MTHFR基因多态性对血管内皮功能指标的影响

目的：研究社区人群中MTHFR 677C→T基因突变对血管紧张素Ⅱ、前列环素和一氧化氮水平的影响。方法：整群抽取社区汉族成年居民1 146人，采用PCR－RFLP鉴定目标人群MTHFR 677位基因型；采用荧光生化技术测定血浆Hcy浓度；用镉还原法检测其血清一氧化氮水平，用放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ和前列环素的浓度。所有数据用SPSS 13.0 软件进行统计分析。结果：1 146例居民按MTHFR 677基因型自然分组，三组之间PGI₂、AngⅡ没有统计学差异；C/C和T/C基因型组之间血清NO水平无显著差异（P>0.05），T/T基因型组的血清NO水平较C/C和T/C基因型组都低（P＜0.01）。结论:社区人群中MTHFR 677C→T突变对血浆PGI₂、AngⅡ的影响并不明显；血清NO水平下降，可能是MTHFR 677C→T导致缺血性心脑血管病的机制之一。     

辅以高频喷射呼吸机治疗急性左心衰34例疗效观察

我科于1995年12月至1998年12月共收治了采用控制病因强心利尿，扩张血管等辅以高频喷射呼吸机辅助通气综合治疗急性左心衰34冽，对控制缺氧症状效果更显著，缓解时间缩短．应用高频喷射呼吸机操作简便，不需要括管和特殊护理，故适合于基层医院推广使用．     

7—甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病的血脂近期影响

目的　为探讨 7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病 (CHD) .方法　绝经 1年以上的冠心病 12 2例随机分为 2组 ,甲组口服 7-由异炔诺酮 2 .5mg ,1次 /天 ,乙组口服安慰剂VitB110mg/天 ,于服药前及服药第 3、6、9个月末检测血脂 .结果　治疗 3、6、9个月TC降低 8 9% ,TG分别降低 16 3%、34 5 %、4 1 7% ,LDL -C分别降低 19%、2 7 6 %、31% (p均 <0 .0 1) ,HDL -C治疗后无明显变化 ,对照组治疗后均无明显变化 .结论　 7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病血脂代谢产生有利作用 ,对防治绝经后妇女冠心病有用     

注射用碳酸酰胺过氧化氢治疗低氧血症43例

我院急诊科２０００年３月至２００１年５月采用注射用碳酸酰胺过氧化氢（注射用内给氧）治疗低氧血症４３例，取得了良好的临床效果，现将结果报道如下。１ 资料与方法１.１ 一般资料 本组共观察４３例，其中男２８例，女１５例；年龄２３～７６岁，平均５４.６岁。心肺呼吸骤停６例，肺心病所致呼吸衰竭６例，急性左心衰３例，各种类型休克４例，心肌梗死２例，心绞痛２例，一氧化碳中毒６例，鸦片类药品中毒３例，安眠药中毒４例，脑出血４例，脑梗死２例。大部分患者均有明显紫钳及呼吸困难，部分患者有意识障碍，其中深昏迷８例，浅昏…     

53例老年人主动脉夹层分离的临床分析

目的　探讨老年人主动脉夹层的临床特征 .方法　分析了 5 3例主动脉夹层分离患者的临床资料 .结果死亡 15例 (2 8.3% ) ,其中发病 1天内死亡 8例 (15 .1% ) ,发病 2天内死亡 5例 (9.4 % ) ,发病 1周内死亡 2例 (3.8% ) .结论　早期诊断、早期预防、及时治疗减少死亡率     

肺心病急性加重期并发上消化道出血72例分析

慢性肺心病急性加重期并发上消化道出血发病急,病情重,死亡率较高,预后较差,治疗较棘手,因此及早防治感染比较重要。我科在１９９０年１月～１９９８年１月共收治肺心病６５２例,其中并发上消化道出血７２例,发病率为１１０４％,７２例中死亡１１例,死亡率占１５２％,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料：７２例并发上消化道出血的患者均为肺心病急性加重期。其中,男５０例,女２２例,年龄在６０～８０岁之间,平均７０岁,有明确慢性胃炎史６例,溃疡病史２例。１２　临床表现：咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀７２例…     

7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病的血脂近期影响

目的为探讨7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病(CHD). 方法绝经1年以上的冠心病122例随机分为2组,甲组口服7-由异炔诺酮2.5mg,1次/天,乙组口服安慰剂VitB1 10mg/天,于服药前及服药第3、6、9个月末检测血脂. 结果治疗3、6、9个月TC降低8.9%,TG分别降低16.3%、34.5%、41.7%,LDL-C分别降低19%、27.6%、31%(p均<0.01),HDL-C治疗后无明显变化,对照组治疗后均无明显变化. 结论 7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病血脂代谢产生有利作用,对防治绝经后妇女冠心病有用.     

海捷亚与氨氯地平联用利尿药对高血压左室肥厚及心功能影响比较

资料与方法　　高血压合并左室肥厚 (LVH ) ,其猝死发生率明显升高 ,心肌缺血、心律失常、心力衰竭发生率也相应增加 ,因此临床治疗老年中、重度高血压的目的 ,不只在于降低血压 ,更重要的是保护靶器官的功能、降低心血管事件的发生率。所以 ,减轻和逆转左心室肥厚是降压治疗的重要目标。本研究从 2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 6月观察新型降压药血管紧张素受体拮剂海捷亚 [氯沙坦 (Losartan) [1] +氢氯噻嗪 ]的降压疗效及对左心室肥厚的影响 ,并与钙离子拮抗剂氨氯地平 +氢氯噻嗪进行对照 ,以超声心动图评定用药后左室肥大 (LVH )与舒张功…     

社区人群高血压和血管内皮功能指标的现况调查及相关分析

目的调查社区人群高血压和血管内皮功能指标的现状，进一步分析高血压的危险因素，探讨高血压患者血管紧张素Ⅱ、前列环素和一氧化氮水平的变化。方法整群抽取社区汉族成年居民1134人，测量其身高、体重、腰围、臀围和血压，并记录病史资料。用镉还原法检测血清一氧化氮水平，用放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ和前列环素的浓度。所有数据用SPSS13．0软件进行统计分析。结果目标人群中高血压患者占44．5％，标准化患病率为15．3％。随着年龄的增加高血压患病率逐渐升高。超重和肥胖是高血压患病的独立危险因素，性别、吸烟史和饮酒史没有进入高血压的logistic回归方程。高血压三组的血管紧张素Ⅱ水平都比正常组低，其中以已控制血压组最低；已控制血压组和已知高血压未控制组的前列环素和一氧化氮水平较正常组升高，差异有统计学意义。而新查出高血压组前列环素和一氧化氮水平升高的差异无统计学意义。结论高血压的患病率呈逐年升高的趋势，控制体重将有利于高血压的预防。推测：患高血压后，人体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统的负反馈调节机制依然存在，这一假想可能有助于高血压发病机制的进一步研究。     

肺心病急性加重期并发上消化道出血72例

72例并发上消化道出血的患者均为肺心病急性加重期.男50例,女22例,年龄60～80岁,平均73岁,有明确慢性胃炎6例,溃疡病2例.临床表现:咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀72例;上腹部隐痛6例,反酸暧气20例,腹胀45例,呕吐咖啡样物25例,黑便52例,伴右心衰竭41例,呼吸衰竭24例,急性肺水肿8例,肺性脑病5例,贫血28例,酸碱失衡和电解质紊乱42例,肾功能不全8例.