高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术静脉置管方法的改进

高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术（hyperinsulinemiceuglycemicclamp technique）能在胰岛素-葡萄糖代谢平衡状态下精确测定组织对胰岛素的敏感性,是目前评价机体胰岛素敏感性的＂金标准＂[1-2]。需建立2条静脉通路,一条经三通管连接后用于持续输注20%葡萄糖及胰岛素,另一条用于频繁采集血样,每5分钟1次,需要使用静脉置管。置管是否成功是高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验成败的关键．管道通畅与否将直接影响血样的采集及试验数据的准确性。该技术耗时长、费用高,目前国内尚未广泛开展,在静脉置管方法方面的研究不多。本院开展了该项技术,改进了静脉置管方法,并总结出一套操作规程,提高了工作效率,具有重要的临床指导意义。现报道如下。     

中药热熨联合针灸治疗中风肾阳虚型尿失禁患者的疗效观察

目的观察中药热熨联合针灸治疗中风肾阳虚型尿失禁患者的疗效。方法 60例中风后尿失禁患者,随机分组,对照组30例应用基础治疗方案,研究组30例采取基础治疗加中药热熨治疗,14天后观察临床疗效。结果干预后两组临床疗效比较,研究组总有效率96.67%,对照组总有效率为60%,研究组疗效明显优于对照组。结论中药热熨联合针灸治疗中风肾阳虚型尿失禁,两种方法联合应用疗效显著安全可靠,副作用小,促进了患者康复。     

对面瘫患者进行中药熏药操作的辨证施护体会

中药熏药是我科室治疗面瘫的常规疗法之一,对其护理是本科室护士必须掌握的技术。经过长期临床应用,现总结了进行中药熏药操作的护理要点,具体归纳为“二观察、二防止、二严格、二注意”,以使面瘫患者能安全地渡过治疗期,并提高疗效。     

热熨对中风并发尿失禁患者尿动力学检查中焦虑、疼痛的影响

目的探讨热熨对中风并尿失禁患者尿流动力学检查中焦虑、疼痛的影响。方法将参加尿动力学检查的60例中风并发尿失禁的患者随机分组,实验组(n=30),对照组(n=30)。对照组给予常规护理检查,实验组在常规检查护理的基础上辅以中药热熨。在尿动力学检查前后10分钟由专人指导两组患者分别填写状态特质焦虑量表评价其焦虑的程度,并通过视觉模拟量表评估其疼痛的程度。结果两组中风并发尿失禁患者一般情况比较差异无统计学意义(P0.05)。检查后实验组的状态特质焦虑量表得分显着低于对照组(30.92±7.51:38.59±8.12,P0.001)。检查后实验组与对照组疼痛线性视觉模拟评分显示显着较低的疼痛(1.2±1.5:3.8±1.5,均P0.001)。结论热熨能增强中风并尿失禁患者在尿流动力学检查中的舒适性,并减少焦虑,减轻疼痛,是一种简单,经济且有效的辅助疗法。     

自我管理教育对脑卒中患者自我护理能力的影响

目的 探讨自我管理教育对脑卒中患者自我护理能力的影响,为临床护理和健康教育提供相应的依据.方法 将符合纳入标准的60 例患者随机分为实验组和对照组,每组30例,试验组在常规治疗和护理的同时实施自我管理教育的模式,对照组进行常规治疗和护理.比较教育前后两组病人的自我护理能力.结果 实施自我管理教育后的患者提高了自我护理能力,患者各时段ESCA总分、自我护理技能、自我护理责任感、自我概念,均有统计学意义(P<0.01).结论 实施自我管理教育能提高脑卒中患者自我护理能力.     

针刺联合中药热熨治疗肾阳不足型中风后尿失禁的临床疗效及对患者尿流动力学的影响

目的:探讨针刺联合中药热熨治疗肾阳不足型中风后尿失禁的临床疗效及对患者尿流动力学的影响。方法:将符合纳入标准的60例肾阳不足型中风后尿失禁患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组两组,每组各30例,对照组患者采用常规疗法治疗,观察组于对照组治疗基础上加以针刺联合中药热熨治疗,连续治疗2周。观察肾阳不足型中风后尿失禁患者治疗前后日均尿失禁次数、夜均尿失禁次数、膀胱最大容量、最大尿流率(MFR)、尿量(TV)和相对排尿阻力(RVR)的变化。结果:治疗后两组肾阳不足型中风后尿失禁患者日均尿失禁次数、夜均尿失禁次数均明显降低,膀胱最大容量、MFR、TV、RVR均明显升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,观察组患者疗后日均尿失禁次数、夜均尿失禁次数降低更为明显,膀胱最大容量、MFR、TV、RVR升高更为显著,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:针刺联合中药热熨治疗肾阳不足型中风后尿失禁具有较好的临床疗效,其机制可能与改善患者尿流动力学状态有关。