基于DRGs入组患者的平均住院日异常值研究

目的 分析DRGs入组患者中住院时间过长的原因。方法 提取2012年1-6月出院的5105例DRGs入组患者的病案资料,筛选出住院日超过标准平均住院日50％以上的病例,整理后得到有效数据146例,采用Excel 2007进行数据处理,SPSS 13.0进行统计分析。结果 导致患者住院日过高的原因主要是手术及操作禁忌、完善术前检查、术后并发症、患者高龄和并发症多。结论 提高医院各科室的工作效率和协调能力,预防院内感染,从而缩短患者的住院日,降低医疗费用,增加床位利用率。     

择期手术术前住院日影响因素分析

目的采用病案首页信息数据,对择期手术术前平均住院日的影响因素进行分析,为提高医院的管理水平、整体服务效率和医疗服务质量,降低患者的经济负担,提供统计分析依据。方法数据处理采用描述性统计、两独立样本t检验及单因素方差分析方法。结果符合条件的病例数共24,538例,患者在年龄和不同时间入院,其术前平均住院日总体上有显著性统计差异(P<0.05);5种伴随病的术前平均住院日均有显著性统计差异(P<0.05)。结论年龄与伴随疾病是术前平均住院日的重要影响因素,入院前风险评估以及医院政策制定直接影响术前住院日,所以合理配备医院资源,大力开展日间手术和临床路径管理工作,达到提高工作效率,缩短术前平均住院日的目的。     

眼科患者住院手术自我准备度测评问卷的编制及信效度评价

目的 编制适用于跟科患者住院手术自我准备度测评问卷,并检验其信度及效度.方法 采用头脑风暴法及查阅文献法,参考相关理论及量表问卷,在专家咨询评定的基础上拟定眼科患者住院手术自我准备度测评问卷,并进行信度、效度检验.结果 问卷主体分为3个维度,共21个条目.总量表的Cronbach'sα系数为0.730,各维度的Cronbach'sα系数为0.608 ～0.896;量表的CVI值为0.923,各条目CVI值为0.885～1.000.结论 通过信度、效度分析表明眼科患者住院手术自我准备度测评问卷具有较好的可靠性及稳定性.     

应用二次指数平滑模型预测及评价医院月平均住院日指标

目的探讨、预测及评价大型综合医院月平均住院日变化趋势的评价方法。方法调查某大型综合医院2005年1月-2008年5月间的月平均住院日。采用二次指数平滑预测法,比较2008年1-5月的月平均住院日的预测值和实际值。结果建立的预测模型平均绝对百分误差为3.14%。该医院目前的月平均住院日变动处于合理的短期变动趋势范围之内。结论二次指数平滑预测法可以对医院的平均住院日起到预测和评价作用。     

电子病案对临床工作的影响——来自医护人员的实际调查报告

目的调查并分析临床医护人员对电子病案系统的认识以及应用该系统后对临床工作产生的影响。方法对某综合性三甲医院的临床医护人员进行问卷调查。内容包括：医护人员对电子病案系统应用前后临床工作的变化,对相关规范的理解、应用现状的满意程度、对电子病案系统的优势及不足的认识。结果 92.58%的被调查人员认为应用该系统可以提高工作效率;医师对应用电子病案系统的整体满意度高于护士。41.11%的被调查者认为电子病案对临床工作仍存在一定的负面影响。结论电子病案的应用在临床工作中显示出了明显的优势,但使用者也反映了其存在的一些问题。应通过改善操作系统、强化培训、完善疾病模板、加强质量监控等多种措施提高临床医疗质量。     

试析如何对医院信息系统进行管理

医院信息系统经过20多年的不断发展，现已成为医院管理不可或缺的基础部分。当系统在正式运行后，这意味着今后的主要任务对信息系统进行管理和维护、完善。医院信息系统的管理工作是系统建设的延续，是系统达到期望目标的根本保证，它主要包括日常运行的管理、维护以及对系统的运行情况进行检查与评价。由于信息系统是人一机交互系统，是医院管理思想和方式的体现，并为医院管理提供支持，而其本身的最终效果也需要有效的管理才能实现，缺乏科学的组织与管理，信息系统不会自动地为管理工作提供高质量的服务，而且系统本身也会陷入混乱，尤其在我国目前的医院信息系统水平还达不到高度自动化智能化水平，加强对信息系统管理显得尤为必要。     

智能设计理论在批评、打击和压制中成长

从科学范式的负面影响着手,说明ID运动的发展必然是一个艰难的过程。它在批评、打击、压制中成长壮大,至今已经在科学界、教育界、哲学界、政界得到较为普遍的支持。作者试图说明,在信息时代,更新一个半世纪以来物质科学及其哲学观念孕育的进化理论,是历史的必然。     

平衡计分卡在医院信息化绩效评价中的应用

平衡计分卡是一种用于绩效评价的综合性工具，它从财务、财务、顾客、内部流程、学习与成长四个维度，它对考评对象从每个维度设定关键业绩指标进行全面的考评，根据评价结果提出相应的改进措施。由于医院信息化建设是个极其复杂性的系统工程，其评价方法亦如是，本文即简要地阐述平衡计分卡如何用于医院信息化绩效评价。     

Ridit法在疾病出院转归分析中的应用

目的探讨用Ridit法评价缺血性脑卒中出院转归的应用价值。方法用Ridit法评价某院2002年-2008年出院第一诊断为缺血性脑卒中患者的治疗转归。结果 2005年平均Ridit值最高,2007年、2008年平均Ridit值最低。结论用Ridit法评价缺血性脑卒中出院转归有应用价值。     

经结肠镜切除结肠息肉患者住院费用影响因素分析

单病种管理是一种标准化的医疗管理方法,其控制标准包括平均住院日、治愈率、好转率、医疗费用等指标,其中平均住院日和住院费用受很多因素的影响.如能降低住院天数,则有利住院费用的控制,提高病房运行效率,并增加医院在同行业中的竞争力和患者的依赖度[1].但在提高效率的同时,保证医疗安全则是更为重要的前提.近年来,结直肠癌成为临床常见的恶性肿瘤之一,许多研究表明其发病率和死亡率逐年上升[2].