儿童细菌性肺炎血清降钙素原、白细胞介素、肿瘤坏死因子及全血超敏C-反应蛋白的检测意义

目的:分析细菌性支气管肺炎儿童血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等感染标志物的变化,探讨其临床意义。方法:对47例细菌性支气管肺炎儿童(观察组)和45例健康儿童(对照组)采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α水平,采用速率散射比浊法测定全血hs-CRP水平,并进行比较。结果:观察组治疗前血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血清PCT、TNF-α和全血hs-CRP水平恢复正常(P>0.05),血清IL-6、IL-8水平虽降低,但与对照组比较仍然偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT、IL-6、IL-8、TNF-α和全血hs-CRP等感染标志物对儿童细菌性支气管肺炎诊断和治疗有一定意义,且有助于观察疗效和随访预后,尤以血清PCT检测重要,值得临床推广和进一步研究。     

右颌下间隙真菌感染1例

1　典型病例患者常某某 ,女 ,5 0岁 ,农民 ,因右下牙痛及颌下肿胀疼痛 10ｄ就医 ,10ｄ前患者右下第二双尖牙疼痛 ,并出现右侧颌下部肿胀疼痛。在当地卫生所行青霉素抗感染治疗(具体不详 ) ,效果差 ,症状加重 ,并伴吞咽困难 ,查体 :体温37 6℃ ,脉搏 82次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 130 / 80ｍｍＨｇ ,神志清 ,精神差 ,营养差 ,颌面部明显不对称 ,右侧颌下三角部 ,可见一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,微红 ,质硬 ,触之疼痛 ,微有波动感 ,口腔卫生差 ,牙列齐 ,牙石Ⅱ度 ,右下第二双尖牙Ⅱ度松动 ,叩痛明显 ,冷热刺激检查阴性 ,肝肾功…     

右颌下间隙真菌感染1例

患者常某某 ,女 ,5 0岁 ,农民 ,因右下牙痛及颌下肿胀疼痛 10天就医。 10天前患者右下第二双尖牙疼痛 ,并出现右侧颌下部肿胀疼痛。在当地卫生所用青霉素抗感染治疗 (具体不详 ) ,效果差 ,症状加重 ,并伴吞咽困难 ,查体 :体温 37.6℃脉搏 82次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 130 / 80ｍｍＨｇ,神志清 ,精神差 ,营养差 ,颌面部明显不对称 ,右侧颌下三角部可见一5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,微红 ,质硬 ,触之疼痛 ,微有波动感 ,口腔卫生差 ,牙列齐 ,牙石Ⅱ度 ,右下第二双尖牙Ⅱ度松动 ,叩痛明显 ,冷热刺激检查阴性 ,血常规检查示 :13.2× 10 /Ｌ …     

重组人干扰素治疗疱疹性咽炎疗效观察

目的观察重组人干扰素治疗疱疹性咽炎的疗效。方法将临床确诊疱疹性咽炎的246例患儿随机化分两组,干扰素组123例,用基因重组人干扰素-α1b（商品名：运德素）进行治疗;对照组123例,给予病毒唑静滴治疗,比较两组的疗效（退热及疱疹消失时间）。结果治疗组痊愈92例,好转29例,无效2例,有效率98．37％,平均退热时间为3．63走,咽部充血及庖疹平均消退时间4．82天;对照组痊愈75例,好转34例,无效14例,有效率88．62％,平均退热时间为3．95天,咽部充血及庖疹平均消退时间为5．84天。治疗组与对照组比较,退热时间、咽部疱疹消失时间,经统计学处理P〈0．01,有非常显著意义。结论干扰素治疗疱疹性咽炎效果明显,安奎性高,值得临床推广。     

矫治重唇24例及术式的探讨

目的 探讨治疗重唇理想的外科手术方法。方法 采用唇肥厚组织切除或唇涎腺除 唇黏膜修整术进行矫治24例,并对治疗进行回顾性总结和术式探讨。结果 前方法不易掌握,预后难估计,创伤虽小,效果较差;后方法易掌握,预后容易估计,创伤虽稍大,但效果较好。结论 治疗重唇畸形较安全可靠的手术方法是唇涎腺除 唇黏膜修整术。     

支气管哮喘患儿治疗前后血清SOD、VIP、TNF-α和Lep水平变化的临床意义

目的:为了探讨支气管哮喘患儿治疗前后血清SOD、VIP、TNF-α和Lep水平变化的临床意义。方法:放射免疫分析和酶免疫分析测定了87例支气管哮喘患儿和60例正常儿的血清SOD、VIP、TNF-α和Lep水平并进行了比较性分析。结果:在治疗前,87例支气管哮喘患儿血清SOD和VIP水平较之60例正常儿明显降低(t SOD=3.018,t VIP=3.146,P均<0.01),而血清TNF-α和Lep水平明显增高(t TNF-α=4.637,P<0.001,t Lep=3.261,P<0.01)。在治疗后,87例支气管哮喘患儿血清SOD和VIP水平恢复至正常,较之正常儿无明显的差异(t SOD=1.586,t VIP=1.563,P均>0.05),而血清TNF-α和Lep水平明显降低,但相较之正常儿增高(t TNF-α=2.103,t Lep=2.243,Pall<0.05)。结论:SOD和VIP水平的测定是诊断支气管哮喘患儿的良好指标,而且在糖皮质激素综合治疗后,可以进行随访和疗效的考核。     

钙、铁缺乏对婴儿及学龄前幼儿智力及行为发育的影响

钙、铁缺乏不仅对婴、幼儿体格发育造成损害，而且对心理一行为发育、智力一运动发育、精神一情绪等均造成危害。现将笔者对苏州市立医院本部儿科门诊72例钙、铁缺乏患儿智力及行为发育的观察结果报道如下。