ATP生物荧光法在医疗器械清洗质量检测中的应用

目的 提高器械清洗效果,控制医院感染的危险环节。方法 采用(ATP)生物荧光法对医疗器械清洗效果进行检测,对不同清洗方法及器械类型的清洗效果进行比较。结果 供应室的器械清洗合格率为78.37%,比手术室的合格率66.90%高(P<0.05);经线性趋势检验得:供应室与手术室的器械清洗合格率均逐年上升;机器清洗合格率为75.27%,比手工清洗的合格率51.48%高(P<0.05);手工+机器清洗合格率为87.50%,比手工清洗和机器清洗高(P<0.05)。有齿类和无齿类器械的清洗合格率分别为85.31%、84.82%,2者之间无差异;管腔类器械的清洗合格率为49.55%,比有齿类和无齿类器械低,清洗效果较差(P<0.05)。结论 ATP生物荧光法可以快速评价医疗器械清洗效果,发现医院感染的危险环节。     

综合医院新冠肺炎医院感染防控策略

新冠肺炎传染性强、波及范围广,临床医院作为收治患者的前线,存在医务人员感染及院内传播的风险.本文结合综合医院新冠肺炎防控经验,从建立医院感染风险防控体系、制定动态防护和主动监测措施、加强防护物资管理等方面探讨新冠肺炎流行期间医院感染防控的实践与体会.     

心血管内科高血压患者医院感染危险因素分析

目的探讨心血管内科高血压患者发生医院感染的危险因素,为提高高血压患者生命质量提供参考。方法对2015年1月至2017年12月入院心血管内科的高血压患者的临床资料进行统计,分析高血压患者发生医院感染的易感因素。结果共纳入高血压患者10 778例,发生医院感染492例,医院感染率4.56%,医院感染555例次,医院感染例次率5.15%;不同年龄、住院时间、转科情况、手术情况的高血压患者的医院感染率差异有统计学意义(P<0.05);未发生医院感染的高血压患者的疾病治愈率高于发生医院感染的高血压患者(P<0.05);logistic多因素回归分析结果显示,年龄>80岁(OR=1.977,95%CI:1.287～3.038)和住院时间较长(住院5～10 d的OR为9.985,住院10～15 d的OR为32.197,住院15～30 d的OR为72.504,住院>30 d的OR为165.500)为高血压患者发生医院感染的独立危险因素。结论老年高血压患者更易发生医院感染,应加强其病房的空气消毒和通风,并合理规划入院流程,从而缩短高血压患者的住院时间。     

福建长乐市居民高血压现况及影响因素分析

目的了解长乐市居民高血压流行现状及其主要影响因素,为社区慢性病综合防治提供理论依据。方法采用按比例分层随机抽样的方法,对长乐市18个乡镇3 000名长住居民进行面对面问卷调查和体检。结果福建省长乐市居民高血压患病率为27.0%(811/3 000);男性、女性患病率分别为27.1%(424/1 566)和27.0%(387/1 434),差异无统计学意义(P>0.05);年龄≥60岁(63.6%)、文化程度为小学及以下(44.3%)、人均年收入<1.5万元(28.7%)、丧偶(61.3%)、经常饮酒(39.9%)者高血压患病率较高;多因素分析结果显示,年龄30~45、45~60、≥60岁(OR=2.097、8.860、23.318)、经常饮酒(OR=1.659)、超重和中心性肥胖(OR=3.110)是长乐市居民高血压患病的危险因素,而人均年收入≥5万元(OR=0.576)、文化程度初中和高中及以上(OR=0.600、0.711)是其保护因素;BMI指数与腰臀比存在相加交互作用。结论长乐市居民高血压患病与多种因素有关,需采取综合性防治措施;而中心性肥胖者更应注意控制体重,降低高血压的患病风险。     

长乐市艾滋病258例分析及随访结果

目的分析长乐市艾滋病流行特点和病例随访管理情况,为防控提供依据。方法从全国艾滋病综合防治信息管理系统下载HIV/AIDS病人数据信息并统计分析。结果截至2012年12月底,全市共报告258例感染者和病人,2002年后报告病例开始上升,2012年最高（43例）。已死亡76人,失访26人,现存156人。患者性别比2.31∶1,20~50岁青壮年占66.2%,性传播占90.3%（配偶间传播占12.1%）;1999年及之前以境外感染为主,2000年及之后以境内感染为主。失访原因主要是患者怕歧视而未提供真实姓名、地址、联系方式和搬迁。结论长乐市艾滋病疫情呈上升趋势,失访人数较多,为有效控制传播与蔓延,应加大防控力度,提高随访成功率。     

