虎眼万年青通过抑制CYP2E1和HIF-1α保护对乙酰氨基酚诱导的急性肝损伤(英文)

目的:通过对乙酰氨基酚体内体外实验建立急性肝损伤模型,观察虎眼万年青总皂苷的肝保护作用。方法:体内实验,小鼠预先口服给予虎眼万年青总皂苷(300,200,100mg·kg-1)或N-乙酰-L-半胱氨酸(300mg·kg-1)3次,每次间隔24小时,末次给药后2小时腹腔注射对乙酰氨基酚。体外实验,张氏肝细胞培养在含有虎眼万年青(50,100,200mg·mL-1)或N-乙酰-L-半胱氨酸(10mmol·L-1)的培养基中,同时加入对乙酰氨基酚(10mmol·L-1)培养24小时。结果:虎眼万年青总皂苷在对乙酰氨基酚诱导肝损伤12小时后具有较强的肝保护作用,抑制了血清中谷草转氨酶和谷丙转氨酶的活性,减少了脂质过氧化物的生成,提高了过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性,抑制了细胞凋亡蛋白酶caspase-3和缺氧诱导因子-1α的表达。体外实验结果显示虎眼万年青总皂苷显著减少了对乙酰氨基酚代谢过程中关键酶细胞色素P4502E1的活性及环氧化酶2的表达。结论:虎眼万年青总皂苷对对乙酰氨基酚诱导的肝损伤具有保护作用其肝保护作用机制可能与抗氧化,抑制细胞色素P4502E1的活性和减少缺氧诱导因子1α的生成有关。     

山楂叶悬钩子水提取物对转化生长因子-β刺激的肝星状细胞活化的抑制作用及其机制

[目的]探讨山楂叶悬钩子水提取物（RC—H）对转化生长因子（TGF—β）刺激的肝星状细胞（HSC）活化的影响及其机制．[方法]采用MTT法测定RC-H对大鼠肝星状细胞（tHSC／C1—6）存活率的影响;采用TGF-β促活化tHSC／C1—6细胞,蛋白印迹分析RC-H对TGF-β刺激HSC信号转导的影响．[结果]0～160mg／LRC-H对tHSC／Cl-6存活率无显著影响（P〉0．05）,320,640,1280mg／LRC-H显著抑制tHSC／C1—6的存活率（P〈0．05）．40,80,160mg／LRC—H可抑制TGF-β活化tHSC／Cl-6细胞中α-SMA蛋白表达,下调TIMP-1蛋白表达,上调MMP-13蛋白表达,降低p-Erk和p-JNK蛋白表达,对p-p38无显著影响．[结论]RC—H可通过介导MAPK信号通路中Erk和JNK磷酸化而抑制TGF-β刺激的肝星状细胞活化．     

运用ServQual量表评价医院医疗服务质量

目的 测评医院患者和职工的感知服务质量,了解患者就诊和职工工作满意程度,提升医疗服务质量。方法 根据ServQual量表5个维度定义设计患者组与职工组两套量表,每套量表共设22个问项的问卷调查表,分别对医院门诊、住院患者和职工发放问卷,并让职工填写患者卷自评对患者提供的服务质量,用数据SPSS20.0统计分析。结果 患者卷和职工自评卷5个维度感受满意。职工卷有形性感受满意,移情性和可靠性感受性差,保证性与响应性感受性次之。女职工较男职工感受性好,30～49岁组职工感受性差,临床一线职工感受性差,其中以医技人员和医生为突出。结论 医院应保护职工利益、需求,合理安排工作时间与强度。提升职工感知服务质量更能提升患者感知的医疗服务质量。     

