前列腺素E1对大鼠移植肺再灌注损伤的保护作用

目的:探讨前列腺素E1(PGE1)对大鼠移植肺再灌注损伤的保护作用及机制。方法:SD大鼠36只随机分为3组,每组12只,即对照组、肺移植组和肺移植加PGE1处理组,观察受体大鼠肺移植前后注射PGE1对移植肺再灌注损伤的保护作用。肺功能指标包括肺湿干重比、肺通透性指数、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数和分类。比色法检测各组肺组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。ELISA法检测受体大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)含量。结果:肺移植术后1 h,肺湿干重比、肺通透指数、BALF中中性粒细胞百分比和MDA含量显著高于对照组(P<0.01),肺组织中SOD活性明显低于对照组(P<0.01);给予受体大鼠静脉注射PGE1可明显改善上述指标(P<0.01);肺移植组血清TNFα含量较对照组显著升高(P<0.01),PGE1可明显降低血清TNFα水平(P<0.01)。结论:PGE1对移植肺缺血／再灌注损伤有显著的保护作用,与其抗氧化自由基损伤、抑制中性白细胞激活和炎性因子TNFα分泌有关。     

重组人干扰素α2a和GFE-1多肽融合基因的克隆、表达及活性测定

目的:构建IFN-α2a-GFE-1融合蛋白基因表达载体,获得高质量生物产品。方法:应用聚合酶链式反应技术(PCR)对干扰素(IFN)α2a3'端酶切位点进行改造,人工合成编码能特异性高效结合肺组织的GFE-1寡核苷酸片段,二者连接后克隆入pGEM3Zf质粒,进行序列分析,将融合蛋白基因克隆入pBV220表达载体,在大肠杆菌中表达,对IFN-α2a-GFE-1表达产物纯化、鉴定及体外活性检测。结果:利用PCR的方法成功地改造了IFN-α2a3'端酶切位点,成功的将GFE-1多肽与IFN-α2a3'端连接,构建了IFN-α2a-GFE-1融合蛋白的基因克隆载体pGEM3Zf-GFE-1,DNA测序完全正确。构建了IFN-α2a-GFE-1融合蛋白基因原核表达载体pBV220-IFN-α2a-GFE-1,经温度诱导在大肠杆菌中有效表达。纯化了IFN-α2a-GFE-1融合蛋白,SDS-PAGE凝胶电泳检测纯度大95%,比活性达5.8×109U/mg。结论:IFN-α2a-GFE-1融合蛋白基因的成功克隆、表达、纯化和活性测定,为研制一种具有导向性治疗肺癌、肺纤维化等疾病的有效药品奠定基础。     

基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase，MMP）-2和MMP-9在非小细胞肺癌（non smallcel lung cancer，NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法 用免疫组织化学方法和Western blotting检测70例非小细胞肺癌组织中MMP-2和MMP-9蛋白的表达，并进行图像分析测定电泳条带的吸光度A值。结果 70例非小细胞肺癌和30例正常肺组织中MMP-2、MMP-9表达阳性的例数分别为65．7％（46／70）、78．6％（55／70）和16．7％（5／30）。23．3％（7／30）差别具有显著性。Ⅲ期肺癌MMP-2、MMP-9的平均吸光度A值明显高于Ⅰ、Ⅱ期。有淋巴结转移癌的MMP-2、MMP-9平均吸光度A值明显高于无淋巴结转移的病例，差异具有显著性（P〈0．05）。肺腺癌中MMP-2、MMP-9平均吸光度A值高于肺鳞癌，差异具有显著性（P〈0.05）。结论 MMP-2、MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达增多，可能参与了非小细胞肺癌浸润和转移。     

基质金属蛋白酶(MMP)-9基因多态与贲门癌、胃癌关系的研究

目的 研究我国西北汉族人群基质金属蛋白酶(MMP)-9启动子基因单核苷酸多态-1562(C→T)与贲门癌、胃癌发生风险的关系.方法 以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析的方法 ,检测了170个贲门癌、胃癌患者和200个正常对照者MMP-9-1562(C→T)多态的基因型;比较不同基因型与贲门癌、胃癌发生风险的关系,并分析基因型与临床病理特征的关系.结果 贲门癌、胃癌病例组和对照纽MMP-9 C/C,C/T,T/T基因型分布频率分别为75.3%、22.4%、2.4%和77.5%、21.0%、1.5%.差异无统计学意义.病例组中T等位基因携带者与正常对照组相比,差异无统计学意义(x2=0.1938,p＞0.01).CT+TT基因型的携带者和CC基因型相比更易于发生淋巴结转移(OR,2.66;95%CI,1.27-5.27);在Ⅲ、Ⅳ期的病例中,CT+TT基因型的频率要高于CC基因型的频率(OR,2.17;95%CI,1.07-4.42).结论 我国西北汉族人群MMP-9启动子基因单核苷酸多态-1562(C→T)与贲门癌、胃癌的遗传易感性无明显关系.MMP-9基因型与TNM分期、淋巴结侵犯有关系,主要影响贲门癌、胃癌的进展和转移.     

