血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达与血管生成

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在肺癌发生、发展及血管生成中的作用。方法采用免疫组化S-P法检测经病理证实为非小细胞肺癌石蜡标本切片及20例肺良性疾病组中的VEGE的表达,并对肺癌组织中CD34单抗体标记血管计数(MVD)。结果肺癌组织中VEGF阳性表达率80%(64/80),明显高于肺良性组织15%(3/20)(P<0.05),并与肺癌患者的组织分化程度、TNM分期及淋巴结有无转移有关。VEGF表达阳性组MVD(59.76±11.66)明显高于VEGF表达阴性组(38.49±5.38)。结论VEGF在肺癌组织中的过表达可能与肺癌的发生、发展的恶性潜能有关,并在肺癌血管生成中起重要作用。     

支气管肺泡灌洗液中肿瘤相关物质群和铁蛋白的早期诊断价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤相关物质群（TSGF）和铁蛋白（SF）对肺癌的早期诊断价值。方法纳入襄阳市中心医院胸外科及呼吸科2008年至2013年收治的50例肺癌和50例肺良性疾病患者。检测患者支气管肺泡灌洗液和血清中TSGF与SF的含量。结果肺癌患者血清TSGF[（73．29±14．29）U／mL比（54．01±8．18）U／mL,P〈0．05]、sF[（265．02±47．60）μg/L比（97．92±21．89）μg/L,P〈0．05]显著高于肺良性疾病患者。肺癌患者BALF中TSGF[（142．67±72．88）U／mL比（83．01±48．06）U／mL,P〈0．05]、SF[（365．02±49．06）μg／L比（98．10±21．44）μg/L,P〈0．05]显著高于肺良性疾病患者。肺癌患者BALF中TSGF、SF水平显著高于血清中的水平（P〈0．05）。结论BALF中TSGF和sF的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清。     

支气管肺泡灌洗液中TSGF和CA-199检测的临床分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、糖链抗原199(CA-199)对肺癌早期诊断的价值.方法 检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者BALF和血清中TSGF、CA-199的含量.结果 肺癌患者血清和BALF中TSGF、CA-199含量均显著高于肺良性疾病患者.肺癌患者BALF中TSGF、CA-199含量显著高于血清中含量.结论 BALF中TSGF、CA-199的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清检测.     

乙酰半胱氨酸药用联合双水平气道正压通气治疗重叠综合征的疗效

目的研究乙酰半胱氨酸药用联合双水平气道正压通气治疗重叠综合征的疗效。方法选取2013年7月至2015年3月期间本院收治的88例重叠综合征,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组采取双水平气道正压通气,观察组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸药用。比较两组患者治疗后的临床疗效和治疗前后血清、肺功能及血气指标变化。结果治疗后,观察组患者总的有效率为93.18%(41/44)明显比对照组高77.27%(34/44),差异具有统计学意义(P0.05);观察组的SOD(51.21±3.01)u U/L、IL-6(5.03±1.11)ng/L指标要明显比对照组低(65.93±3.12)u U/L、(6.74±1.22)ng/L,观察组的IL-8(10.21±2.21)ng/L要高于对照组(7.32±1.54)ng/L,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、FVC肺功能指标分别为(1.97±0.49)L、(54.33±12.46)%、(54.56±6.07)%、(54.21±10.31)%,高于对照组(P0.05);观察组的PaCO_2(32.14±5.01)mm Hg低于对照组(36.32±5.32)mm Hg,PaO_2(82.32±5.21)mm Hg高于对照组(73.21±4.76)mm Hg。结论重叠综合征患者采取乙酰半胱氨酸药用并联合双水平气道正压通气进行治疗,患者的血清指标、血气情况及肺功能均可得到明显的改善,临床疗效较好。     

肺源性心脏病不同病程期血清胱抑素水平变化及与病变的关系

目的分析血清胱抑素C(Scys C)与肺源性心脏病的相关性。方法分析急性发作期58例、缓解期50例、健康者100例的血清Scys C与Scr水平及不同预后急性加重期患者的指标变化。结果 3组Scys C和Scr水平比较有统计学差异(P0.01)。Logistic多因素回归分析,血清Scys C与Scr均为肺源性心脏病的危险因素。急性加重期治疗后有效与无效患者的Scys C与Scr比较有统计学差异(P0.01),有效患者治疗后指标改善,无效患者指标较治疗前无显著变化。结论 Sycs C可能参与肺源性心脏病的发生、发展及预后的变化过程中,其机制可能与肾脏损伤有关。     

