亚低温治疗在院外急救中应用的可行性探讨

亚低温治疗是一种以物理方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法.低温治疗应用于临床已有二百多年的历史[1],20世纪80年代后期,国际上将低温划分为轻度低温:33 ℃～35 ℃;中度低温:28～32 ℃;深度低温:17 ℃～27 ℃;超深低温:16 ℃以下,而将前二种温度28 ℃～35 ℃定义为亚低温(MHT)[2].亚低温治疗技术又可以根据其诱导与维持所采用的方法分为血管内亚低温与血管外亚低温两类;根据体温改变的范围将其分为全身亚低温与局部亚低温.     

慢性阻塞性肺疾病并发脑梗死36例分析

目的提高对慢性阻塞性肺疾病并发脑梗死的认识。方法对住院治疗的36例慢性阻塞性肺疾病并发脑梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果 36例脑梗死患者中,28例发生于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,28例有不同程度的脑白质脱髓鞘改变,32例有血红蛋白升高,36例C反应蛋白增高,22例有颈动脉粥样硬化。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期更容易发生脑梗死,不同程度的炎症反应、脑白质脱髓鞘病变、颈动脉粥样硬化可能与脑梗死的发生有一定关系。     

浅谈气候变化对传染病传播的影响

气候和气象与人体健康有着密切联系．各种气象因素,诸如气温、气湿、气流、降雨、降雪和刮风等都不同程度地影响人类健康．这是由于气象因素可以通过各种途径作用于人体各种感受器,直接或间接地影响人体神经和内分泌系统,从而改变人体内各系统、各器官的功能及对疾病的抵抗能力。     

老年轻度认知功能障碍者血糖、血脂水平及康复训练效果研究

目的分析血糖、血脂水平与老年人轻度认知功能障碍(MCI)的关系,观察康复训练对老年轻度认知功能障碍的干预效果,为老年轻度认知功能障碍的防治提供依据。方法采用病例对照研究,病例组为符合纳入排除标准的老年MCI患者54例,对照组为健康老年人60例。分析老年MCI与血糖、血脂水平的关系。同时对病例组采取为期6个月的康复训练干预,通过对比病例组干预前、后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦克斯勒记忆量表(WMS)和自我效能量表(SES)得分,分析康复训练的效果。结果老年MCI患者空腹血糖、血清甘油三酯、血清总胆固醇均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。康复训练干预后,老年MCI患者的记忆功能(特别是长时记忆、短时记忆、数字记忆和形状记忆)、抽象思维能力和自我效能水平均有所提高,与干预前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血糖、高血脂是老年MCI的危险因素之一,康复训练干预可显著提高老年MCI记忆功能、抽象思维能力和自我效能。     

低分子肝素联合肠溶阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察低分子肝素联合肠溶阿斯匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效和安全性。方法70例TIA患者随机分成观察组和对照组各35例,观察组应用低分子肝素和肠溶阿斯匹林,对照组单用肠溶阿斯匹林。14天时两组进行临床疗效评价。结果观察组的显效率为71.43%,总有效率为91.43%,高于对照组的45.72%、71.43%(P<0.01)。不良反应:两组在脑、消化道出血无差异。牙龈、皮肤黏膜出血两组有显著差异(P<0.05)。结论对TIA患者同时应用低分子肝素抗凝和肠溶阿斯匹林抗血小板聚集治疗有效且安全。     

休克输液辅助装置在急诊急救中应用效果评价

目的探索休克状态下快速、简捷的静脉穿刺新方法。方法 614例休克患者随机分为试验组(休克输液辅助装置应用组)和对照组(非装置组),对比分析两组完成操作的比例和时间。结果试验组355例休克患者(院前132例,院内223例),成功完成静脉穿刺350例,成功率98.59%,建立静脉通道总数619个,平均建立单个通道时间67 s;对照组259例(院前117例,院内142例),成功完成静脉穿刺218例,成功率84.17%,建立静脉通道总数348个,平均建立单个通道时间103 s;两组成功完成静脉穿刺率及平均建立单个通道时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用休克输液辅助装置具有快速、简捷的特点,能在3 min内建立完成休克患者2～3路静脉通道。     

MoCA量表在老年轻度血管性认知障碍患者中的应用效果评价

目的 研究轻度血管性认知障碍的神经心理学特征,为轻度血管性认知障碍的早发现、早诊断、早治疗提供科学依据.方法 以2010年1月至2011年5月在我院接受治疗的74例轻度血管性认知障碍患者为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查患者的神经心理学特征资料,并进行各个认知领域的分析.结果 MoCA量表评估轻度血管性认知障碍患者的准确率达97.3％.年龄、文化程度和职业对MoCA得分的影响差异有具统计学意义(P＜0.05).轻度血管性认知障碍患者在延迟记忆、注意、视空间与执行能力三个认知领域的得分占各自总分的比例最低,依次为31.40％、65.17％和69.00％.结论 轻度血管性认知障碍的神经心理学特征主要表现为视空间与执行能力、注意和延迟记忆等认知领域的损害较重.MoCA量表对轻度血管性认知障碍患者的早期筛查效果较好,值得推广应用.     

银杏叶提取物联合盐酸纳络酮治疗血管性痴呆的临床研究

目的观察银杏叶提取物(金纳多)联合盐酸纳络酮治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法60例VD患者随机分成观察组和对照组各30例。观察组应用金纳多和盐酸纳络酮治疗,对照组单用金纳多。对两组智能、日常生活活动能力及社会独立能力及疗效进行对比研究。结果观察组的显效率40%,总有效率90%,高于对照组的20%、60%(P<0.01)。观察组在治疗8周后简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(BI)及社会功能活动问卷(FAQ)评分与对照组比较差异均有极显著性(P<0.01)。结论对VD患者同时应用金纳多和盐酸纳络酮治疗有效,能明显改善患者的认知、日常生活活动能力及社会独立能力,延缓痴呆的发展。     

视屏显视终端作业人员视紧张调查分析

<正> 1 检查对象 对本县6所银行从事微机工作人员。从事本专业1年以上的284人进行调查及身体健康检查。2 检查内容及方法2.1 检查内容:重点检查眼科(视力、晶状体、眼压、眼底),其它为心电、血常规、皮肤科、神经科、乙肝、痛、触觉检查。2.2 方法:采取主诉和临床检查相结合。2.3 环境照度及视屏距离测定:用GID—OT型照度计对微机工作室进行照度测定,根据房间大小分别测定5至9个点。3 调查结果3.1 调查及体检结果表明,对284名微机从业人员检查中,根据从事本专业工作年限主诉眼疲劳(包括眼球胀疼、眼干、眼痒、视物模糊等症状)130人,主诉率达45.77％。全身疲劳(头疼、头晕、全身疲乏、困倦等症状)60人,主诉率达21.13％,其它症状(颈、