PCI术后消化道出血的观察及护理干预对策

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠心病最主要和有效的方法,特别是置入广泛应用的药物洗脱支架,能更有效地预防亚急性支架内血栓形成.但由于需在术前、术中、术后大量和长期应用抗凝药物治疗,无论是围手术期或术后长期药物治疗中,出血成为了常见和主要的并发症,特别是无呕血表现的消化道出血,由于发生时急、危、早期症状不明显,极易忽视和误诊,如何预防和早期发现、及时采取有效措施处理,是临床护理工作的难点.     

主动脉球囊反搏术后并发症的原因分析和监护

通过对19例主动脉球囊反搏术后并发症的原因进行分析,探讨其发生的相关因素,利于在临床监护中抓住观察要点,及时发现并发症的发生,并采取积极有效的护理对策,提高主动脉球囊反搏术的成功率,达到主动脉球囊反搏术辅助治疗急性心肌梗死的预期目标。     

52例主动脉夹层瘤的临床护理体会

目的:探讨主动脉夹层患者的临床特点及护理对策。方法:协助做好各项辅助检查,遵医嘱做好紧急救治,严密观察心电、血压、心率和周围血管搏动情况,疼痛部位和性质,控制血压在平稳范围,做好生活护理和心理护理,减少并发症发生,促进疾病康复。结果:52例患者中41例经治疗后病情好转出院,11例死亡。结论:对主动脉夹层动脉瘤早期明确诊断,并给予周密、细致、恰当的护理,可降低并发症和死亡率,对改善主动脉夹层预后有重大意义。     

PCI术后消化道出血的观察及护理干预对策

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病最主要和有效的方法,特别是置人广泛应用的药物洗脱支架,能更有效地预防亚急性支架内血栓形成。但由于需在术前、术中、术后大量和长期应用抗凝药物治疗,无论是围手术期或术后长期药物治疗中,出血成为了常见和主要的并发症,     

冠状动脉介入术后并发腹膜后血肿3例的急救护理

腹膜后血肿（RPH）是经皮冠状动脉介入术（PCI）后的严重并发症之一，发生率为0．1％～2．0％。我院2005-01／2008—12共行PCI术1548例，其中并发RPH3例，发生率1．9％，经及时抢救处理获得成功2例，死亡1例。现将护理体会总结工作如下。     

监护仪中两种方法测量对心血管疾病患者血压影响的临床观察

血压作为人体重要的生理参数,能够反映出人体心脏和血管的功能状况。血压的准确检测在临床中变得越来越重要,通常要求患者在上臂裸露条件下进行肱动脉血压测量。但在实际操作过程中,由于种种原因常常不能严格按此要求进行血压测量。如有的将血压计袖带直接缠绕于患者穿有内衣的上肢测量。为了探讨这种非规范的操作方法是否会影响心血管疾病患者血压测量结果的准确性,我们对508例心血管疾病重症患者,用心电监护仪分别在隔单层衣服及裸露的状态下测量肱动脉血压,对不同类型心血管疾病患者所测得的血压值进行观察比较。现报道如下：     

主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的围术期护理进展

主动脉夹层动脉瘤的血管内治疗是微创治疗方法的突破.由于该治疗具有创伤轻微、并发症少、恢复快、死亡率低等优点 [1].     

急诊经皮冠状动脉介入术后应用替罗非班的观察及护理

目的探讨急诊经皮冠状动脉植入（PCI）支架前后应用替罗非班抗栓治疗观察和护理要点。方法对117例急性心肌梗死（AMI）行急诊经皮冠状动脉植入支架前后应用替罗非班抗栓治疗患者实施心理护理、用药护理、病情观察和加强术后护理等。结果117例AMI患者在行PCI中,均无急性冠状动脉血栓形成,仅3例出现泌尿系出血,12例患者发生股动脉穿刺部位的渗血和皮下淤斑,经妥善处理后局部渗血自行吸收。结论通过实施有效护理和密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,特别是监测有无潜在的出血,可使治疗顺利进行,提高对AMI患者的抢救成功率。     

农村人群高血压病患者服药依从性差的原因和护理对策

目的:分析农村人群高血压病患者服药依从性差的原因,采取相应的干预措施,从而有效提高服药依从性。方法:选择我科收治的原发性高血压病患者440例,以问卷调查的方法进行调查,分析影响农村人群服药依从性的主要原因。结果:农村高血压病患者药物治疗依从性差,与高血压知识知晓程度、年龄、服药种类、服药次数、求医条件、医疗支付方式、医患关系等因素有关。结论:加强健康教育、简化治疗方案、促进家庭与社会支持、建立良好的医患关系、落实随访制度等护理干预措施可有效提高服药依从性。     

护理干预对心脏神经症治疗效果的影响

目的观察综合性的护理干预措施对心脏神经症患者抑郁焦虑及胸痛症状改善情况。方法将109例确诊为心脏神经症患者分为两组,两组均给予常规药物治疗。干预组55例采用灵活多样的综合护理干预措施,对照组54例采用常规护理。干预前及干预1、2、3周后分别进行Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）及胸痛自评表进行评分,观察干预效果。结果两组干预前HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。干预组护理干预后HAMD、HAMA量表评分及胸痛自评分均低于干预前（P〈0.05）;干预组HAMD、HAMA减分率及胸痛自评分减分率均明显高于对照组（P〈0.01）。干预组疗效好于对照组,住院时间短于对照组（P〈0.05）。结论采用灵活多样的综合护理干预措施可改善心脏神经症患者抑郁、焦虑及胸痛症状。