腹膜透析住院病人的安全管理

世界卫生组织（WHO）2007年5月8日关于病人安全的10个事实中报道,发达国家每10例病人中即有1例病人在接受治疗中受到伤害,而发展中国家病人住院感染的发生率较发达国家要高20倍。与此同时,随着社会的发展,     

重组人促红细胞生成素对人肾小管上皮细胞缺血再灌注损伤的保护机制

目的:探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)在人肾小管上皮细胞(HK-2)缺血再灌注损伤保护机制。方法:体外培养HK-2细胞,随机分为5组:①正常对照组;②缺血再灌注损伤组;③预先给药组:缺血损伤30min前预先给予rHuEPO;④即时给药组:再灌注损伤5min前给予rHuEPO;⑤延迟给药组:再灌注损伤30min后给予rHuEPO。用AnnexinV/PI染色结合流式细胞仪技术检测细胞凋亡;用RT-PCR及Western印迹法分别检测蛋白激酶B(Akt)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA及蛋白活性水平。结果:缺血再灌注诱导细胞损伤后,细胞内Akt(Ser473)、GSK-3β(Ser9)水平下降,Caspase-3基因及蛋白水平均上调,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而Akt、GSK-3β基因水平不变(P>0.05);rHuEPO各干预组与缺血再灌注损伤组相比,细胞内Akt(Ser473)、GSK-3β(Ser9)表达水平上调,Caspase-3基因及蛋白水平均下调,预先给药组调节幅度最大,即时给药组次之,延迟给药组上调幅度最小,差异均有统计学意义(P<0.05);同时预先给药组(9.17%±0.35%)、即时给药组(12.47%±0.86%)和延迟给药组(15.63%±0.75%)细胞凋亡率明显低于缺血再灌注损伤模型组(17.97%±1.06%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rHuEPO可能通过增强Akt活性,抑制其下游因子GSK-3β蛋白活性,从而抑制其下游凋亡蛋白酶Caspase-3活性的变化,减轻了抗霉素A诱导的人肾小管上皮细胞的缺血再灌注损伤。     

酒后口服有机磷农药中毒34例护理体会

目的做好酒后服毒患者护理,努力提高抢救成功率。方法总结酒后口服有机磷农药中毒34例护理体会。结果抢救成功33例,死亡1例。结论尽早彻底洗胃,迅速达到阿托品化,掌握气管切开的有效指征,积极防治脑水肿等,可提高抢救成功率。     

酒后口服有机磷农药中毒34例护理体会

目的 做好酒后服毒患者护理，努力提高抢救成功率。方法 总结酒后口服有机磷农药中毒34例护理体会。结果 抢救成功33例，死亡1例。结论 尽早彻底洗胃，迅速达到阿托品化，掌握气管切开的有效指征，积极防治脑水肿等，可提高抢救成功率。     

腹膜透析住院病人的安全管理

世界卫生组织(WHO)2007年5月8日关于病人安全的10个事实中报道,发达国家每10例病人中即有1例病人在接受治疗中受到伤害,而发展中国家病人住院感染的发生率较发达国家要高20倍.与此同时,随着社会的发展,住院腹膜透析病人及其家属应用法律来衡量医院护理行为后果的意识在不断增强,护理人员在执行医疗护理操作过程中稍有欠缺,就会引起病人及其家属的不满和投诉.     

药物联合治疗狼疮性肾炎的护理体会

我科在运用大量激素和环磷酰胺 (CTX)累积疗法的基础上 ,配以中药治疗狼疮性肾炎 (LN) ,同时从心理护理、预防感染、饮食护理、注意药物毒副作用及出院后护理教育等方面加强护理 ,取得了较好效果。现将护治体会报道如下。1　材料和方法1.1　病例资料 :30例均为 1989年以来本院收治的LN,肾功能均正常 ,均符合 1982年美国风湿病学会(ARA)修订的系统性红斑狼疮 (SLE)诊断标准。其中男6例 ,女 2 4例 ;年龄 15～ 36岁 ,平均 2 4岁 ,病程 1～ 2 8月。入院前部分病例用过中药、强的松治疗 ,激素用量及疗程多不正规。1.2　治疗方法 :所有病例…     

实行腹膜透析强化培训及复训计划有效尝试

目的通过观察对新腹膜透析患者在院期间及出院后的强化培训计划,了解强化培训对患者依从性的影响.方法对新手术后患者在住院期间进行强化培训5次,出院后要求患者一个月内到医院4次进行随访,从操作、记录、换管及检查规律性进行培训.结论通过强化培训,患者的换管率、检查率、依从性均明显提高.     

随机离散需要模型在医院管理中的应用

随机离散需求模型是存贮论中的一种类型,它主要是最优解决供求关系,以求得最佳经济效益的一种科学方法。对于卫生单位购买医疗设备、药物的生产、订购和存贮等,都具有重要的指导意义。该模型的基本原理是先求出最佳概率,再与其它可能出现的多种概率比较,与最佳概率接近者,即为最佳需求量。或先求期望损失,期望损失最小者为最佳需求量。所谓期望损失即供过于求所造成的损失和求过于供所造成的损失的两者之和。如某医院向美国订购全身 CT 的整套设备,由于该 CT 仪器有一个部件构造复杂,