内镜诊治杜氏病21例临床分析

杜氏病（Dieulafoy病）系指黏膜下恒径动脉畸形破裂出血，以往认为本病比较罕见，因对其认识不足，诊断非常困难，故病死率较高，是危及生命的消化道出血原因之一，约占上消化道出血的1．5％．多见于老年人，男女之比2～6：1，平均年龄50-80岁．亦见于儿童。该病发病前症状隐匿，急性起病，出血量大，来势凶险，若不及时诊断和正确治疗，病死率很高。由于该病病灶微小。临床上极易漏诊，纤维胃镜检查是诊断和治疗该病的主要手段。     

超声引导穿刺置中心静脉管引流硬化治疗巨大肝囊肿疗效观察

目的观察超声导引下穿刺置自制侧孔单腔中心静脉管引流联合无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿的安全性及疗效。方法超声引导下对14例巨大肝囊肿患者,穿刺置入自制侧孔的单腔中心静脉管引流,根据囊肿大小及引流量,每隔1～2d注射无水乙醇冲洗治疗1次。当所有患者24h引流量〈10ml时,再次硬化后拔除引流管。结果本组病例技术成功率100％,治疗有效率92．8％（13／14）,治疗后6个月,复查CT示治愈12例,治愈率85．7％。并发症仅为醉酒现象、局部疼痛等,无一例并发出血、黄疸、感染或其他不良反应。结论超声导引下置自制侧孔单腔中心静脉管引流联合无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿疗效好、成功率高、创伤小,且简单经济。     

门急诊处方点评及不合理用药分析

目的:为规范处方管理,提高处方质量,促进本院临床合理用药,保障医疗安全.方法::抽取本院2014年7月1日~2014年10月31日门急诊处方,每月各500张,共计2000张进行统计,点评、结果分析.结果:本院2014年7月份到10月份各月每张处方用药品种数为1.78~1.9;平均每张处方金额为238.2~285.1元;注射剂的使用率为21.6%~22.6%;基本药物占处方用药的百分率为17%~19%;药占比为0.82%~1.15%;处方合格率为96.6%~98%.有60张处方存在不合理现象,占3% ,其中,处方书写不规范共计37张、处方用药不适宜23张,分别占全部抽查处方的比率为1.85%、1.15%.结论:用药合理性仍存在问题,应进一步加强处方点评工作.     

序贯疗法和传统疗法在消化性溃疡治疗中的临床疗效及安全性研究

目的：研究序贯疗法和传统疗法在消化性溃疡治疗中的临床疗效及安全性,为临床提供依据。方法：选取2014年2月～2016年2月医院诊治的68例消化性溃疡患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为对照组和试验组,每组34例。对照组采用传统疗法治疗,试验组采用序贯疗法治疗,比较两组临床疗效及安全性。结果：试验组治疗有效率为91.18%,显著高于对照组的73.53%（P<0.05）;试验组复发率显著低于对照组（P<0.05）;试验组治疗后不良反应发生率为14.71%,显著低于对照组的35.29%（P<0.05）。结论：与传统疗法相比,消化性溃疡采用序贯疗法治疗效果理想,安全性较高,值得推广。     

内镜诊治杜氏病21例临床分析

杜氏病（Dieulafoy病）系指黏膜下恒径动脉畸形破裂出血，以往认为本病比较罕见，因对其认识不足，诊断非常困难，故病死率较高，是危及生命的消化道出血原因之一，约占上消化道出血的1．5％．多见于老年人，男女之比2～6：1，平均年龄50-80岁．亦见于儿童。该病发病前症状隐匿，急性起病，出血量大，来势凶险，若不及时诊断和正确治疗，病死率很高。由于该病病灶微小。临床上极易漏诊，纤维胃镜检查是诊断和治疗该病的主要手段。