子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血32例

目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法观察组32例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背带式缝合术治疗,配对选择32例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用传统方法治疗,作为对照组,在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面对比两组术式的差别。结果观察组病例治疗后临床效果显著,其手术时间、产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,是治疗剖宫产产后出血行之有效的外科止血方法。     

胎心率基线变异减少或消失的临床意义

目的：探讨胎心率基线变异减少或消失的临床意义。方法：回顾性分析入室实验中基线变异减少或消失的胎心监护资料,139份作为观察组。选择同期基线变异正常的监护资料120例作为对照组。结果：观察组合并有NST无反应型或CST／OCT阳性者明显高于对照组（P〈00．01）。观察组有妊娠合并症和发生新生儿不良结局者也高于对照组（P〈0．05）。结论：基线细变异减少或消失是胎儿宫内窘迫的表现之一。     

基于系统管理理论的临床医疗设备警报管理模式构建

目的：构建基于系统管理理论的临床医疗设备警报管理模式,探讨其在医疗设备警报管理中的应用效果。方法：基于人员、设备及环境等维度制定系统管理目标、技术支持措施、工作组织结构和质量评价方法,构建医疗设备警报管理模式。选取医院临床在用的126台医疗设备,按照管理方法不同,将采用传统管理模式进行警报安全风险控制的设备纳入对照组,将采用警报管理模式进行控制的设备纳入观察组。自制调研问卷评估部门协作效率,对比不同管理模式医护人员的警报管理能力和警报风险控制效果。结果：观察组设备使用相关医护人员的警报知识、责任意识评分和应答效率分别为(86.01±4.48)分、(87.89±4.14)分和(94.51±3.69)%,均高于对照组,虚假报警为(2.57±1.43)%,低于对照组,其差异有统计学意义(t=4.034,t=5.095,t=5.859,t=5.724;P<0.05);观察组设备使用中相关部门协作的管理制度、人员配合、沟通效率和管理效果满意度分别为(94.25±3.21)%、(95.71±2.42)%、(94.33±3.06)%和(92.16±5.27)%,均高于对照组,其差异有统计学意义...     

根治性子宫切除术前宫颈锥切对早期宫颈癌患者预后影响研究进展

宫颈癌发病率及死亡率很高,在我国妇科恶性肿瘤中均居第一位。自LACC试验报道接受微创手术的患者预后较差以来,改善接受微创手术的早期宫颈癌患者预后成为研究的热点。宫颈锥切术是改善患者预后的一个有利因素,特别是在肿瘤直径小于2cm的人群中作用甚佳。本文就宫颈锥切术对早期宫颈癌患者预后的影响作一总结,为临床治疗方案提供思路。     

初孕妇人工流产术前应用米索前列醇软化宫颈的效果观察

近年来,初孕妇因各种原因做人工流产术者增多,手术时可因扩宫困难或扩宫不足而增加病人痛苦,且易发生并发症。我们对初孕妇人工流产术前应用米索前列醇软化、扩张宫颈,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1 观察对象 1999年1月至2000年10月在我院门诊就诊的初孕妇100例,孕6～10周,经尿HCG和B超证实为宫内妊娠,均自愿选择人工流产术作为终止早孕方式。本组均身体健     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效观察

目的观察甲氨蝶呤（MTX）分次肌注联合米非司酮口服药物保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将符合条件的90例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组45例,采用甲氨蝶呤（MTX）分次肌注联合米非司酮口服治疗,对照组45例,采用甲氨蝶呤（MTX）单次肌注治疗。结果治疗组治疗7d后血β—HCG下降程度、血β—HCG转阴时间、包块缩小30％的患者例数、患者住院时间均优于对照组,比较差异均有显著统计学意义（P〈0．01）;治疗组治愈率88．89％,对照组治愈率71．11％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在腹痛、恶心呕吐等胃肠道反应、口腔溃疡、肝功能损害等副作用比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但对照组白细胞下降例数较多,与治疗组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访观察发现两组部分患者行子宫输卵管碘油造影,通畅结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤（MTX）分次肌注联合米非司酮口服药物保守治疗异位妊娠疗效好,值得推广。     

系统性护理干预在肥胖型PCOS不孕患者中的应用价值

目的 探讨系统性护理干预在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者中的应用价值。方法 选取陆军第73集团军医院2019年1月～2019年12月收治的80例肥胖型PCOS患者作为研究对象,按照随机数字表法分组方法分成对照组（40例）与试验组（40例）。对照组在促排卵前三个月及促排卵期间给予常规护理,试验组在常规护理基础上加上系统性护理干预,具体表现在生活作息、饮食、运动、心理方面。比较2组病人治疗后内分泌、糖代谢及妊娠的情况。结果 实验组的内分泌及糖代谢的相关指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 系统性护理干预在改善肥胖型PCOS不孕患者糖代谢、内分泌、妊娠结局方面效果显著,在临床上有应用及推广价值。     

前馈控制对不孕症超促排卵患者妊娠结局及并发症的影响

目的探讨前馈控制对不孕症超促排卵患者妊娠结局及并发症的影响。方法选择2020年1月至2020年6月于中国人民解放军陆军第七十三集团军医院接受超促排卵治疗的160例不孕症患者进行研究, 按照随机数表法分为观察组和对照组, 各80例。对照组给予常规护理, 观察组给予前馈控制护理。比较两组获卵数、移植胚胎数、妊娠结局及卵巢过度刺激综合征(OHSS)、并发症的发生率。结果两组获卵数、移植胚胎数、受精率、移植优胚率、多胎妊娠率及流产率比较, 差异无统计学意义(P>0.05);观察组胚胎种植率、妊娠率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组OHSS总发生率以及感染、出血、脏器损伤的总发生率均明显低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前馈控制在不孕症超促排卵患者中的护理效果显著, 可有效改善妊娠结局, 减少并发症发生率。     

胎心率延长性减速24例临床分析

目的 :探讨胎心率延长性减速 (PD)的临床意义。方法 :对 2 4例PD进行临床分析 ,取同期胎心监护正常者 3 8例作为对照。结果 :2 4例PD中最常见的相关因素为脐带绕颈和羊水过少。PD组羊水污染率显著高于对照组 ( P <0 .0 5 ) ,但两组新生儿窒息率、剖宫产率无显著差异 ( P >0 .0 5 )。PD合并其它异常图型其羊水重度污染率显著高于单纯PD组 ( P<0 .0 1)。结论 :PD常提示脐带异常或羊水过少 ,PD合并其它异常图型者需尽快结束分娩。     

第二产程剖宫产对母婴的影响及相应的策略

目的探讨第二产程剖宫产对母婴的影响及其相应的对策。方法回顾性分析46例第二产程剖宫产的临床资料,并选择同期第一产程急诊剖宫产48例作为对比分析。结果第二产程剖宫产与对照组相比母婴并发症高。结论掌握手术时机,避免第二产程剖宫产,并适时采取正确的手术方式是降低母婴并发症的关键之一。