胃泌素瘤2例报告

1955年Zollinger和Ellison首先报告了2例严重的上消化道溃疡伴胰岛的非β细胞肿瘤,并指出此病是由于肿瘤分泌一种激素,刺激胃酸大量分泌所引起。1960年Gregory从一例本综合征患者的胰腺瘤组织中,提取得胃泌素样物质。随着多肽化学的研究进展,应用放射免疫测定法,证实胰腺肿瘤组织中含大量胃泌素。本综合征的临床表现均由于胃泌素的过多分泌所引起。患者均有高胃泌素血症。本病并非十分少见,迄今文献报告已达1000例以上。本综合征可见于任何年龄,以20～50岁为多见,女性约占60%。本文报告2例均经手术和病理检查证实。     

胰腺“三联”试验的临床应用

慢性胰腺疾病的临床诊断较为困难,目前尚缺乏安全有效而特异性较高的生化指标。胰腺“三联”试验对胰腺和胆道疾病的诊断有较大的参考价值。所谓“三联”即:通过十二指肠双腔引流管,在应用胰泌素和胰酶泌素刺激后,测定十二指肠引流液中的有关生化指标(可反映胰腺外分泌功能及胰管通畅的情况);同时作十二指肠液细胞学检查;以及十二指肠低张造影。我们对慢性复发性胰腺炎,以及原因不明的腹痛疑有胰腺疾病的患者和不能定位的阻塞性黄疸等患者共20例,作了胰腺“三联”试验。本文着重介绍“三联”试验中的胰腺外分泌功能试验并对其结果的评价作一初步探讨。