糖尿病足部溃疡患者感染病原菌分布与临床治疗评价

目的研究糖尿病足部溃疡患者的感染病原菌分布情况,探讨临床治疗方法。方法回顾性分析该院2016年6月—2017年6月接收的106例糖尿病足部溃疡患者的临床资料,分析病原菌培养结果和病原菌药敏试验结果,根据治疗方式的不同分成A组(抗菌药物治疗)和B组(外科治疗)。将两组糖尿病足部溃疡患者的临床效果进行比对。结果 106例糖尿病足部溃疡患者共检出病原菌110株;革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果显示,普通抗菌药物敏感率相对不高;A组、B组患者临床总有效率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足部溃疡患者感染的病原菌种类多且耐药率高,早期明确感染病原菌类型和分布情况有助于选择合理的治疗,保证合理应用抗菌药物,提高临床效果。     

糖尿病患者饮食因素对血糖控制的影响研究

目的探讨糖尿病患者日常饮食对血糖控制情况的影响,为临床饮食疗法提供理论基础。方法采用自制调查问卷对某三甲医院100例糖尿病患者(包括住院病人72例和门诊病人28例)的饮食及血糖情况进行调查。结果不同学历的患者血糖控制情况存在显著性差异(P<0.005)。每日餐数较多、有进食早餐、会计算饮食总热量、饮食符合标准的糖尿病患者的血糖控制情况优于每日餐数较少、未进食早餐、不会计算饮食总热量、饮食不符合标准的患者,差异均具有统计学意义(P<0.005)。结论研究对象对糖尿病知识的掌握程度、饮食习惯及饮食是否符合糖尿病总热量标准等是影响糖尿病患者血糖控制重要影响因素。     

护士应急能力自评量表的编制及信效度检验

目的 编制护士应急能力自评量表并进行信效度检验。方法 根据护士综合应急能力培训体系,通过文献检索、专家咨询法等,构建护士应急能力自评量表。采用方便抽样法选取福建省某三级甲等医院1 032名护士进行测试,以进行量表信效度检测。结果 编制的护士应急能力自评量表包括5个维度,共44个条目,总量表的Cronbach′s α为0.95,折半信度为0.94,重测信度为0.95。探索性因子分析提取5个公因子,其方差累积贡献率为59.98%;总量表的内容效度指数为0.95。结论 护士应急能力自评量表具有良好的信效度,可为评估临床护士应急能力提供工具。     

福建省部分地区居民的高血压病流行现状及其影响因素研究

目的：评价福建省慢性病综合防控示范区长乐市、福清市和南安市居民的高血压病现状,分析影响高血压病患病的环境因素,并提出防治对策。方法2014年4－9月,笔者科室对福建省长乐市、福清市和南安市的部分居民进行现场问卷调查,并对高血压病的主要影响因素进行综合评价。结果福建省长乐市、福清市和南安市的部分居民高血压病总患病率为20．9％,且男女性患病率差别有统计学意义。居民高血压病患病率随年龄的增长而逐渐增高,≥60岁组的患病率最高。多因素Logistic回归分析结果显示,经性别、年龄、文化程度和婚姻状况调整后,居民患高血压病的环境危险因素为经常饮酒、体质量指数偏高和向心性肥胖。结论福建省长乐市、福清市和南安市的部分居民高血压病是由多种因素共同作用的结果,需要加大健康生活方式的宣传力度。     

X线修复交错互补基因3多态性与肺癌预后关联性的Meta分析

目的综合评价X线修复交错互补基因3（XRCC3）基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,累计3603例非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示：XRCC3基因rs861539位点多态性与肺癌总生存期长短无统计学关联（TTvsCC：合并HR=1.10,95%CI：0.72~1.67;CTvsCC：合并HR=1.04,95%CI：0.81~1.34;TT+CTvsCC：合并HR=1.04,95%CI：0.90~1.20）。结论尚不能认为rs861539位点多态性与肺癌预后有关,受文献数量和质量限制,该结论需更多研究予以验证。