胸膜壁层髓性脂肪瘤冷冻切片误诊

【病例】男,54岁。因无诱因间歇性上腹痛8个月,加重3个月伴明显消瘦入院。胃镜检查发现胃底有一4 cm×3 cm大小的不规则溃疡,被覆污苔,质脆,易出血。取活检3块,病理诊断为胃底低分化腺癌。行胃底癌根治术。术中发现左胸后壁第8、9肋间壁层胸膜降主动脉1 cm处有直径3 cm大小肿块,无包膜,实性,质软,呈棕黄色。考虑为胃转移癌,冷冻切片病理报告为胃转移癌。切除胸壁肿物常规石蜡切片HE染色,病理诊断为胸膜壁层髓性脂肪瘤。胸膜壁层髓性脂肪瘤少见,临床一般无明显症状,术前诊断困难,主要依靠病理检查确诊。两者的病理组织学特点不同:①髓性脂肪…     

谈检验工作质量管理体系的认识和构建

通过多年对检验科管理的工作实践,总结出检验科质量管理的注意要素,探讨建立和完善检验科的质量管理体系。完善的质量管理体系是检验科工作质量的保证,是提高检验技术的关键,是检验工作发展的需要。     

烧伤创面分泌物细菌培养及药敏结果分析

目的：分析烧伤创面分泌物感染的病原菌分布及细菌耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法：对近5年来我院烧伤患者创面分泌物分离出的致病菌应用K—B法进行药敏试验,并对病原菌分布与药敏结果进行分析。结果：致病菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。所检出的细菌对多种抗生素耐药。结论：治疗烧伤创面感染应以亚胺培南、哌拉西林,他唑巴坦、氨曲南和头孢曲松为主。合理应用抗生素对降低院内感染,提高疗效具有重大意义。     

大量输血前后血小板检测结果分析

目的对大量输血患者输血前后血小板数量的变化进行监测,为减少输血反应、提高输血疗效提供参考。方法把参与实验的66例患者分为A、B两组。A组输血前后均未补充血小板,B组输血后及时补充血小板,于1、3、5、7d分别监测所有患者血小板数量的变化,并进行统计学比较。结果输血后血小板数量显著低于正常值水平,与输血前比较具有显著性差异（P〈0.05）。A组至第7d才能够彻底恢复到输血前水平;B组至第5d就能够彻底恢复到输血前水平。结论大量输血后血小板会显著降低,但及时补充血小板后,能够较快地恢复至输血前水平。建议在大量输血时要不断进行血小板的监测,以指导临床用血、用药,避免引起不必要的出血,减少输血反应,提高输血疗效。     

交叉配血技术的现状和展望

交叉配血是安全输血的重要保证,是临床上必不可少的检验措施。为更好地认识和掌握交叉配血技术,笔者对交叉配血的发生、发展和技术现状进行了回顾及展望。电子交叉配血是新时期发展起来的一项新技术,具有减少人力、防止资源浪费、工作效率高、保证血液安全等优点,有待成为我国临床交叉配血实验的一项新技术。     

PreS1Ag与HBV-DNA、乙肝病毒“两对半”的相关性分析

目的：探讨PreS1Ag与HBV-DNA、乙肝病毒＂两对半＂的相关性及PreS1Ag检测的价值。方法：分别对400例HBsAg阳性患者的血清标本进行PreS1Ag、HBV-DNA与乙肝病毒＂两对半＂的检测;HBV-DNA采用实时荧光定量PCR法,PreS1Ag与乙肝病毒＂两对半＂的检测采用ELISA方法。结果：在400例HBsAg阳性患者的检测中,PreS1Ag阳性为283例,阳性率为70.75%;在HBeAg阳性模式的患者中,PreS1Ag阳性率接近或达到90%以上;PreS1Ag的阳性率与HBV-DNA极为一致,两者符合率为88.70%。结论：PreS1Ag是对HbeAg测定的重要补充和加强,是HBV存在和复制较为直接的标志,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。     

老年慢性支气管炎铜绿假单胞菌680例药敏结果分析

目的 了解引起老年慢性支气管炎的铜绿假单胞菌的耐药性.方法 对680株引起老年慢性支气管炎的铜绿假单胞菌饿药物敏感试验进行分析.结果 680株铜绿假单胞菌对常用抗生素均具有不同的耐药性,且耐药率差异较大.结论 治疗由铜绿假单胞菌引起的老年慢性支气管炎感染时,应首选亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦.应长期对各种常见致病菌进行耐药性的监测,减少抗菌药物的滥用,对降低致病菌的耐药率具有重要的意义.