头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病急性发作感染中的效果分析

目的：评价头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作感染中的疗效。方法：74例COPD急性发作感染患者随机分为头孢匹罗组（n=25）、头孢他啶组（n=23）及（头孢他啶＋左氧氟沙星）组（n=26）。所有患者均连续治疗2周,治疗前后分别测定3组患者的1秒用力呼气容积占预计值的百分比（the percent of the forced expiratory volume in onesecond expressed to predicted,FEV1%）、FEV1/用力肺活量（froced vital capacity,FVC）,并在疗程结束时评定各组的临床疗效和细菌清除情况。结果：各组患者的FEV1%和FEV1/FVC与治疗前相比有明显上升、症状和体征得到了明显改善（P均〈0.05）。组间比较：（1）除（头孢他啶＋左氧氟沙星）组出现不良反应3例外,（头孢他啶＋左氧氟沙星）组在肺功能改善,临床疗效及细菌清除率方面虽弱于头孢匹罗组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）头孢匹罗组与（头孢他啶＋左氧氟沙星）组的疗效均明显优于头孢他啶组（P〈0.05）。结论：头孢匹罗在治疗COPD急性发作感染中的疗效更好。     

危重肺心病呼吸衰竭采用有创与无创序贯机械通气治疗的临床效果观察

目的:比较危重肺心病呼吸衰竭采用有创与无创序贯机械通气治疗的临床效果.方法:选取该院2015年6月至2016年6月期间收治的100例危重肺心病呼吸衰竭患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用有创机械通气,观察组采用有创-无创序贯机械通气.比较两组患者呼吸机相关指标与临床效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者总通气时间与平均住院时间明显低于对照组(P＜0.05);观察组在插管率明显低于对照组(P＜0.05).结论:危重肺心病呼吸衰竭患者采用有创与无创序贯机械通气均有较好的临床效果,但是,相对来说有创-无创序贯机械通气能够有效地缩短患者住院时间,效果更好.值得临床推广.     

左氧氟沙星在55例老年慢性支气管炎急性发作期治疗中的效价分析

目的评价左氧氟沙星与氟罗沙星在治疗老年慢性支气管炎中的效价差异。方法如东县中医院门诊收治的慢性支气管炎急性发作患者(均>60岁非喘息型)55例,随机分为左氧氟沙星组(n=28)和氟罗沙星组(n=27)。分别静脉给予左氧氟沙星和氟罗沙星对比治疗,观察指标为2组患者的临床有效率、细菌清除率及平均治疗费用,疗程14d。结果左氧氟沙星组患者的有效率(94.6%)、细菌清除率(95.8%)均高于氟罗沙星组(72.1%、73.6%)(P<0.05),而平均治疗费用(705.35±33.39)却低于氟罗沙星组(1020.09±61.39)(P<0.05)。结论治疗老年慢性支气管炎急性发作期时选用左氧氟沙星的疗效更好、费用更低。     

头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病急性发作感染中的效果分析

目的:评价头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作感染中的疗效。方法:74例COPD急性发作感染患者随机分为头孢匹罗组(n=25)、头孢他啶组(n=23)及(头孢他啶+左氧氟沙星)组(n=26)。所有患者均连续治疗2周,治疗前后分别测定3组患者的1秒用力呼气容积占预计值的百分比(the percent of the forced expiratory volume in onesecond expressed to predicted,FEV1%)、FEV1/用力肺活量(froced vital capacity,FVC),并在疗程结束时评定各组的临床疗效和细菌清除情况。结果:各组患者的FEV1%和FEV1/FVC与治疗前相比有明显上升、症状和体征得到了明显改善(P均<0.05)。组间比较:(1)除(头孢他啶+左氧氟沙星)组出现不良反应3例外,(头孢他啶+左氧氟沙星)组在肺功能改善,临床疗效及细菌清除率方面虽弱于头孢匹罗组,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)头孢匹罗组与(头孢他啶+左氧氟沙星)组的疗效均明显优于头孢他啶组(P<0.05)。结论:头孢匹罗在治疗COPD急性发作感染中的疗效更好。     

降钙素原水平对重症慢阻肺急性加重期患者预后评价的研究

目的：探讨降钙素原（PCT）水平与重症慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者治疗效果以及预后的相关性。方法：回顾性分析61例AECOPD患者临床资料,依据同期本院体检25例健康者外周血PCT的平均值2.29±0.31 ng/L为标准,将61例分为PCT高水平组和PCT低水平组,比较分析两组患者的一般临床特征、APACHEⅡ评分、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、机械通气情况、住院时间以及死亡率等。结果：61例AECOPD患者外周血PCT水平为3.18±1.00 ng/mL。低水平组25例,PCT水平为2.17±0.68 ng/mL,高水平组36例,PCT水平为3.89±0.41 ng/mL;高水平组白细胞计数为10.12±1.23 个/L,高于低水平组8.91±1.11 个/L;高水平组APACHEⅡ评分为25.48±2.10分,高于低水平组19.48±2.67分,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.927,P=0.000）。高水平组hs-CRP水平为21.01±1.36 mg/L,高于低水平组2.72±2.63 mg/L,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。PCT水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.982,P=0.000）。高水平组有创通气率为50.00%,高于低水平组24.00%;高水平组住院时间为17.18±4.23 d,高于低水平组13.45±3.78 d;高水平组死亡率为36.11%,高于低水平组12.00%,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。高水平组血小板166.81±33.49个/L,低水平组164.95±48.87个/L,组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：PCT高水平AECOPD患者病情较重、住院时间长、有创通气率高、死亡率高,PCT作为生物标记物将有助于指导AECOPD的治疗方案选择以及判断预后。