36例慢性皮肤溃疡创面阴沟肠杆菌药敏分析

目的分析慢性皮肤溃疡创面阴沟肠杆菌对临床常用抗生素的耐药情况。方法对从慢性皮肤溃疡创面分离出的36株阴沟肠杆菌采用美国DADE公司生产的Microscan半自动微生物分析系统,采用Microscan Autoscan-4PC20快速革兰阴性鉴定板,鉴定出细菌。采用Microscan Autoscan-4PC20革兰阴性细菌药敏卡片,得出药敏的敏感程度。结果36例慢性皮肤溃疡患者对阿莫西林/棒酸、氨苄西林、头孢西丁、头孢噻吩耐药率为100%,对亚胺培南敏感率为100%,对阿米卡星敏感率72.4%,对头孢他定敏感率63.8%,对复方新明敏感率为41.7%,对其他多种抗生素呈现高度耐受。结论阴沟肠杆菌对临床常用抗生素药物具有高耐药率和高耐药水平,多重耐药现象较普遍,临床可把喹诺酮类抗生素和阿米卡星作为临床首选;也可以选用头孢他啶和复方新明。亚胺培南是对其最稳定、最可靠的敏感药物,可用于严重病例的治疗。     

疑似非淋菌性尿道炎患者支原体培养及药敏分析1643例

目的:了解本地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体感染和耐药性变迁情况,为临床提供最新流行病学资料和合理用药的科学依据.方法:应用试剂盒进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养、鉴别和药敏试验,并对结果进行分析.结果:1643例疑似NGU患者中,有951例支原体培养阳性,阳性率57.9%.药敏结果显示支原体对13种抗生素药物敏感性最高的是强力霉素(96.8%)、美满霉素(93.8%)、克拉霉素(89.7%),耐药性最高的是林可霉素(94.0%)、环丙沙星(80.9%)、诺氟沙星(73.4%).结论:在NGU患者中Uu感染检出率最高,耐药现象较严重,临床用药前应先进行药敏试验.本地区患者可首选强力霉素进行治疗.     

PCT和CRP检测在炎症诊断中的价值

目的:探讨PCT和CRP检测在炎症诊断中的价值。方法:对200例住院炎症病人同时做血清PCT检测、全血CRP检测和对感染部位采集标本做微生物培养。结果:30例细菌培养阳性炎症病例中血清PCT和全血CRP检测无明显差异(P>0.05),170例细菌培养阴性炎症病例中血清PCT和全血CRP检测有显著性差异(P<0.01),30例细菌培养阳性病人其血清PCT升高的倍数比全血CRP升高的倍数有显著性差异(P<0.01)。结论:PCT和CRP检测可为临床对炎症原因诊断提供的重要的依据。     

降钙素原在菌血症中的预测价值研究

目的探讨降钙素原(PCT)在菌血症中的预测价值。方法分析该院951例同时送检血液培养和PCT检测的标本检测结果,分析PCT水平与血培养结果的关系,同时比较PCT在革兰阴性菌、革兰阳性菌之间的差异;根据受试者工作特征(ROC)曲线判断PCT的诊断效能。应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。结果 PCT和血培养的阳性率分别为25.4%和9.8%;PCT区分血培养阴性与阳性、革兰阴性菌与革兰阳性菌的最佳临界值分别为0.540ng/mL、2.065ng/mL。血培养阴性与阳性组、革兰阴性菌与革兰阳性菌组之间PCT进行比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平的检测有助于快速排除和诊断血流感染,同时有助于区分革兰阴性菌、革兰阳性菌所致的感染,为菌血症的早期诊断提供参考信息,从而改善和提高菌血症诊断的准确性,避免非必需的抗菌药物治疗,对临床诊疗具有很大的意义。     

肺炎患儿检测肺炎支原体抗体和血清总IgE的临床价值

目的：探讨肺炎患儿检测肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）抗体和血清总IgE的临床价值。方法收集我院614例住院肺炎患儿及50例非肺炎患儿,进行血清MP抗体和总IgE检测,并以MP抗体结果将肺炎患儿分为阴性组、低滴度组和高滴度组,并对检测结果进行统计学分析。结果肺炎患儿各组及对照组总IgE阳性率和检测水平差异均有统计学意义（P均＜0．01）;肺炎患儿各组总IgE阳性率和检测水平均高于对照组,且差异均有统计学意义（P均＜0．01）;且肺炎患儿各组总IgE阳性率和检测水平随着MP抗体滴度的增高而增高,各组间两两比较,差异均有统计学意义（P均＜0．01）。肺炎患儿MP 抗体滴度与血清总 IgE 阳性率和检测水平均呈高度正相关（R2＝0．957,R2＝0．918,P 均＜0．01）。结论血清MP抗体和总IgE联合检测能为临床MP肺炎诊断和治疗提供相关依据。