钛板人工肋骨重建兔胸壁缺损的实验研究

目的:探讨钛板人工肋骨用于兔胸壁缺损重建的修复作用。方法:采用表面喷砂、酸蚀处理制备钛板人工肋骨。建立20只3cm×3cm的胸壁骨性缺损家兔模型,实验组应用钛板人工肋骨修复缺损(n=10),对照组采用带骨膜的自体肋骨移植(n=10)。检测血清碱性磷酸酶、血钙及血磷,行胸部X线片、病理组织学检查。结果:所有实验兔均无手术及术后死亡,无感染、胸壁塌陷及反常呼吸发生。两组血清碱性磷酸酶和钙磷乘积变化无显著性差异(P>0.05)。实验组钛板与肋骨断端连接成一个整体,固定牢靠,界面大量新生骨组织,无纤维组织介入;对照组肋骨断端处骨增生明显,有连续性骨痂生成。结论:钛板人工肋骨具有良好的生物相容性,能够对胸壁提供有效的支撑作用,值得进一步研究以应用于临床。     

Poland综合征胸壁畸形的外科治疗（附三例报告）

Poled综合征是一种少见的先天性前胸壁及上肢畸形,又称胸大肌缺损并指综合征.2003年7月至2007年8月,我们行胸壁重建手术矫治Poland综合征胸壁畸形3例,疗效满意,现报告如下.     

肝癌肝移植术后并发肺癌行肺癌根治术一例

患者 男,55岁.无吸烟、饮酒等不良嗜好,4年前因确诊原发性肝癌在肝胆外科行肝移植术,手术顺利,术后病理诊断:肝脏中分化胆管细胞癌.术后口服他克莫司胶囊(商品名:普乐可复),并逐渐减量维持在1 mg,2次/天.     

食管鳞状上皮细胞癌及癌旁组织中HPV11 L1基因克隆及序列比较

目的 克隆食管癌组织和癌旁组织中HPV11型主要衣壳蛋白L1基因,并比较两个序列间的同源性。方法 以食管癌组织和癌旁组织纯化的总DNA为模板,根据HPV11型L1基因的保守区分段设计引物。分两段扩增HPV L1基因,克隆入质粒载体中,pGEM-3Zf(-)以双脱氧法双向测定目的片段的序列,并按接出该片段的全序列,比较两个序列间的同源性,以及与已知基因序列的差异性。结果 从4例食管癌患者食管癌组织和癌旁组织中,分别克隆到1株HPV11型L1的编码序列M1和M2,两序列间的同源性极高,仅在个别位点存在差异。与GenBank中登录的HPV序列NC001525．1（HPV－11）、M14119．1（HPV－11）和AF217526．1（HPV－11）相比较大部分相同。结论 成功地构建了HPV11型L1基因上游片段pGEM－3Gf(-)和下游片段pGEM-3Zf(-)的重组克隆,为深入研究HPV的感染与食管癌发病机制的关系奠定了基础。     

年龄对肺癌外科治疗的影响

目的:探讨年龄与肺癌外科治疗的关系。方法:回顾性分析我科2005年2月~2006年2月手术治疗肺癌患者217例的临床资料。结果:在各年龄段,肺癌好发部位均为肺上叶,鳞癌多见。随着年龄的增加,肺癌患者术前合并其他疾病增多,肺功能下降,手术方式的选择趋于保守,术后并发症逐步增加。但只要加强围手术期的管理和治疗,大多数术后并发症均可治愈。结论:对于各年龄段肺癌患者,在选择适当的手术方式和正确的围手术期处理的基础上,应积极手术治疗。     

格拉司琼与恩丹西酮防治食管癌术后化疗所致恶心呕吐的疗效对比

目的：比较格拉司琼与恩丹西酮防治食管癌术后患者化疗引起恶心、呕吐的作用及毒副反应。方法：回顾性研究439例食管癌术后化疗患者的临床资料，比较格拉司琼和恩丹西酮的治疗效果及毒副反应。结果：吻合VI位于颈部患者比位于胸内患者易发生恶心、呕吐。格拉司琼对化疗后急性（1d）恶心、呕吐有效率为81．6％，延迟性恶心呕吐（2—5d）的有效率分别为75．0％、64．2％、60．8％、56．1％。恩丹西酮对化疗后急性恶心、呕吐有效率为71．4％，延迟性恶心、呕吐的有效率分别为68．7％、57．7％、52．0％、47．1％，两组差异显著（P〈0．05），格拉司琼治疗效果优于恩丹西酮。两者不良反应基本相似。结论：格拉司琼对于防治食管癌术后患者化疗所致恶心、呕吐效果较好。