治疗慢性糜烂性胃炎80例疗效分析

目的观察联合药物疗法治疗糜烂性胃炎临床疗效。方法口服洁维乐凝胶20g,奥美拉唑10mg,阿莫西林片500mg,联合用药均为每日2次,给药治疗4周后评估症状改善程度,内镜及病理切片观察胃黏膜变化情况。结果患者完成4周治疗疗程。治疗组与对照组症状均较治疗前有显著性改善（P〈0.05）,治疗组各项指标好于对照组。结论联合疗法对糜烂性胃炎患者的症状有显著改善作用,能促进胃黏膜糜烂的愈合,减轻炎症反应,提高治愈率。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效探讨

目的:探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法:139例从2004年1月到2009年4月住院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者被随机分为实验组(n=72)和对照组(n=67),两组均给予常规治疗,对照组给予有创机械通气治疗,实验组给予无创机械通气治疗.结果:两组在总有效率,显效率,呼吸频率,SpO2,PaO2,PaCO2等方面均有显著性差异(P<0.05),实验组疗效显著优于对照组.结论:无创和有创机械通气应用于性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,各有其实用范围,患者应根据具体病情选择治疗方案.以达到最佳的治疗效果.     

藏药七十味珍珠丸治疗脑出血辅以ICU针对性护理干预的临床效果

目的:探究藏药七十味珍珠丸治疗脑出血辅以ICU针对性护理干预的临床效果。方法:选取2020年9月—2021年9月我院ICU收治的78例脑出血患者作为研究对象,采用藏药七十味珍珠丸治疗。采用随机数表法分为两组,各39例。对照组采用常规护理,试验组采用ICU针对性护理。比较护理满意率、负性情绪、生活质量、并发症发生率。结果:试验组护理满意率97.44%(38/39),明显高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05)。与护理前相比,焦虑SAS、抑郁SDS评分均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。与护理前比较,护理后生活质量SF-36评分提升(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率2.56%(1/39),与对照组并发症发生率15.38%(6/39)比较更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用藏药七十味珍珠丸治疗脑出血,进行ICU针对性护理干预,可获得较高的护理满意率,有助于负性情绪、生活质量改善,预防并发症。     

咯血的急救与处理

气管、支气管、肺出血经咳嗽由口腔咯出者称为咯血.咯血主要由感染(如肺结核、支气管扩张、肺脓肿等),新生物(如原发性或转移性肺部肿瘤、良性息肉、腺瘤及囊肿等)以及心血管病(如二尖瓣狭窄等)引起.其他少见疾病如含铁血黄素沉着症、肺吸虫病、结节性动脉周围炎负重后肺部受到震荡引起的大咯血亦偶可见到. 1咯血分类与鉴别 1.1咯血分类咯血可以分为:(1)痰中带血或血染痰.(2)少量咯血,一次咯血量在100m1以内.     

山东省平阴县农村地区出生缺陷聚集性分析

目的 分析山东省平阴县农村地区出生缺陷聚集性分布特征,为进一步病因学研究和防治提供线索和依据。方法 收集平阴县2004-2016年出生缺陷登记资料,描述出生缺陷地理分布,计算每个村庄的出生缺陷发病例数,对出生缺陷数据资料进行Poisson分布和负二项分布拟合优度检验。结果 出生缺陷发病数据不符合Poisson分布(χ²=30.33,P<0.001),但符合负二项分布(χ²=4.56,P=0.336)。结论 平阴县农村地区出生缺陷在村级层面上具有空间聚集性。     

肺复合性小细胞癌45例临床观察

目的:探讨肺复合性小细胞癌的临床特征、治疗及预后,观察不同治疗方法对预后的影响。方法:对2001年2月-2005年12月治疗的肺复合性小细胞癌患者45例,随机分为同步放化疗组23例和续贯放化疗组22例,分别应用同步放化疗和续贯放化疗方法治疗。结果:45例肺复合性小细胞癌同步放化疗患者平均生存期、3年生存率明显优于续贯放化疗方法治疗。结论:采取合理的治疗方案,外科手术加同步放化疗可以取得良好疗效,延长患者的生存期。