经皮穴位电刺激复合喉罩全麻对环状混合痔切除术临床并发症的影响

目的:观察经皮穴位电刺激复合喉罩全麻在环状混合痔切除术临床并发症中的优越性。方法:选择择期行环状混合痔切除术患者100例,年龄18-65岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,按1∶1随机分为2组即经皮穴位电刺激复合喉罩全麻组(观察组)和单纯喉罩全麻组(对照组),每组各50例;观察组全麻诱导前30 min至术毕持续行经皮穴位电刺激,术后连续3 d间断行经皮穴位电刺激,刺激穴位选取双侧合谷、内关穴,两组患者术后均行静脉自控镇痛,监测2组患者术后4、8、12、24 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂);记录2组患者术后4、8、12、24、48、72 h疼痛视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale, VAS);记录2组患者术后安置尿管、大便困难例数。结果:观察组术后8 h、12 h平均动脉压(MAP)、心率(HR)较对照组稳定,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后4 h、8 h VAS疼痛评分、术后尿潴留、大便困难的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激复合喉罩全麻...     

基于中医体质学探讨溃疡性结肠炎的防治

溃疡性结肠炎（UC）因其发病率增高,病情迁延不愈,重症和暴发性病例增多,已成为临床疑难病种。中医体质学作为指导疾病预防和治疗的一门学科,已广泛应用到临床各科疾病的防治当中。文章从中医体质学的基本原理即“体质过程论”“禀赋遗传论”“心身构成论”和“环境制约论”四个方面出发,分析溃疡性结肠炎与中医体质的相关性,说明从体质角度防治溃疡性结肠炎的可行性。通过查阅文献发现溃疡性结肠炎好发于湿热质、气虚质、阳虚质等偏颇体质,提出对溃疡性结肠炎“未病调体防病,既病辨体论治”,以期为临床有效防治溃疡性结肠炎提供新的诊疗思路与方法。     

皮肤诺卡菌病1例

原发性皮肤诺卡菌感染在临床上比较罕见,主要表现为皮肤脓疱、脓皮病、脓肿、溃疡、肉芽肿或蜂窝织炎,主要由巴西诺卡菌感染所致 [1].本文报道1例由巴西诺卡菌合并荒尾诺卡菌感染所致的原发性皮肤感染病例,以供临床参考.     

中药外敷疗法对痔术后创面愈合临床疗效的Meta分析

目的:系统评价中药外敷疗法对痔术后创面愈合的疗效，为痔术后中药外敷治疗提供依据。方法:通过中国生物医学文献数据库、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库检索2005—2021年间国内外各医学相关期刊，根据研究目的以及参考Cochrane手册提供的质量评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价，使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析，并进行敏感性分析。结果:研究评价了12个随机对照实验，总共纳入1 561例受调查者，文献整体质量一般。Meta结果显示:中药外敷有助于缩短患者创面愈合时间[SMD=-2.36，95%CI(-3.05，-1.67)，P<0.001]；提高愈合有效率[RR=0.20，95%CI(0.07，0.37)，P=0.004]；降低痔术后2 d疼痛评分[SMD=-0.33，95%CI(-0.54，-0.11)，P=0.003]、降低术后6 d疼痛评分[SMD=-0.83，95%CI(-1.15，-0.50)，P<0.001]；降低血清中白细胞介素-6(IL-6)水平[MD=-20.69，95%CI(-32.58，-8.80)，P=0.0006]，以及降低痔术后血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α水平[MD=-12.87，95%CI(-13.47，-12.28)，P<0.001]等方面均优于未使用中药外敷疗法的对照组，差异有统计学意义。结论:中药外敷疗法对促进痔术后创面愈合时间、提高有效率、减轻患者痛苦等方面有一定疗效，值得临床推广。     

痛泻要方拆方对腹泻型肠易激综合征大鼠脑肠肽的影响研究

背景 肠易激综合征(IBS)是临床常见的肠道疾病,使用痛泻要方治疗确有疗效,但分析方剂中主要显效药物的相关研究较少。目的 观察痛泻要方拆方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠结肠、海马体组织脑源性神经营养因子(BDNF)、P物质(SP)表达的影响。方法 于2020年7月选取6周龄SPF级雄性Wistar大鼠共32只,采用抽签法随机分为空白组、模型组、白芍防风组(B-F组)和陈皮白术组(C-B组),每组8只。除空白组外,其余各组均使用结直肠扩张+慢性束缚应激法建立内脏敏感型IBS-D大鼠模型。造模后B-F组采用白芍防风中药浸膏(4 ml/kg)灌胃治疗,C-B组采用陈皮白术中药浸膏(4 ml/kg)灌胃治疗,空白组和模型组采用蒸馏水灌胃,治疗周期为14 d。比较造模后、治疗后四组大鼠体质量及增长情况、布里斯托大便分类法评分、不同压力梯度下腹部撤退反射(AWR)、结肠及海马体组织中BDNF和SP表达水平的差异。结果 建立IBS-D模型大鼠成功,所有大鼠存活。B-F组、C-B组大鼠造模后体质量增长量小于空白组,治疗后体质量增长量大于模型组(P<0.05)。模型组大鼠治疗后布里斯托大便...