系统性红斑狼疮不良妊娠结局相关因素

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者不良妊娠结局的相关因素。方法 对83例SLE患者85次妊娠事件的临床资料进行回顾性分析,采用Logistic回归模型分析不良妊娠结局的相关因素。结果 病情活动的SLE患者发生妊娠丢失(60%)、早产(30%)、子痫前期(43%)的风险更高(P<0.05)。SLE患者胎儿不良妊娠(adverse pregnancy outcomes, APO)和妊娠丢失组出现孕中发病、病情活动、白细胞下降、低补体、抗dsDNA阳性及泼尼松用量≥20 mg/d的比例升高。且接受临床干预的具有不良妊娠史(OR=5.837,95%CI:1.799～18.911,P=0.003)的SLE患者再次妊娠时,出现胎儿AP0的风险降低,其中皮疹(OR=0.047,95%CI:0.005～0.453,P=0.008)、抗SSA阳性(OR=0.265,95%CI:0.084～0.838,P=0.024)、泼尼松用量≥20 mg/d(OR=0.062,95%CI:0.010～0.391,P=0.003)是SLE胎儿APO相...     

医院医务一体化管理平台的设计与实现

医院医务一体化管理平台架构设计界面友好、操作简单、实用,内容包括信息发布、课程学习、电子建档、无纸化考试等功能,使医院管理者可以随时了解医院医务人员的状况、梯队结构,使参加培训人员可以随时了解各种培训动态、进行在线学习、无纸化考试以及对培训讲师的授课情况进行网上评估等。系统实现部分说明了几个主要模块的用法。     

流动儿童预防接种管理及效果评价

目的 了解流动儿童预防接种情况.评价流动儿童管理效果,探讨相应管理策略.方法 对2004～2010年汕头市城中村浔洄新村流动儿童接种内册进行调查总结.结果 共调查流动儿童531名,其逐年接种人数、接种率有显著提高.结论 做好流动儿童预防接种工作的管理,加大宣传力度.加强主动搜索,动员多部门协作,尽快实现预防接种信息化管理系统建设,实现信息共享是提高流动儿童接种率的有效途径.     

托珠单抗治疗成人斯蒂尔病6例疗效观察

目的:探讨托珠单抗治疗成人斯蒂尔病(AOSD)的临床疗效和不良反应.方法:选取本院确诊的6例AOSD患者,接受托珠单抗4～6mg/kg,1次/月,3个月及以上治疗,评价治疗效果.结果:应用托珠单抗治疗后肿胀关节数目、压痛关节数目、ESR、CRP、转氨酶、铁蛋白均较治疗前下降.治疗3个月后所有患者发热、皮疹缓解.随访中1例应用托珠单抗治疗后出现过敏性皮炎.未见严重不良反应.结论:托珠单抗能够有效缓解AOSD临床症状,可能是治疗AOSD的一个新选择.治疗过程中未见严重不良反应,安全性高.     

基于生物信息学的系统性红斑狼疮枢纽基因及治疗药物的分析

目的 通过生物信息学的方法分析系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的差异表达基因（differentially expressed genes,DEGs）并进行药物预测,为探索SLE的病理机制、寻找潜在靶向药物提供方向。方法 从GEO数据库中下载GSE185047、GSE88884和GSE72509的基因表达数据,使用R语言limma包筛选出各个数据库DEGs并取交集,利用DAVID、STRING等数据库对DEGs富集分析并识别枢纽基因,此外,GSE50635被用来验证枢纽基因。进一步利用miRTarbase数据库识别调控枢纽基因的miRNA并构建miRNA-mRNA调控网络,最后使用DSigDB数据库筛选潜在治疗药物。结果 最终得到76个共同DEGs。GO富集分析表明DEGs主要涉及了病毒相关反应及Ⅰ型干扰素信号通路等生物学过程。KEGG富集到了甲型流感病毒、新型冠状病毒（COVID-19）及NOD样受体等信号通路。筛选获得了20个枢纽基因（STAT1、RSAD2、IFIT3、IFIH1、ISG15、DDX58、MX1、IFI44L、IF...     

预防接种纠纷常见隐患及防范对策

目的了解预防接种纠纷产生的隐患,探讨相应的防范对策,以减少预防接种纠纷的发生,促进预防接种工作的开展,保护儿童健康。方法总结和分析预防接种门诊纠纷产生的原因,提出防范措施。结果预防接种门诊纠纷产生的原因有:管理制度的不健全,工作人员责任心不强,服务态度不好,操作技术水平低,缺乏沟通,以及接种方自我保护意识的增强,预防接种知识缺乏,家长的期望值较高等。并针对原因提出了完善管理制度,改善工作环境,开展优质服务,加强职业道德教育,提高专业接种人员的技术操作水平和沟通能力的措施。结论加强职业道德教育,改进服务态度,严格执行操作规程,增强法律意识,进行有效的沟通,是减少预防接种纠纷的有效措施。