纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症肺部感染患者的疗效及安全性评价

目的:探究纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠对重症肺部感染患者的疗效及安全性。方法:选取2016年7月—2018年6月间收治的重症肺部感染患者74例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组37例;对照组患者予以头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,治疗组患者在对照组基础上加用纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率和症状复常时间的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(体温、咳痰、肺部病变吸收>50%)复常时间均早于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用纤支镜支气管肺泡灌洗配合头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗重症肺部感染患者的疗效优于单用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,有效改善了患者的临床症状,且安全性高。     

连续性血液净化在重症肺炎并急性呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨连续性血液净化治疗重症肺炎并急性呼吸衰竭患者的效果。方法：60例重症肺炎并急性呼吸衰竭并行机械通气患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗,比较两组治疗前后氧合指数、CRP、BUN和APACHEⅡ评分,机械通气时间、入住ICU时间以及28天病死率。结果：治疗前两组氧合指数、CRP、BUN和APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组氧合指数297.1±52.2 mmHg,高于对照组的245.3±55.6 mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组BUN、CPR、APACHEⅡ评分分别为13.8±3.5 mmol/L、50.2±16.8 mg/L、14.6±2.5分,分别低于对照组的20.2±3.6 mmol/L、90.2±18.9 mg/L、20.5±2.9分,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组机械通气时间247.68±36.48 h,入住ICU时间300.15±45.24 h,分别短于对照组的286.32±40.68 h和338.88±47.20 h,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者28天内死亡5例（16.67%）,对照组死亡10例（33.33%）,两组病死率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：重症肺炎并急性呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗,患者组织氧合作用、肾功能、炎症反应以及病情改善均优于常规治疗,机械通气时间和入住ICU时间缩短,具有积极的临床意义。     

血糖水平对阵发性心房颤动患者电复律的影响

目的:探讨随机血糖水平对阵发性心房颤动(房颤)患者电复律的影响.方法:116例阵发性房颤患者(房颤发作时间＜24 h),根据入院时随机血糖水平分为3组:A组(58例,血糖＜7.8 mmol/L)、B组(35例,血糖7.8～10.9 mmol/L)及C组(23例,血糖≥11.0 mmol/L),同时查各组患者糖化血红蛋白(HbA1c),给予同步直流电复律(双向波100～200 J).结果:A组转复窦性心律的成功率最高(56例,96.6％),与C组(18例,78.5％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01);C组不仅转复成功率最低,而且左房内径和HbA1c均明显高于A、B组(P＜0.05).结论:当阵发性房颤患者随机血糖≥11.0 mmol/L时,电转复成功率明显降低.     

硫辛酸联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病临床效果分析

目的：观察硫辛酸注射液联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法：80例早期2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规治疗,观察组常规治疗基础上加用硫辛酸和胰激肽原酶治疗,疗程2周。比较治疗前后两组患者空腹血糖、尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比值和胱抑素-C水平。结果：治疗后两组患者空腹血糖、尿微量白蛋白、尿蛋白肌酐比值和胱抑素-C水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组尿微量白蛋白为96.17±20.97 mg/L,尿蛋白肌酐比值为79.10±15.92 mg/mmol,胱抑素-C为1.03±0.25 mg/L,分别低于对照组的205.28±36.38 mg/L,175.60±32.78 mg/mmol和1.85±0.24 mg/L,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：硫辛酸联合胰激肽原酶治疗早期2型糖尿病肾病安全有效,值得临床应用。     

转化生长因子β1与肺纤维化的研究进展

目的了解转化生长因子β1（TGF—β1）与肺纤维化的相关性及肺纤维化的治疗现状。方法应用现代信息技术，通过互联网等查阅近年来国内外相关资料并进行分析、整理、总结，对转化生长因子β1（TGF-β1）的生物学特征、TGF—β1与肺纤维化发病机制的相关性以及目前治疗肺纤维化的现状进行综述。结果转化生长因子β1（TGF—β1）在肺纤维化的发病机制中起到复杂的生物调节作用。结论深入研究转化生长因子β1（TGF—β1）与肺纤维化的发病之间的关系可以为临床上治疗肺纤维化提供新的思路。