小脑延髓池孤立性纤维瘤一例

患者 女,50岁.头痛2年,加重4个月.体检未发现明显阳性体征.MR检查:小脑扁桃体下缘与延髓之间可见大小约3.8 cm×3.5 cm×3.2 cm的异常信号影.T1WI呈等、低信号(图1),T2WI呈等、稍高信号(图2),病灶信号不均匀,边缘清晰,周围未见水肿灶.     

台湾地区医护人员职业生涯管理现状及启示 以高雄医学大学附属中和纪念医院为例

职业生涯是指与工作相关的整个人生历程,而职业生涯管理则被看作是一个持续解决问题的过程.在此过程中,组织需要关注的问题是发现一批有才能的求职者,挑出其中最有可能成功的人,并把他们安排到能提高其对组织贡献的岗位上. 2016年5月,上海申康医院发展中心协下属医疗机构的人力资源部门负责人一行赴台湾地区高雄医学大学附属中和纪念医院(以下简称中和纪念医院)考察医护人员的职业生涯管理经验,并成文以飨读者.     

WISN方法在皮肤病专科医师配置中的应用

目的 使用WISN方法评估某专科医院皮肤病专科医师的人员需求及工作负荷情况.方法 选择某皮肤病专科医院8个开展皮肤病专科诊疗业务科室的临床医师为研究对象,利用WHO推荐的应用基于工作量指标的人力配置(WISN)方法进行人员配置及工作负荷评估.结果 根据该院2015年度承担的皮肤病专科诊疗服务(门诊、住院)和教学、科研任务需要的高、中、初级医师分别是46人、49人和37人,与医院实际在岗人员相比缺口分别为26人、24人和11人.高、中、初级医师的WISN比分别为0.4、0.5和0.7.结论 该院的皮肤病专科医师人力资源十分不足,临床服务任务较重,且各级人员的工作负荷呈现高级>中级>初级医师的现象.     

基于临床工作量与工作质量某院绩效工资考核

基于绩效考核的薪酬分配作为现代医院绩效管理的重要组成部分,是实现医院长远规划和战略目标的重要举措。随着我国医疗体制改革的深入,各大医院也纷纷转变分配机制。文章结合新医改要求,具体介绍某专科医院通过对临床工作量和工作质量的考核进行绩效工资分配的经验,并结合多年的实践操作进行总结思考。     

基于文献学的国内分级诊疗研究分析

随着分级诊疗制度的进一步推行,针对分级诊疗相关政策、实践的研究成为当前医改政策研究的一个热点。以“中国知网”数据库四大主要来源期刊库作为数据来源,以2012年-2018年发表的347篇文献作为样本,采用文献计量学研究方法并借用可视化软件CiteSpaceⅢ作为分析工具,绘制国内从事分级诊疗研究的机构、作者的现状与研究热点图谱。通过关键词聚类和关键词频度分析发现,双向转诊、医联体、社区卫生服务、医疗联合体、全科医生是分级诊疗研究的热点,同时发现机构、作者之间合作及研究议题的深度和广度富有广阔前景,为国家制定相关卫生政策提供了依据     

胸膜外孤立性纤维瘤的影像学表现

目的探讨胸膜外孤立性纤维瘤的影像学表现。方法回顾性分析8例经手术病理证实的胸膜外孤立性纤维瘤的CT和MR表现。结果发生于颅内3例、腹部4例、四肢软组织1例。CT均呈密度均匀或不均匀的类圆形、分叶状较高密度的软组织块影,CT值约40.0Hu。MR表现为,T1低或等信号,T2高或低信号。增强后肿瘤实质区明显强化。结论胸膜外孤立性纤维瘤广泛分布,CT呈较高密度软组织影、病灶内T2低信号及较为显著的强化是其特征性表现。     

我国公立医院实施岗位绩效工资的现实困境与应对策略

公立医院实施岗位绩效工资有效提升了医务人员的工作热情,但在一定程度上压制了医务人员的工作积极性,文章列举了岗位绩效工资实施过程中发现的困难和瓶颈,并提出了相应的应对举措。     

EPS8在卵巢浆液性腺癌中的表达分析

目的检测表皮生长因子受体通路底物8（epidermal growth factor receptor pathway substrate 8, Eps8）在卵巢浆液性腺癌组织、上皮性卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织的表达,探讨Eps8在不同卵巢组织中的表达情况及在卵巢癌化疗耐药中的作用。方法采用免疫组织化学法检测76例卵巢浆液性腺癌（其中化疗敏感型40例,化疗耐药型36例）组织、15例上皮性卵巢良性肿瘤及15例正常卵巢组织中Eps8的表达情况,并分析其与卵巢癌化疗耐药间的关系。结果Eps8在卵巢浆液性腺癌组织中高表达,在上皮性卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中低表达,差异有统计学意义（P〈0．05）,但在化疗耐药型及化疗敏感型中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Eps8在卵巢浆液性腺癌中高表达,其定位主要在细胞浆中,在化疗耐药型及化疗敏感型中的表达差异无统计学意义。