多平面重建及三维重建技术在周围型肺癌中的应用价值

螺旋CT属非侵入性检查，其扫描速度快，图像后处理功能先进，已开始应用于临床，对于二维、三维结合用于胸部的诊断不多。本研究通过43例周围型肺癌（PPC）行多层螺旋CT扫描及重建，显示PPC形态特征及其相邻结构形态改变，初步探讨二维及三维重建对PPC定性诊断的应用价值。     

支气管肺泡灌洗液中肿瘤相关物质群、CA-199、铁蛋白的临床分析

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、糖链抗原199(CA-199)、铁蛋白对肺癌早期诊断的价值。方法:检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液、血清中肿瘤相关物质群、CA-199、铁蛋白的含量。结果:肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的含量均显著高于肺良性疾病患者。肺癌患者支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的含量显著高于血清中的含量。结论:支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清。     

缬沙坦治疗慢阻肺并肺动脉高压的疗效分析

目的分析缬沙坦治疗慢阻肺并肺动脉高压的疗效。方法选择我院就诊的100例慢阻肺并肺动脉高压患者,随机分为试验组50例和对照组50例,对照组患者采用氧疗、化痰、平喘、抗感染、维持水电解质平衡等对症支持治疗,试验组则联合口服缬沙坦治疗。观察两组患者的肺动脉压改善效果,治疗前后肺功能指标、血气分析指标、肺部症状积分改善情况和用药不良反应情况。结果两组患者治疗前肺动脉收缩压、肺动脉平均压和肺动脉舒张压数据无显著差异(P0.05),治疗后均显著下降(P0.05),且试验组患者的肺动脉压下降水平低于对照组(P0.05),两组患者治疗前相关肺功能指标比较,无统计学差异(P0.05),治疗后均升高(P0.05),且试验组的升高水平高于对照组(P0.05),两组患者治疗前临床症状积分比较无明显差异(P0.05),治疗后两组患者临床症状积分均明显改善(P0.05),且试验组改善情况明显优于对照组(P0.05),两组患者治疗期间未出现其他不良反应。结论缬沙坦治疗慢性肺并肺动脉高压的疗效显著,且用药安全,适合临床长期推广应用。     

P53、MVD在非小细胞肺癌中的表达及其相关性

目的:研究P53、MVD在非小细胞肺癌中的表达及其相关性,探讨其在非小细胞肺癌发生、发展中的作用。方法:采用免疫组织化学SP法检测80例非小细胞肺癌组织、20例肺良性病变组织中P53蛋白的表达,并对肺癌组织中CD34单抗标记的血管计数MVD。结果:肺癌组织P53阳性表达率明显高于肺良性病变组织(P<0.05)。P53表达与肺癌患者的组织学类型无关(P>0.05),与肺癌组织的分化程度、TNM分期及淋巴结转移均有关(P<0.05)。在肺癌组织中,P53蛋白表达阳性组MVD明显高于P53蛋白表达阴性组(P<0.05)。结论:P53可能与肺癌的发生、发展有关。肺癌组织中MVD与P53表达密切相关,突变型p53基因在肺癌血管形成中具有重要作用。     

老年胸腔积液患者54例内科胸腔镜检查和胸膜活检分析

胸腔积液是呼吸内科常见的一种临床综合征,其病因复杂,临床上常采用的诊断性检查包括X射线、CT、胸水常规及生化检查。细胞学检查、经皮胸膜穿刺活检和胸腔镜检查。老年患者中恶性肿瘤占一定比例,故胸膜组织病理诊断不可缺少,胸膜活检和内科胸腔镜检查为常用取材方式。郑州大学第二附属医院呼吸内科收治老年胸腔积液患者54例,接受胸膜活检及内科胸腔镜检查,分析报道如下。