平衡中起主要作用。不良饮食习惯、抗生素滥用、病理状态和生活环境改变会对肠道菌群产生负面影响,以引起多种疾病。最新研究发现肠道微生物群与骨质疏松症之间有着密切的联系,同时引入了一个新术语"骨微生物学",该研究领域旨在弥合骨骼生理学、胃肠病学、免疫学和微生物学之间的差距。本文简要介绍了肠道菌群通过免疫系统、新陈代谢和内分泌环境以及其他因素影响骨代谢的潜在机制,通过研究肠道菌群与骨骼健康之间的关系,不仅对于维持骨骼健康和最大程度地减少骨质疏松症很重要,而且对于肠道微生物群是否可作为骨质疏松症新型治疗靶标以及是否可用作骨折预测的生物标志物方面具有重要意义。     

“脑-肠-骨骼”轴对骨质疏松症发病机制的影响

骨质疏松症是一种慢性、难治性代谢性骨病,深刻探讨其发病机制中的每一环节从而确立有效干预策略攻克这一顽疾成为近年来研究的热点。随着分子生物学进一步发展以及对脑-肠轴的深刻探讨,揭示了脑-肠轴可以以骨骼为潜在作用靶点,影响骨质疏松症的发病与发展。笔者以脑-肠-骨骼轴为基础,从脑-肠通讯、脑-骨通讯及肠-骨通讯三方面探讨骨质疏松症发病机制,以期为骨质疏松症防治新目标新策略的确立和机制研究提供理论思考。     

中医药干预类风湿关节炎Th17/Treg平衡的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,目前发病机制尚不明确。随着对RA研究的深入,学者发现调节性Ｔ细胞（Treg）和辅助性Ｔ细胞（Th,主要是Th17细胞）免疫调节异常是其发病机制研究的热点,Th17细胞主要分泌IL-17,介导炎症反应过程,是RA发病机制中的主要效应细胞;Treg细胞作为具有独特调节作用的免疫抑制细胞,主要通过分泌TGF-β、IL-10等发挥作用。两种细胞的分化发育相互制约,Th17细胞的增多,Treg细胞的减少,可导致Th17/Treg平衡失调,而出现滑膜炎症、关节破坏、骨侵蚀等,加剧RA的发生、发展。近年来,中医药针对Th17/Treg失衡的治疗发现,阻止Th17对RA的致病作用,提高Treg细胞对RA的保护作用,调节Th17/Treg的平衡成为治疗RA的新途径。本文拟就Th17、Treg细胞分化、平衡关系以及中医药对Th17/Treg失衡的干预进行综述,以期为RA的机制研究和临床防治提供新思路。     

基于下丘脑-垂体-肾上腺-骨相关细胞轴分析肾主骨的本质

肾主骨理论在预防和治疗骨内平衡失调方面有重要的理论和临床作用,而下丘脑-垂体-肾上腺（HPA） 轴作为人体最重要的神经内分泌系统,与骨骼新陈代谢密切相关。研究发现不同类型的肾虚患者以HPA 功能障碍为共同特征,提示肾精在一定程度上与HPA 功能有关。通过对下丘脑-垂体-肾上腺-骨相关细胞轴的进一步研究,探索肾主骨理论的本质,以期为中医理论与现代对抗疗法的协调发展提供线索与基础。     

探讨“伏毒-细胞自噬-骨免疫”学说对骨质疏松症发病机制的影响

骨质疏松症是一种常见的代谢性骨疾病，其发病机制与骨内稳态的失衡密切相关。骨内稳态依赖于破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成之间的精确动态平衡，并涉及一系列复杂且高度调节的步骤。越来越多的证据表明，自噬是免疫细胞、骨细胞分化与活化的必需过程，自噬失调可导致骨免疫紊乱，直接或间接引起OB/OC比例失调，导致骨稳态失衡。本综述以“伏毒”理论为切入点，以“伏毒-细胞自噬-骨免疫”学说为基础，探讨自噬、骨免疫学与OP的关系，为OP的治疗及进一步的研究提供一定的理论参考依据。