经手术治疗上消化道穿孔的临床效果及预后情况分析

为了进一步观察传统开腹手术与腹腔镜手术治疗上消化道穿孔患者的临床效果的效果差异,笔者特进行本次实验,试验结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月至2012年3月来我院进行治疗的上消化道穿孔的患者84例,通过计算机随机分为试验组和     

低相对分子质量肝素钙预防腹腔镜术后下肢静脉血栓形成的疗效观察

目的 探讨低相对分子质量肝素钙(LMWH)预防腹腔镜术后下肢静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法以86例接受腹腔镜手术患者为对象,盲选法分为观察组(术前给予LMWHCa)与对照组(术前同剂量生理盐水)。比较两组下肢DVT发生率。结果 两组术中出血量、手术时间及术前、术后当天血小板计数(PLT)水平比较无差异(P>0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平上调、纤维蛋白原(Fbg)水平下调(P<0.05);两组治疗后上述指标未见差异(P> 0.05)。观察组DVT发生率为3.33%(1/43),低于对照组18.60%(8/43),(P<0.05)。结论 腹腔镜手术前单次给予LMWHCa可有效预防下肢DVT的发生,凝血功能有所改善。     

高血压的联合用药治疗

多种证据表明，给高血压患者带来保护作用的是血压下降本身，而不在于将某种药物作为起始治疗。只要将血压控制在140／90mmHg以下，其对血管的保护作用就与药物的种类无关。血压轻度升高、总体心血管危险较低的患者起始可以选用单药治疗，初始血压为2～3级及血压1级但心脑血管高危或极高危的患者，应该选两种药物小剂量联合治疗，始果两种药物仍不能将血压控制达标，则需要增加剂量或联用三种药物。     

小切口手术治疗急性阑尾炎的临床研究

目的:观察分析腹部小切口手术对急性阑尾炎患者的临床疗效,并探讨体会。方法:选择经临床检查确诊为急性阑尾炎的患者77例,均行腹部小切口手术,观察分析其疗效,以患者治疗有效率、平均住院时间、并发症发生率、住院舒适度等为指标。结果:经过治疗,所有患者均得到有效治疗,有效率为100%,平均住院时间为(6.2±2.1)d,术后切口感染出现1例,腹腔脓肿出现2例,肠粘连出现3例,并发症发生率为7.8%,住院期间患者感觉非常舒适17例,比较舒适54例,欠佳6例,住院舒适度为92.2%。结论:对于急性阑尾炎患者,采用腹部小切口手术治疗,疗效肯定,值得在临床普外科推行。     

超声诊断急性阑尾炎的应用价值及技巧

目的探讨超声诊断技巧在急性阑尾炎中的应用,以提高超声诊断准确率。方法对比分析70例急性阑尾炎患者的术前超声检查与手术病理结果,术前超声联合运用高、低频探头,并采用顺逆旋转扫查法及顺逆旋转延伸扫查法显示阑尾。结果 70例经手术及病理诊断为急性阑尾炎中,超声显示65例,诊断准确率92.9%,各型阑尾炎超声均有较高显示率（86.4%～100.0%）。盆位、盲肠后位、回肠后位阑尾炎超声显示率低于回肠前位、盲肠下位及异位阑尾。结论综合运用超声检查技巧,可提高对急性阑尾炎的检出率,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。方法分析30例单纯性外伤性脾破裂患者的超声图像特点,包括直接征象与间接征象,与手术或CT比较,计算诊断准确率。对保守治疗的患者定期进行随访,彩色多普勒超声密切观察脾脏损伤区的缺血范围变化和腹腔积液变化。结果30例单纯性脾破裂中真性破裂20例、中央性破裂7例、包膜下破裂3例,与手术或CT比较,定位准确率达90％（27／30）。超声诊断脾破裂主要依据直接征象脾脏大小、脾包膜连续性、脾包膜下和脾内异常回声以及间接征象腹腔积液。结论超声因其实时、无创、移动方便、检查时间短、可重复等优点,有助于临床及时明确诊断并判断脾破裂的类型和程度,对临床治疗方案的选择和保守治疗的动态随访观察均具有重要价值。     

经腹部联合经阴道彩色多普勒超声可提高子宫肌瘤诊断的准确率

目的研究经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查鉴别诊断子宫肌瘤的价值。方法选择2015年5月~2018年9月本院收治的子宫肌瘤患者(n=245)和子宫腺肌瘤患者(n=105),均在本院进行经腹部超声（TAS)和经阴道超声（TVS)检查,扫查子宫以及肿块的形态、大小、回声等情况,并观察肌层、内膜血流分布情况。以手术病理学为金标准,分析TAS、TVS以及两者联合鉴别诊断子宫肌瘤的准确度,并分析两者声图像表现,比较两者子宫动脉血流参数。结果TAS联合TVS诊断的准确度为96.57%、敏感度为96.19%、特异度为96.73%,均高于单纯TAS或TVS诊断（P < 0.05);子宫肌瘤大部分病灶较为清晰,且有假包膜,病灶回声以低回声为主,病灶部位血流较为丰富,呈环形或半环形;子宫腺肌瘤子宫形态较为正常,病灶部位模糊不清,且无假包膜,内部回声多见强回声,病灶部位周围血流不丰富;子宫肌瘤患者阻力指数、血流搏动指数等血流动力学参数指标水平均低于子宫腺肌瘤患者（P < 0.05)。结论TVS联合TAS检查可提高子宫肌瘤鉴别诊断的准确率,降低误诊、漏诊现象,有较好的临床诊断价值。      

腹腔镜下穿孔修补术与胃大部分切除术对真菌感染胃溃疡合并胃穿孔的疗效及并发症观察

目的 探究腹腔镜下穿孔修补术与胃大部分切除术用于真菌感染胃溃疡合并胃穿孔中的价值.方法 选取真菌感染胃溃疡合并胃穿孔患者80例,随机分成研究组和对照组,各40例.研究组接受腹腔镜下穿孔修补术,对照组接受胃大部分切除术,比较两组手术结果.结果 研究组失血量低于对照组,且手术、肛门排气、肠蠕动恢复及住院时长均短于对照组(P...     

超声对输尿管囊肿的诊断价值探讨

目的探讨输尿管囊肿的超声表现及诊断价值。方法通过对10例输尿管囊肿患者B型及彩色多普勒超声检查结果进行回顾性总结分析,并与手术及病理对照,总结声像图表现。结果输尿管囊肿声像图表现为在膀胱三角区出现圆形囊肿,囊壁为纤薄回声,有膨大与缩小节律性改变,有时囊肿内可合并结石,囊肿很大时,可伴有肾积水。结论 B型及彩色多普勒超声对输尿管囊肿的诊断有重要临床价值,应作为首选的检查方法。