颈椎病12例误诊分析

回顾我院 1 990～ 1 998年间 ,将颈椎病误诊为风湿病、坐骨神经痛、多发性神经炎 1 2例。为吸取经验教训 ,提高对颈椎病的认识和临床鉴别能力 ,特作如下分析。1　临床资料　　 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 38～ 5 6岁。自觉病手小指、无名指麻木 ,皮肤变厚 ,进行性走路滞缓 ,抬脚困难 4例。瞳孔左 >右 ,对光反射正常 ,运动检查无明显瘫痪 ,但有痉挛性步态。感觉双侧 T8～ J5痛觉迟纯 ,双侧霍纳氏征阳性。自觉腿足麻木 ,酸痛 ,下肢单侧沉重 4例 ,自觉指 (趾 )有蚁走感、针刺样、电触样、无力、不灵活 3例。 1 2例颅神经检查均无异常 ,两侧…     

特殊类型癫痫九例报告

癫痫是常见病、多发病,特殊类型的癫痫较为少见,临床常误诊误治,值得引起注意．笔者在１１年急诊工作中曾遇到睡眠性癫痫１例、肢痛性癫痫１例、腹型癫痫７例;其中男６例,女３例,首发年龄６～８岁．现报告３例典型病例．例１,男,８岁,学生．１９９４年９月２８日...     

急性脑出血55例分析

我院 1992～ 1998年共收住脑血管疾病 191例 ,进行头颅ＣＴ检查治疗的 5 5例 ,现总结报道如下。临床资料1.一般资料 :本组 5 5例 ,男性 35例 ,女性 2 0例。干部及职工 41例 ,农民 14例。年龄最小 42岁 ,最大 84岁 ,平均年龄 5 6岁。2 .既往史、诱因、季节性 :有高血压病 32例 ,心脏病 13例 ,糖尿病 4例 ,血液疾病 2例 ,无既往病史 4例。其中男性吸烟史 10年以上 2 7例。劳动、锻炼时发病 39例 ,饮酒后发病 2例 ,看电视时发病 6例 ,争吵后发病 2例 ,休息、睡眠时发病 6例。冬季发病 2 4例 ,春季发病 18例 ,秋季发病 9例 ,夏季发病 4例。3 .主…     

青鱄鱼中毒六例报告

青鱄鱼中毒六例报告周元虎我院急诊科在于１９９６年９月２９日～１０日２月连续收治青鱼中毒６例。现报告如下：１临床资料：本组６例患者来自二个家庭，其中男性２例，女性４例；年龄最小１４岁，最大５０岁，平均２５岁。的症状及体征与进食青鱼量多少有关。主要表...     

中老年格林—巴利综合征的临床特点

目的初步探讨中老年格林－巴利综合征（ＧＢＳ）的临床和电生理特点。方法总结６年住院确诊的≥４５岁ＧＢＳ４０例与＜４５岁以下５６例ＧＢＳ有关临床资料进行分析比较，统计采用ｘ２、ｔ检验。结果①本组发病前６周内上感、腹泻、发热以外致病因素多见（Ｐ＜０．０１）；②颅神经损害发生率、范围和脊髓损害均多于对照组（Ｐ＜０．０１）；③末梢型感觉减退和四肢远端肌萎缩多见（Ｐ＜０．０５），而腓肠肌压痛和Ｌａｓｅｑｕｅ征阳性率、腰穿脑脊液蛋白定量则低于对照组（Ｐ＜０．０１）；④肌电图变化除运动和感觉传导速度减慢外，尚有８２％病例所检肌肉有失神经损害表现（Ｐ＜０．０１）；⑤出院治愈率、好转率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），死亡率则较高（Ｐ＜０．０５）。结论中老年ＧＢＳ患者诱发因素复杂而不明确；病变范围广泛、严重；青少年患者病变以前根脱鞘为主，中老年则以周围神经末梢病变与轴突影响较显著；此外，预后较差及死亡率高。